全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎发生现况及影响因素分析

目的探讨全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎的发生现况及影响因素, 并分析老年住院失禁患者的护理现况, 为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法, 于2021年3月31日, 选取全国52所医院的14 675例老年住院患者为研究对象, 采用自制的老年住院患者失禁相关性皮炎调查问卷进行调查, 收集患者的一般人口学资料、健康状况、失禁情况和皮肤护理措施相关情况。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者失禁相关性皮炎的影响因素。结果 14 675例老年住院患者中, 皮肤干燥症的现患率为38.78%(5 691/14 675), 失禁现患率为11.06%(1 623/14 675), 失禁相关性皮炎的现患率为1.91%(280/14 675);轻度、中度和重度失禁相关性皮炎的现患率分别为1.27%(186/14 675)、0.55%(81/14 675)、0.09%(13/14 675)。1 623例老年住院失禁患者护理现况中, 落实率较低的项目为:使用中性洗剂清洁皮肤(14.17%, 230/1 623)、润肤后使用皮肤保护剂(17.68%, 287/1 623)、每次清洗皮肤后...     

护理实践场域下SECI隐性人文管理模式的显性化探究

人文管理是知识经济时代对人本管理理论的超越,人文管理将“人”视为管理核心,强调以“文化”开发人力资源,把“人”视为生产及管理中心、企事业及管理主人,重视“人”的人力、体力、人才、智力、灵魂与精神,同时特别重视管理中的和谐氛围、文化及灵活的领导方式。护理人文管理同样离不开社会化的初构,护士离不开社会和工作“实践场”域,离不开护理文化内涵指引。本文将库尔特·勒温“场论”与SECI(socitization, externalization, combization, internalition)模型相融合,从影响护理人文管理的内外因素出发探究护理“实践场域”下SECI隐性人文管理模式的显性化过程,尝试从一个新的角度全方位、多视角透视护理人文管理,以期更好地为护理管理者在实践场中践行人文管理提供参考依据。     

静脉留置针输入刺激性药物后两种封管方式与静脉炎的相关性探讨

目的：探讨两种封管方式对静脉炎发生几率的影响。方法：将住院患者按随机抽样方法分成实验组和对照组,观察经留置针对患者输入刺激性药物后两种封管方式与静脉炎发生的关系。结果：实验组封管法静脉炎发生率大大低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：输入高渗或刺激性药物后先静脉快速推注生理盐水5ml,再用肝素盐水3ml封管,可显著降低静脉炎的发生率,延长套管针留置时间。     

开展创新实践提升优质护理服务品质

创新是发展新方法、新技术和新工作方式的过程,创新服务意识水平的高低是体现医院核心竞争力的重要标准。为落实卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,我院内科片区各护理单元成立了护理创新小组,对护理管理、护理技术及护理服务进行创新,通过实践,护理工作在满意度、护理质量及护士综合素质方面均取得了满意效果。现将具体做法介绍如下。     

护理质量体系中文件的规范化管理

护理质量体系文件是进行质量管理、衡量组织保证能力的重要依据，是进行护理管理活动的第一步。护理质量体系有效运行的核心就是把行之有效的管理手段和方法予以制度化、法规化，形成一套适宜的、完整严密的、统一协调的质量体系文件，从而使各项护理质量活动有法可依、有章可循。在管理年活动的开展中，为了更好的促进我院护理管理工作全面、协调、持续发展，提高护理质量，通过实施对护理质量体系文件规范化管理一年多的实践，在护理质量管理及持续质量改进方面发挥了重要作用。     

COPD患者疾病知识认知调查分析与对策

目的了解本地区COPD患者对疾病知识的认知状况,以便进行针对性健康教育与管理。方法采用自行设计的问卷调查表,对2011年3～11月在我院呼吸科住院的90例COPD患者进行疾病知识的认知调查。结果 COPD患者对疾病知识的认知总得分为（67.40±24.65）分;认知处于低水平的患者占77.78%。结论 COPD患者对疾病知识的认知水平低。应加强健康教育管理,采取多形式健康教育,提高患者对疾病的认知水平。     

临床科室护理风险系数评价方法的应用探讨

[目的]探讨科室护理风险系数计算方法,为护理风险系数纳入绩效工作量评价提供客观参数依据。[方法]以我院2011年第2季度住院病人资料为例,根据病例分型计算各科Ridit值,初步拟定风险系数(Ki)值,再计算危重和自理依赖比值调整Ki值,并按最佳和合理分档准则进行分档排序。[结果]第2季度高风险科室有ICU、神经外科;较高风险有胸心外科、心血管内科等10个科室,低风险有康复科、眼科、中医皮肤科等6个科室,其余为一般风险科室。[结论]护理风险系数的高低与病例分型、危重和特Ⅰ级病人占用床日密切相关,定期计算和评价各科护理风险系数和等级,能客观动态反映各科室护理风险,为职能部门将风险系数纳入工作量的评价提供了依据。     

健康信念模式教育对COPD患者疾病认知与呼吸功能锻炼依从性的影响

目的探讨健康信念模式教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病知识认知与呼吸功能锻炼依从性的影响。方法选取2011年3～11月在该院呼吸科住院的COPD患者90例。分为实验组47例,对照组43例,实验组运用健康信念模式进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育。干预前后对两组患者进行问卷调查测评,了解患者对COPD知识的认知与呼吸功能锻炼情况。结果与常规健康方式教育的患者相比较,进行健康信念模式教育的患者对COPD知识认知能力,及其呼吸功能锻炼的依从性差异均有统计学意义(P>0.05)。结论应用健康信念模式教育可明显提高COPD患者对疾病知识的认知,提高患者呼吸功能锻炼的依从性。     

临床科室护理管理档案规范建立与保存效果比较

临床科室护理管理档案规范建立与保存，是落实医院护理三级质量控制、在职培训及考核、人员应急调配方案等工作的理论依据，是临床护理实践活动中直接形成的具有保存价值的主要文字资料，它是医院护理管理工作的基本环节、合理运用护理管理档案的信息资源，有利于护理质量规律研究和护理质量持续改进提高，对医院护理管理具有十分重要的意义。笔者就规范建立临床科室护理管理档案具体做法谈谈自己的体会。     

多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的:探讨多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法:选取2011年10月在笔者所在医院内分泌科住院的糖尿病患者60例,随机分为干预组30例,对照组30例,干预组在患者出院1月后通过发送健康知识短信、电话回访、健康热线、参加讲座学习等形式对患者进行健康教育,督导患者按时用药、控制饮食、定时运动、监测血糖、定时复诊,提供心理支持等,干预时间6个月。对照组患者出院后按出院指导自行用药、控制饮食、运动和监测血糖。结果:干预组患者用药依从性、空腹与餐后血糖同对照组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多形式随访教育可提高居家2型糖尿病患者的用药依从性,有利于更好地控制血糖。