某院病区药房退药情况的调查分析

目的调查住院药房退药情况,加强药房管理。方法对我院2011年1月至3月退药申请单进行分析总结。结果共退药677例次,最常见的退药原因有退药原因依次为病情变化、医瞩更改、转科、出院、药品不良反应、患者不依从、终止治疗、死亡、其他原因;退药次数最多的是退药次数最多的是抗生素,退药次数为258次,占38.1%。其次为呼吸系统药物和营养药物;退药的科室涉及到我院的所有科室,以ICU退药占的金额比例最大,其次为综合内二科、胸外科,呼吸一科。结论加强药房的药品管理,强化医师的责任意识,同时建立、健全相关规章制度和服务规范,以减少退药现象的发生。     

门诊药房药师的综合素质与沟通技巧

<正>药学服务的目的是为了保证患者用药的安全、合理、有效、经济[1]。如何在日常的工作中向患者提供优质的药学服务,指导患者合理用药,根据多年的工作经验,笔者对门诊药房提高药师自身综合素质的必要性进行如下分析,为广大药学工作者提供参考。1工作模式的转变门诊药房调剂要从窗口服务型向药学知识服务型转变,从具体操作型向参与临床药物治疗转变的服务形式现已成为门诊药房服务方式发展的必然趋势,缩短了药师与患者的     

抗菌药物临床应用专项整治后某院抗菌药物应用情况的调查分析

目的调查贯彻执行《抗菌药物临床应用专项整治》活动后我院抗菌药物临床应用情况。方法对比2011年7月至12月我院住院患者抗菌药物费用占药品费用、住院费用百分比以及抗菌药物使用强度、使用百分率,对我院抗菌药物使用的合理性进行评价。对排除用于抗结核治疗的阿米卡星、左氧氟沙星后抗菌药物使用强度及使用百分率进行对比及分析评价。结果抗菌药物药占比及抗菌药物使用强度、使用百分率呈明显下降趋势;排除阿米卡星及左氧氟沙星后,我院抗菌药物使用强度及使用百分率同样也呈下降趋势并基本达到卫生部要求。结论贯彻执行《抗菌药物临床应用专项整治》活动后我院抗菌药物使用趋于合理化;用于抗结核治疗的抗生素如阿米卡星及左氧氟沙星会对抗菌药物使用强度、使用百分率造成较大影响。     

抗菌药物专项整治活动后骨科围手期抗菌药物使用情况分析

目的 调查贯彻执行<抗菌药物临床应用专项整治>活动后我院骨科围术期抗菌药物临床使用情况.方法 采用回顾性的方法查阅2011年7月至2012年1月我院骨科全部手术病例,共86份,进行围术期预防性使用抗菌药物合理性评价.结果 骨科围术期预防性使用抗菌药物在用药时机、药物选择、用药时间等评价指标上合理率明显提高.结论 贯彻执行<抗菌药物临床应用专项整治>活动后我院骨科围术期抗菌药物使用趋于合理化,取得了显著效果;由于我院骨科患者多为骨结核患者,结核病为慢性消耗性疾病,患者体质较弱,手术前处于低免疫状态,且多有异物植入,导致抗菌药物使用率较高,对我院抗菌药物使用率有较大影响.     

儿童群体性亚硝酸盐中毒的急救护理体会

目的 探讨群体性亚硝酸盐中毒患儿的应急护理.方法 总结2011年4月我院抢救食用散装牛奶引起亚硝酸盐中毒患儿的应急护理经验.结果 共18个患儿全部住院治疗,其中1例入院时呼吸停止仅有微弱心跳,抢救无效死亡,其余全部治愈.结论 事发后立即制定应急预案并向相关行政管理部门报告,建立救治及风险专家评估系统,尽早应用特效(亚甲蓝)治疗是提高抢救群体性亚硝酸盐中毒患儿成功率的关键.     

上颈椎韧带对寰枢椎稳定性影响的生物力学研究

 目的 探讨上颈椎韧带结构中横向韧带(横韧带)及纵向韧带对维持寰枢椎稳定性的作用。方法 新鲜成人完整上颈椎标本6具,在生物力学试验机上按序测定完整标本、横韧带切断、横韧带+纵向韧带切断状态下寰枢椎的前屈/后伸、左/右侧屈、轴向旋转幅度及前屈时的寰齿前间隙(atlantodental interval,ADI)。结果 (1)横韧带切断后,载荷10 N时平均ADI值、前屈、后伸角度与完整标本比较差异有统计学意义;载荷30～90 N时两组差异无统计学意义;载荷100 N时ADI值2.90 mm、前屈12.53°、后伸13.89°,载荷150 N时ADI值3.37 mm、前屈16.07°、后伸16.39°,与完整标本比较差异有统计学意义。载荷≤100 N时左/右侧屈、轴向旋转与完整标本比较差异无统计学意义;载荷150 N时,左侧屈8.40°、右侧屈9.67°、轴向旋转61.53°,与完整标本比较差异有统计学意义。(2)横韧带+纵向韧带切断后,不同载荷状态下的ADI值和三维运动幅度与横韧带切断及完整标本比较差异均有统计学意义。结论 单纯切断横韧带对寰枢椎稳定性可造成一定影响,表现在运动初期或载荷超出生理范围时;纵向韧带在生理载荷范围内足以维持寰枢椎的稳定性,切断纵向韧带将明显影响寰枢椎的稳定性。     

十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征合并胆总管结石一例

患者女,68岁,因右上腹阵发性胀痛3年,加重伴全腹痛、发热、巩膜黄染1周入院.患者3年前,反复出现右上腹痛、饱胀不适,伴恶心、纳差,无发热、寒颤,无呕吐,全身皮肤及巩膜黄染,进食油腻食物后可加重,曾多次拟诊胆囊炎、肝炎、胰头占位病变等,经补液、抗感染、解痉、利胆等治疗,腹痛消失,黄疸消退,但症状反复出现,且进行性加重,入院前2年因上述表现反复发作且诊断不明确入住我院.     

我院2012年抗菌药物专项整治成效分析

在2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动中,我院抗菌药物整治取得了初步成效[1],为了解我院2012年抗菌药物整治成效及持续改进情况,对我院2012年1月至12月抗菌药物的使用强度和使用率等指标进行统计分析,了解和掌握我院临床用药状况与特点,并进行客观评价,以期为我     

ERCP在梗阻性胆管疾病中的临床应用

近年来十二指肠镜治疗梗阻性胆管疾病取得了优于传统外科手术的良好结果。现将我院从2003年6月至2006年6月应用ERCP技术治疗梗阻性胆管疾病的结果报如下。