pTracer-CMV／Bsd-BDNF真核表达载体的构建及表达

【目的】构建人脑源性神经营养因子（BDNF）基因真核表达载体,并在小鼠耳蜗毛细胞与螺旋神经节细胞（SGCs）表达。【方法】应用RT‐PCR从人外周血中扩增BDNF基因开放阅读框（ORF）,采用 TA克隆技术,将目的片段插入到pUCm‐T载体中进行鉴定,重组的质粒命名为pUCm‐T‐BDNF。随后,将BDNF进一步克隆到真核表达载体pT racer‐CM V／Bsd中。用脂质体将经过测序、验证的重组pT racer‐CM V／Bsd‐BD‐NF质粒转染小鼠耳蜗SGCs细胞,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达,转染SGCs细胞,经杀稻瘟菌素（Blasticidin）筛选4周,用Western blot检测BDNF的表达。【结果】成功构建了pTracer‐CMV／Bsd‐BDNF真核表达质粒,转染SGCs细胞,发现转染成功的细胞均发绿色荧光;Western blot检测结果表明,所转染的BD‐NF在SGCs细胞中成功表达。【结论】成功构建了能够同时表达绿色荧光蛋白和BDNF的真核表达质粒pTracer‐CMV／Bsd‐BDNF ,为进一步研究BDNF在内耳基因治疗中的作用奠定了基础。     

疝环填充式无张力腹股沟疝修补术62例临床分析

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2001年1月～2006年12月开展疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝62例临床资料及治疗效果.结果:术后无一例并发切口感染.并发尿潴留9例,留置导管1～3 d后好转;4例阴囊积液,抽液1～3次后好转.术后随访1年,无一例复发.结论:疝环充填式无张力修补术操作简单,并发症少,效果佳,复发率低,是理想的疝修补术,应大力提倡.     

大鼠心脏移植排斥反应过程中外周血CD28、CD40通路相关分子的变化

目的探讨CD28、CD40共刺激通路与排斥反应的关系,同时也为排斥反应的诊断寻找一种新的检测指标。方法采用大鼠异位心脏移植模型,用免疫组化方法动态检测外周血单核细胞（PBMC）CD28、CTLA4、CD40及CD40L分子的表达。结果在0～4级排斥反应中,外周血细胞CD28分子阳性表达率在各组间的差异无统计学意义。外周血细胞表达CTLA4分子的阳性率随排斥反应增强而升高（P〈0.01）。CD40及CD40L在PBMC中的表达强度也随排斥反应的分级逐渐增强（P〈0.01）。结论外周血CTLA4、CD40及CD40L分子的表达与排斥反应有密切关系,动态检测这些分子有助于对排斥反应状态的评价。     

阴道微环境、高危型人乳头瘤病毒感染 与宫颈上皮内瘤样病变的关系

〔摘 要〕 目的：分析阴道微环境、高危型人乳头瘤病毒（HR–HPV）感染与宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的关系。 方法：选取 2018 年 5 月至 2020 年 7 月肇庆市第二人民医院收治的 80 例 CIN 患者作为研究对象,将其设为观察组;另选取同时期 60 例女性体检健康者为对照组,所有受试者均进行阴道微生态检测及实时荧光聚合酶链式反应（PCR）检测,统计两组研 究对象的病原体、阴道微环境指标检测情况,以及 HR–HPV 感染情况。 结果：观察组需氧型阴道炎（AV）、细菌性阴道病 （BV）、滴虫性阴道炎检出率较对照组显著更高,且阴道清洁度 Ⅲ ~ Ⅳ 级、菌群多样性 Ⅰ 和 Ⅳ 级比例也高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 HR–HPV 阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阴 道内病原体感染、阴道微环境改变、HR–HPV 感染是 CIN 发生发展的重要影响因素,改善阴道微生物环境、加强 HR–HPV 筛查,对预防宫颈病变具有积极作用。     

腹部肿瘤术后胃功能性排空障碍的诊断和治疗

为了探讨腹部肿瘤手术后胃功能性排空障碍(functional detayed gastric emptying,FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法,对1994年～2008年收治的48例腹部肿瘤手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.胃功能性排空障碍均发生于腹部肿瘤手术后3～12 d,所有病例经保守治疗7～28 d内治愈.初步研究结果提示,腹部肿瘤术后胃功能性排空障碍的病因是多因素的.胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法,采取非手术治疗一般均可治愈,肠内营养的建立是最关键的治疗手段.     

生长抑素在腹腔镜胃癌根治术后的应用研究

研究生长抑素在腹腔镜胃癌根治术后的应用效果和安全性。2016年11月—2018年8月60例行腹腔镜胃癌D2根治术患者随机分为两组,观察组30例术后使用生长抑素,对照组30例术后不使用生长抑素,比较两组手术前、后营养指标、炎症指标、术后排气时间、术后腹胀的发生率、术后并发症发生率、术后胃管及腹腔引流管的引流量等。结果显示术后观察组淀粉酶水平明显高于术前,且明显高于对照组(P0.05)。观察组术后PCT、WBC、CRP水平均低于对照组(P0.05)。观察组术后排气时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次下床活动时间均短于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的33.33%(P0.05)。结果表明,生长抑素能减轻胃癌根治术患者术后的炎症反应程度,改善营养状况,缩短胃肠功能恢复时间,并降低并发症的发生率。     

前列腺突入膀胱程度对膀胱出口梗阻的尿动力学分析

目的 探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)在良性前列腺增生患者(BPH)中诊断膀胱出口梗阻(BOO)的临床价值.方法 以排尿困难就诊的BPH患者99例,通过经直肠超声(TRUS)测定前列腺突入膀胱程度(IPP),根据前列腺突入膀胱部分的程度将IPP分为3级:Ⅰ级(＜5mm),Ⅱ级(5-10mm),Ⅲ级(10 mm).同时行压力一流率检查,计算AG值(AG=Pdedt at-2Qmax),AG值大于40为梗阻、小于40为无梗阻.根据结果确定IPP诊断BOO的临床价值.结果 在99例患者中,69例为Ⅲ级IPP,其中64例存在明显的BOO,而仅5例无明显BOO;30例为Ⅰ～Ⅱ级IPP,其中20例无明显BOO,10例存在明显的BOO.Ⅲ级IPP的AG值明显高于Ⅰ～Ⅱ级IPP组(65.23vs39.13,P＜0.01).如果以IPP Ⅲ级为BOO,IPPⅠ～Ⅱ级为非梗阻,其阳性预测准确率为93%(64/69),其阴性预测准确率为67%(20/30).IPP值与AG值为正相关关系.结论 测定前列腺突入膀胱程度作为一种简单易行且无创的检查,对于BOO的诊断具有重要的价值.     

双吻合器技术在低位直肠癌保肛术的应用

目的:探讨低位直肠癌保肛术的可行性及双吻合器技术的优越性.方法:采用双吻合器技术行低位直肠癌直肠前切除术Dexom 62例,癌下缘距肛缘5～6cm 40例,7～8cm 22例.结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血,术后随访6个月至3年,手术后18个月局部复发2例(3.2%)现仍无癌生存60例,本组41例术后排便功能不全(66.1%)1年内能逐渐恢复.结论:在合理选择手术适应症前提下,双吻合器技术在低位直肠癌保肛术是一种安全有效方法.