急诊胃镜诊治上消化道出血53例临床体会

我院2003年2月～2005年10月,对53例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查,其中48例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗,临床收到满意效果,现报道如下。     

推进院务公开，充分发挥职代会在民主管理医院中的作用

目的上海市第六人民医院，充分发挥职代会在民主管理医院中的作用，坚持和推进院务公开工作，确立院务公开在卫生改革与发展中的重要地位，充分认识到实施院务公开是贯彻党的十五大提出的扩大基层民主，保证职工群众行使民主权利的具体体现，是卫生改革和发展的必然要求。方法提高职代会质量是推进院务公开的重要保障，把好职代会质量，加强职工代表的培训，发挥职代会民主管理小组作用，规范职代会优化运作，有力保障院务公开的推进。结果建立和畅通院务公开渠道，搭建舞台，让广大职工参与医院重大活动，发动职工代表认真提交提案，在落实中体现民主管理；尊重和保障职代会行使法律赋予的各项职权，是职工当家作主重要标志。结论坚持和推进院务公开工作，必将调动职工积极性和创造性，有力推进医院两个文明建设。     

实验室信息管理系统(LIMS)的设计思路及特点

实验室信息管理系统(LIMS)产生于80年代，90年代在西方迅速普及。目前国内也掀起了LIMS的热潮。LIMS技术可适用于各行业的分析测试实验室，作为成熟的产品在许多发达国家已经得到了广泛的推广与应用。LIMS从最初仅仅完成数据存储和有限的网络功能，发展到现在可以处理海量数据，具备完善的管理职能，并且能够运行于Intemet之上，极大地提高了实验室的运行效率，节约了实验室的运营成本。本文将以一个实例简要介绍LIMS的产生、发展、企业建立LIMS的作用，以及建立LIMS系统的基本设计思路。     

胃肠表现为主的青霉素过敏反应2例报告

患者男，47岁。因咽部不适、咯少量血痰诊断为急性咽炎。于2002年8月26日来我院就诊。予青霉素800万U静点，治疗前行青霉素皮试(一)，静点仅数秒钟患者自诉胃部不适，上腹部灼痛、恶心欲吐未吐出。立即拔掉输液管，将病人平卧，予肾上腺素1mg皮下注射，吸氧4L／min。查体：Bp139．8／69．9mmHg，P92次／min，神志清。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。四肢末梢发凉。诊断：青霉素过敏。予非那根25mg肌注；30min后症状逐渐减轻至消失。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药情况分析

为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况，以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行，现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测，并对耐药情况进行分析比较，报告如下。     

水乐维它在慢性阻塞性肺病、机械通气病人中应用的可行性研究

目的：对应用水溶性维生素提高机械通气病人脱机成功率的治疗手段进行可行性分析、研究；方法：实验分两组，对照组（21例），单独应用全胃肠外营养（TPN），实验组（25例），在TPN的基础上加用全面、均衡的水溶性维生素，定期监测肺换气功能（氧合指数）和肺通气功能（最大吸气负压、浅快呼吸指数），经统一周内和总脱机成功率，并对结果进行分析；结果：实验组较对照组能显著改善肺通气功能，明显提高短期脱机成功率。结论：在慢性阻塞性肺病、机械通气病人的TPN中加入全面、均衡的水溶性维生素，能帮助病人尽快脱机。     

农村女性应激障碍患者的应激因素

有研究表明，社区普通人群中创伤后应激障碍（PTSD）的终生患病率，男性为5％，女性为10．4％；普通人群中女性的患病率是男性的2倍。在临床工作中亦发现，由精神创伤引起的应激障碍患者女性多于男性，尤其农村女性患者。为了解农村女性患者心理创伤因素，故展开调查，现将调查结果报告如下。     

交锁髓内钉取出术中常见并发症的预防与处理

随着交通创伤的增多，四肢骨折的发生率也逐年增加。在治疗方面，交锁髓内钉的应用极其广泛，有逐渐取代传统接骨板的趋势。由于交锁髓内钉术中操作不当引起的并发症的报道较常见，但交锁髓内钉取出术中并发症尚未发现报道。我科自2001年4月至2004年10月共取出各类交锁髓内钉93例，其中术中发生各类开发症11例，占11.8%，现总结报告如下。