上颈椎后路螺钉内固定术的手术并发症分析

目的总结分析上颈椎后路内固定术的相关并发症,并探讨其防治策略。方法自2005-01—2011-12对96例患者行上颈椎后路内固定术,包括颈椎病17例,颈椎外伤62例,颈椎肿瘤14例,颈椎结核3例。其中寰枢椎椎弓根钉系统内固定术36例,后路寰枢椎侧块螺钉系统内固定术33例,后路寰枢椎经关节螺钉内固定术8例,枕颈钢板螺钉系统内固定术19例。结果 96例中共12例次出现相关手术并发症,并发症的例次发生率为12.50%。其中脊髓及神经根损伤各1例次,椎动脉损伤1例次,颈部疼痛1例次,颈部活动受限1例次,硬脊膜损伤1例次,硬膜外血肿1例次,术后切口感染1例次,螺钉松动1例次,螺钉位置不当1例次,螺钉移位1例次,假关节形成1例次,邻近节段退变2例次。结论上颈椎后路手术可发生多种手术并发症,熟悉上颈椎临床解剖,术前充分的影像学检查,合理选择手术方案及内固定器械,术中仔细操作,术后正确的护理等可明显减少手术并发症的发生。     

结核专科医院药物使用状况

根据我院“医院药房库存管理系统”2001年～2003年原始数据资料进行：(1)抗感染品种分析青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、大环内酯类、抗结核类、抗真菌类……等13大类中，头孢菌素类品种最多，占总品种的19％～20％，抗结核药品种占第二位(18．7％～19．7％)，青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、抗真菌类等五类药品三年内占70％以上；(2)消耗金额排序常用抗结核药利福霉素、异烟肼、对氨基水扬酸等都排在前10名。抗感染药使用，左氧氟沙星用药金额呈逐年上升趋势，2003年排第一位，新的大环内酯类阿奇霉素、罗红霉素2003年均排在前10名内；(3)用药频度分析连续三年，用药频度前八名都是抗结核药，这是专科医院的特点。抗感染药中的左氧氟沙星、罗红霉素2003年排前10名内。     

汉族、维吾尔族抗结核药物性肝损害患者血清TNF-α表达水平的研究

目的：探讨汉族、维吾尔族抗结核药物导致的肝损害患者血清TNF-α表达量,比较两民族间的遗传差异。并分析TNF-α表达量与肝损伤程度的关联及其临床意义。方法：服用抗结核药物导致的肝损害患者235例（汉族100例,维吾尔族135例）,ELISA法测定血清中TNF-α的含量。结果：汉族、维吾尔族肝损患者血清TNF-α表达量分别为：（31.55±12.35）,（35.92±14.59）pg·mL^-1;汉族人群轻度、中度及重度肝损伤患者血清TNF-α水平分别为：（29.35±9.35）,（30.46±10.61）,（32.95±12.35）pg·mL^-1。维吾尔族人群轻度、中度及重度肝损伤患者血清TNF-α水平分别为：（32.92±14.59）,（35.12±11.58）,（37.30±10.92）pg·mL^-1。结论：抗结核药物导致肝损伤患者血清TNF-α表达量随肝损害的严重程度增加而升高。血清TNF-α表达量维吾尔族患者显著高于汉族人群,两民族人群间存在的差异有统计学意义。     

农村烟雾对女性肺功能的损害探析

现今，公认吸烟为好多呼吸道疾病的诱发因素．长期吸烟还可引起COPD的发生或加重。驻地吴岳和上甲为邻村，自然环境相同、人的文化素养相似。1998年吴岳村实行厨房燃料改造．统一使用沼气做饭；而上甲村仍用自然杂物(包括木材．植物及农作物叶茎等)或煤炭生火，现将吴岳村与上甲村女性肺气肿发病情况进行统计分析。