新西兰兔糖尿病肾病模型的建立方法

目的: 探讨小剂量四氧嘧啶(ALX)建立新西兰兔糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型的可行性。方法: 雄性新西兰兔20只,8只为对照组,给予常规饲料,12只为糖尿病组,给予高糖高脂饮食(常规饲料加5%蔗糖、5%猪油和1%胆固醇)喂养2周,再加用小剂量ALX耳缘静脉注射,分别检测造模前与造模12周后兔血糖、血脂、尿蛋白和肾功能指标,并于12周后进行组织形态学观察。结果: 建模成功动物具有"多饮、多食、多尿、体重减轻"的特点,并出现DN相应的形态及功能改变。结论: 高脂高糖饮食加ALX药物诱导的方法,12 周时可成功制备新西兰兔2型DN模型。     

三种慢性胰腺炎大鼠模型的观察与比较

目的 观察与比较雨蛙素注射、胰胆管结扎及精氨酸注射三种慢性胰腺炎造模方法.方法 将大鼠随机分入雨蛙素注射(Cerulein)组,胰胆管结扎(Ligation)组,精氨酸注射组(Arginine).采取相应方法制作慢性胰腺炎动物模型,在造模后3d、7d、14d三个时间点检测血淀粉酶、丙氨酸氨基转氨酶、血糖水平,ELISA法检测血清TNF-a,IL-1b水平,获取胰腺组织标本,对胰腺水肿、炎症、出血、腺泡坏死进行病理评分,应用Van Gieson染色法对胰腺胶原纤维染色.RT-PCR法检测TGF-b表达.结果 造模后各时间点,各组丙氨酸氨基转氨酶、血糖、TNF-a、IL-1b水平无明显差异,注射后3d,Cerulein组胰腺病理评分明显低于Ligation组和Arginine组.三组均可见胰腺组织胶原染色.Cerulein组3d时TGF-b表达低于Ligation组.结论 三种造模方法各有优劣,但精氨酸注射法简便易行.     

酪蛋白空肠灌注对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺外分泌的影响

目的 观察空肠内灌注酪蛋白对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺外分泌的影响,并初步探讨其神经机制.方法 30只SD大鼠按随机数字法分为对照组、ANP组和肠内营养组.后2组以胰管内逆行注射牛磺胆酸钠法制作ANP模型.造模后24 h空肠插管分别灌注酪蛋白溶液(肠内营养组)和牛理盐水(埘照组和ANP组).每15 min收集胰液1次,共6次,记录胰液分泌量和检测胰液蛋白含量.取大鼠延髓孤束核,采用免疫组化法检测c-Fos蛋白表达.结果 ANP组和肠内营养组组内各时间段之间胰液分泌最无显著差别,两组相应时间段之间胰液分泌最也无显著差别,但均显著低于对照组对应时间段的胰液分泌量(P<0.05).对照组、ANP组和肠内营养组空肠灌注过程中胰液蛋白含量水平稳定,不同时间段间无明显差异,但ANP组和肠内营养组空肠灌注后0～15 min、15～30 min、30～45 min、75～90 min时间段内胰液蛋白含量均低于对照组(P<0.05).肠内营养组灌注后延髓孤束核c-Fos蛋白表达阳性,而埘照组和ANP组延髓孤束核c-Fos表达阴性.结论 空肠内酪蛋白灌注可促进延髓孤束核c-Fos表达,但不增加胰液分泌量和胰液蛋白含量.     

神经酰胺在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡中的作用

目的 观察神经酰胺（CER）在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡中的作用。方法分别以流式细胞术和TUNEL法、高压液相色谱法等检测细胞凋亡、CER和酸性鞘磷酯酶（ASM）。结果（1）高糖呈浓度依赖性引起细胞内CER和酸性ASM活性增加,左旋葡萄糖无类似效应;（2）地昔帕明可抑制高糖诱导的内皮细胞凋亡,外源性（CER）可逆转其抑制作用;（3）外源性CER及酸性ASM可诱导内皮细胞凋亡;（4）高糖诱导的细胞内CER增加与高糖浓度及细胞凋亡均正相关。结论由酸性ASM水解引起的细胞内神经酰胺增加参与了高糖诱导的内皮细胞凋亡。     

结核病免疫应答中自噬现象的分子机制和意义

越来越多的证据表明,自噬是结核免疫反应的重要组成部分.自噬可以杀灭结核分枝杆菌、调节促炎细胞因子的分泌、增加抗原递呈功能.自噬与其他抗菌途径如维生素D3、炎性体、泛素系统存在协同作用.另一方面,结核分枝杆菌可以调控巨噬细胞的自噬.目前,自噬已成为临床重要的诊疗靶点.其能诱导自噬的药物,可以作为佐剂治疗耐药性结核;能有效诱导自噬的疫苗,可能提供更好的免疫保护作用.     

食管固有腺导管分化的低级别腺癌1例并文献复习

目的探讨食管固有腺导管分化的低级别非Barrett腺癌的临床病理学特征。方法回顾性分析1例食管非Barrett固有腺导管分化的低级别腺癌的临床表现、内镜特点、组织学特征、治疗及随访资料,行免疫组化及PAS-D特殊染色,并进行文献复习。结果患者女性,32岁,胃镜示距离门齿30 cm一黏膜下隆起,顶端糜烂,超声胃镜示病灶起源于黏膜层,呈均匀低回声改变。行内镜黏膜下剥除术(endoscopic submucosal dissection, ESD)切除。镜下见肿瘤位于食管黏膜鳞状上皮下固有层,病灶近中央处可见一导管样结构开口于黏膜表面,癌细胞呈腺管状、微囊状、梁索状及巢状结构,呈推挤浸润性生长,部分腺腔内可见粉红色淀粉样分泌物,局灶坏死,癌细胞轻～中度异型,核仁易见,偶见核分裂象,胞质呈嗜酸性细颗粒状。免疫表型:Cam5.2、CK7均呈(+++),CEA呈(++),CD117、CK5/6(局灶+),Ki-67增殖指数约10%。结论食管非Barrett固有腺导管分化的低级别腺癌很罕见,预后较好,可行ESD治疗。     

胃癌中主要SWI/SNF复合物亚基突变/缺失与临床预后及肿瘤免疫反应的关系

目的 探讨胃癌中主要SWI/SNF复合物亚基突变/缺失在预后及肿瘤免疫反应中的意义.方法 利用cBioPor-tal、LinkedOmics及TISIDB数据集统计分析胃癌中主要SWI/SNF亚基突变/缺失情况,及其与临床预后、微卫星稳定性、肿瘤突变负荷、免疫抑制分子表达及肿瘤浸润淋巴细胞的关系.结果 胃癌中SWI/S...     

大剂量盐酸纳洛酮治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 探讨大剂量纳洛酮治疗SAH的临床效果。方法 经CT或腰穿证实的40例SAH患者随机将分成治疗组和常 对照组进行比较,各组治疗前后用TCD动态监测颅内血管的流速,判断脑血管痉挛发生率,CT、腰穿检查来观察出血吸收速度 及产生阻塞性脑积水与脑梗死的机会,同时观察临床症状改善、并发症发生和预后情况,对两种方法进行综合评价。结果 治疗 组防治SAH后CVS、脑积水、减少致残率、减轻各种临床症状及预后较常规组为优。结论 纳洛酮治疗SAH具有很好的临床效     

产前乳房按摩点穴对缩短产程和早泌乳的影响

目的探讨产前乳房按摩点穴对缩短产程和产后泌乳的影响。方法选择符合阴道试产的经产妇100例,按时间先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理方法,观察组由助产师进行产前乳房按摩点穴,每日2次,每次30 min。比较两组宫缩情况、产程时间、乳汁分泌始动时间。结果入院3 d内两组孕妇规律宫缩及分娩率、产妇泌乳始动分布比较,差异有统计学意义(均P0.01);观察组第二、三产程时间及总产程时间显著短于对照组(均P0.01)。结论产前乳房按摩点穴有利于诱发宫缩,缩短产程,促进产妇产后泌乳。     

四川某县农村留守儿童的亲子关系调查

目的探讨留守儿童的亲子关系,分析亲子疏离原因并提出解决方案。方法选择四川省泸州市叙永县3个乡镇入户调查儿童留守情况及亲子关系。结果相对于非留守儿童,留守儿童与父母深入交流较少,与监护人的交流也较缺乏,父母及监护人均未注重孩子的心理健康,留守儿童心理需求得不到满足,以至于遇到困难时不愿求助父母及监护人。结论由于长期空间隔离,留守儿童与父母在情感培养上不如非留守儿童,而监护人和父母均少有触及孩子心灵的沟通,使得留守儿童逐渐失去了对父母的信任,从而导致了亲子关系的疏离。