肝硬化再生结节、肝不典型增生结节和小肝癌结节的影像学特征分析

目的分析肝硬化再生结节(RN)、肝不典型增生结节(DN)和小肝癌结节(sHCC)的影像学特征。方法回顾性分析78例肝内结节患者的MRI影像学资料,探讨RN、DN和sHCC的影像学特征。结果DWI联合ADC对RN、DN、sHCC的检出率与病理活检相比,无显著差异(P>0.05)。RN、DN在b值较低时DWI表现为高信号,sHCC在b值较高时DWI表现为高信号;RN的ADC显著高于DN和sHCC(P<0.05)。RN的T1WI为等或高信号,T2WI为低信号;DN则与RN相位信号相反;sHCC的T1WI为稍低或等信号,T2WI为稍高信号。结论核磁共振成像对RN、DN和sHCC有较好的鉴别效果。     

HE4联合CA125在上皮性卵巢癌与EMT鉴别诊断中的价值

目的:探析人附睾蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)在上皮性卵巢癌与子宫内膜异位症(EMT)鉴别诊断中的应用。方法:选取肇庆市第二人民医院2014年10月至2018年10月收治的上皮性卵巢癌患者30例(上皮性卵巢癌组)和EMT患者40例(EMT组)为研究对象,另选取同期于本院体检的健康者35例作为对照组。检测所有受试者血清HE4、CA125水平,评估其对上皮性卵巢癌与EMT鉴别诊断。结果:上皮性卵巢癌组血清HE4水平和阳性率高于EMT组和对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),EMT组和对照组的血清HE4水平和阳性率比较,差异无统计学意义(P 0.05),上皮性卵巢癌组和EMT组血清CA125水平和阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),上皮性卵巢癌组血清CA125水平和阳性率高于EMT组,差异具有统计学意义(P 0.05);血清HE4联合CA125诊断EMT的灵敏度和特异度均显著高于HE4或CA125单独检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HE4联合CA125在鉴别上皮性卵巢癌与EMT中具有较高应用价值。     

康复新液在儿童扁桃体切除术后应用的临床疗效研究

目的 探讨康复新液对儿童扁桃体切除术后疗效的临床研究.方法将120例行扁桃体切除术儿童随机分为治疗组60例、对照组60例.治疗组含服康复新液,对照组含漱生理盐水,比较两组疼痛缓解、创面白膜生长情况及愈合时间.结果 治疗组疼痛评分明显低于对照组,创面白膜生长情况及愈合时间优于对照组.结论康复新液可有效促进儿童扁桃体切除术后的恢复.     

螺旋水刀结合硬质胆镜治疗肝内胆管结石临床研究

目的:探讨螺旋水刀结合硬质胆镜治疗肝内胆管结石的方法。方法:使用德国狼牌硬质胆道镜一台,德国爱尔博公司生产ERBE螺旋水刀一台,内镜手柄直径1.6mm,长3m,喷嘴直径120μm,压力为1~150bar;击碎结石的介质为无菌生理盐水,经硬质胆镜治疗孔插入水刀手柄,喷嘴对准结石,采用压力30~70bar进行碎石,边击碎结石后边吸出。结果:2004年6月至2005年4月治疗肝内胆管结合20例,24次,术中碎石18次,术后经T管窦道碎石6次,每次30m in~1h。对胆镜能发现的结石均能击碎并取净,全组无并发症发生。结论:硬质胆道镜或纤维胆道镜对直径大的胆道结合嵌顿结石取石极为困难,且易在取石过程中造成胆道穿孔、出血等严重并发症,应用螺旋水刀结合硬质胆镜取石则安全,不易造成胆管损伤,且缩短取石时间,无痛苦。本研究探索出一种新的取石方法。     

非病毒载体介导脑源性神经营养因子基因的体外转染小鼠耳蜗螺旋神经节细胞实验研究

目的　探究经聚醚酰亚胺（polyetherimide,PEI）表面修饰后的纳米羟基磷灰石载体介导脑源性神经营养因子（derived neurotrophic factor,BDNF）体外转染效率,表达产物对庆大霉素所致小鼠耳蜗螺旋神经节细胞（spiral ganglion cells,SGCs）细胞损伤的保护作用。方法　构建经PEI表面修饰的纳米羟基磷灰石载体和BDNF基因真核表达质粒,体外培养并转染小鼠耳蜗SGCs细胞;分别采用实时定量PCR（real-time quantitative PCR,qRT-PCR）、蛋白质免疫印迹和细胞计数试剂盒kit-8（cell counting kit-8,CCK-8）细胞毒实验,检测体外培养小鼠耳蜗SGCs细胞及纳米羟基磷灰石载体介导BDNF基因的体外转染及表达效率,对耳毒性药物庆大霉素所致SGCs细胞损伤的保护作用。结果　DNA核酸电泳结果显示成功构建带有巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）启动子的BDNF真核表达质粒;qRT-PCR和蛋白质免疫印迹结果显示与转染空质粒对照组相比,转染BDNF表达载体构建后SGCs原代细胞中BDNF的mRNA水平显著上调4.19倍（t =5.744,P <0.05）,蛋白水平显著上调3.03倍（t =6.627,P＜0.05）,差异有统计学意义。此外,蛋白质免疫印迹和CCK8细胞毒实验结果表明,庆大霉素处理可显著抑制小鼠耳蜗SGCs细胞内BDNF基因表达,加剧细胞毒性,转染纳米羟基磷灰石载体介导qRT-PCR BDNF基因可明显逆转庆大霉素对SGCs的细胞毒作用,差异有显著统计学意义（t =10.015,P <0.01）。结论　经PEI表面修饰的纳米羟基磷灰石载体可显著增强BDNF基因的跨膜能力,显著上调SGC细胞内BDNF表达产物的表达及对庆大霉素所致SGCs细胞损伤的保护作用,为内耳基因治疗的临床开展及应用提供实验和理论依据。     

血小板衍生生长因子在苯乙酸钠调控PC-3细胞增殖和凋亡中的作用

目的 探讨凋亡相关基因血小板衍生生长因子（PDGF）在苯乙酸钠（NaPA）调控人前列腺癌细胞株（PC-3）细胞增殖和凋亡过程中的作用.方法 在PC-3细胞培养液中加入不同浓度的NaPA,采用流式细胞术（FCM）检测PC-3细胞增殖和凋亡情况,同时用RT-PCR检测PDGFmRNA表达.结果 在体外经不同剂量NaPA处理后的PC-3细胞,随着NaPA浓度的增加则增殖指数（PI）逐渐降低（P＜0.001）;凋亡细胞数逐渐增多（P＜0.001）;在前列腺癌PC-3细胞凋亡过程中,PDGFmRNA水平随NaPA剂量的增加,表达量降低（P＜0.001）.结论 提示PDGF基因可能在由NaPA调控的前列腺癌细胞系PC-3细胞增殖和凋亡过程中起着重要作用.     

前列腺内腺体积与总体积之比在前列腺癌筛选中的应用价值

目的探讨血清PSA浓度为4～10ng／ml患者前列腺内腺体积与总体积之比在前列腺癌筛选中的应用价值。方法通过分析41例血清PSA浓度为4～10ng／ml患者在经直肠前列腺穿刺术或经尿道前列腺电切术前经直肠前列腺彩色多普勒超声所得内腺体积与腺体总体积的比例，对照术后病理结果进行分析。结果术后病理诊断为前列腺增生的患者术前经直肠前列腺B超前列腺内腺体积与总体积之比95％大于0．50，62％病理诊断为前列腺癌的患者该值小于0．50。结论经直肠前列腺穿刺活检结果阴性的患者，前列腺内腺体积与总体积之比〈0．50可作为重复穿刺活检的指征之一。     

经肾盂切口气压弹道碎石治疗复杂性肾结石

我们于 1997年 2月至 2 0 0 0年 9月采用经肾盂切口介入气压弹道碎石治疗复杂性肾结石 11例 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 11例。男 8例 ,女 3例。年龄 2 9～ 5 4岁。病程 1～ 10年。术前行ＫＵＢ及ＩＶＵ检查 ,11例均有巨大鹿角形结石 ,其中多发性结石 5例。结石横径 2 .0～ 2 .6ｃｍ ,纵径 2 .4～ 3.2ｃｍ ,肾盏部分结石横径 0 .6～ 1.0ｃｍ ,纵径 0 .9～ 1.8ｃｍ。手术采用腰部斜切口 ,在肾盂作长约 2 .5～ 3.0ｃｍ切口 ,暴露结石后 ,以 0 .8～ 1.2ｍｍＳｗｉｓｓ气压弹道碎石子弹体碎石 ,末端通过手柄连接空气压缩机。子弹体…     

腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein平片疝修补术的临床应用效果观察

目的分析Lichtenstein平片疝修补术与腹腔镜腹膜前疝修补术的临床效果。方法选择我院2016年1月至2018年1月收治的100例腹股沟疝患者,随机分成研究组与对照组各50例。对照组行Lichtenstein平片疝修补术,研究组行腹腔镜腹膜前疝修补术,比较两组治疗效果。结果研究组手术时长、术后进食时长、住院时长和下床活动时长均优于对照组(P0.05)。结论与Lichtenstein平片疝修补术比较,腔镜腹膜前疝修补术对腹股沟疝的创伤小,且安全性高,术后恢复快。     

肝硬化患者断流术后血压与生存关系的探讨

目的探讨肝硬化患者断流术后外周血压变化情况及其与预后的关系。方法按照Child-Pugh分级,将168例肝硬化患者分成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组,其中A级(Ⅰ组)55例、B级(Ⅱ组)49例、C级(Ⅲ组)64例。比较各组的血压差异,并进行随访。结果Ⅰ组平均血压为(129.2±8.6)/(76.3±6.6)mmHg;Ⅱ组为(118.1±8.6)/(71.8±5.3)mmHg;Ⅲ组为(101.3±9.1)/(64.2±5.5)mmHg。提示患者血压随Child-Pugh分级增加而下降(P<0.05)。随访发现,外周血压低的患者生存时间更短。结论患者的外周血压直接与肝功能有关,外周血压降低提示患者的预后不佳。