老年与老年前期内镜检查结果比较分析

老年与老年前期内镜检查结果比较分析鲍继海林世富华西医科大学附属第一医院消化科进修生（四川省遂宁市中医院６２９０００）我院自１９８６年１月至１９９５年１２月，十年间共进行内镜检查５０３２０例次，其中老年（６０岁以上）７１４９例，占１４２１％，同期...     

siRNA介导S100A4基因沉默对胃癌细胞中MMP-2和E-cadherin表达及细胞侵袭能力的影响

目的观察用RNA干扰技术沉默人胃癌细胞株MGC-803中钙结合蛋白S100A4的基因,对基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)和E-钙黏素(E-cadherin)表达变化,探讨S100A4对胃癌细胞侵袭能力的影响及作用机制。方法采用RNA干扰技术将针对S100A4和非特异性阴性对照序列的si RNA转染至人胃癌MGC-803细胞,利用荧光实时定量RT-PCR和蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测S100A4基因和蛋白的表达,筛选S100A4基因沉默组和阴性对照组细胞。采用Western Blot方法检测MMP-2和E-cadherin蛋白表达。利用Transwell Matrigel方法检测各实验组中MGC-803细胞体外侵袭能力。结果成功建立S100A4基因沉默的人胃癌MGC-803细胞。S100A4基因沉默的胃癌MGC-803细胞中MMP-2蛋白表达降低,而E-cadherin蛋白表达明显上调;细胞体外侵袭能力亦显著下降。结论 S100A4能通过调控MMP-2和E-cadherin的表达影响胃癌细胞MGC-803的侵袭能力。     

恶性胆道梗阻的双介入治疗

晚期肿瘤因其侵袭性生长和压迫致胆道狭窄及闭塞,导致梗阻性黄疸,仅少数病人可接受外科切除术或分流术,而且手术并发症和术后病死率较高,常规的放射治疗和全身化疗均不理想.作者于1996年3月～2003年8月,对26例晚期肿瘤所致梗阻性黄疸病人采用胆道支架置入术结合动脉内灌注或栓塞化疗的"双介入法",取得了较好的临床疗效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的脑结构及脑静息态fMRI研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是多种原因引起的睡眠呼吸疾病。由于长期缺氧,OSAHS患者的执行功能、记忆、运动协调、注意力和认知等功能会下降。近些年来,一些学者对OSAHS患者的脑结构及静息态脑功能进行了研究,发现这些患者的大脑结构及功能有着一定的变化,并且这些大脑的变化和患者的一些认知功能和行为功能的下降有着一定的联系。作者对OSAHS的脑结构及脑功能的变化进行综述,旨在对OSAHS的神经影像学及临床的诊断和治疗方面有所帮助。     

乳腺钼靶X线检查与乳腺癌早期诊断探讨

乳腺钼靶Ｘ线检查与乳腺癌早期诊断探讨张燕华，鲍淑德，郑靖铁１乳腺钼靶Ｘ线检查方法１．１平片加压固定。由于乳腺的自然形态呈半球形或圆锥形，乳腺前部与基底部直径悬殊较大，采用自然投照内部细节显示不清，加压固定后拍片效果较好。投照乳腺轴位及侧位像。１．２乳...     

上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用预警指标体系的应用分析

目的:运用研究构建的预警指标体系对上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用进行预警应用分析。方法:收集2016年7—12月上海市社会办医疗机构基本医疗保险的服务量和医疗费用数据,进行预警指标体系的应用分析。结果:2016年7—12月平均每所上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的门诊预警指标报警数分别为5.51个,住院预警指标报警数为3.16个;平均每月预警医疗机构数分别为23.99所和16.17所;门诊和住院分别有12所和10所医疗机构在半年中,有超过3个月提示预警。结论:上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警结果基本反映医疗费用的实际状况;应利用信息平台提高预警指标体系应用和医疗费用监管效率;并进一步完善社会办医疗机构的分级分类精细化管理。     

场效应,感应电并用治疗颈肩腰腿痛306例疗效观察

颈肩腰腿痛患者３０６例随机分两组：场效应并感应电组１５６例，显效１０４例，占６７％，平均治疗次数为９．６次；对照组单一感应电治疗组１５０例，显效５０例，占３３％，平均治疗次数为１０．９次，场效应感应电合并组疗效好于单一感应电治疗组。     

免疫抑制剂-环孢菌素-A治疗脑血管痉挛的临床研究

目的探讨脑血管痉挛(CVS)与免疫炎症反应之间的关系以及免疫抑制剂-环孢菌素-A对CVS的防治作用。方法50例急性期手术治疗的破裂脑动脉瘤患者随机等分为对照组和治疗组。采用经颅多普勒超声评价CVS的严重程度；单扩散板测定血清中IgA、IgG、IgM的含量；酶联免疫法测定血清及脑脊液中细胞间粘附分子(ICAM-1)的含量；术后3个月COS评分来评价病人的预后。结果破裂脑动脉瘤患者有CVS者血清中IgG和IgM以及血清和脑脊液中ICAM-1的含量增高，以术后7d时达到高峰，其中以脑脊液中ICAM-1增高最明显。环孢菌素-A治疗后以上各项指标都降低，同时CVS的严重程度也减轻，但CVS的发生率并无明显变化。而无CVS者以上各项指标无明显变化。结论脑动脉瘤破裂为CVS的发生与免疫炎症反应有关，免疫抑制剂-环孢菌素-A通过抑制免疫炎症反应而起到减轻CVS严重程度的作用。     

骨肉瘤新辅助化疗5例临床护理

2005年1月～2007年11月，我们对5例骨肉瘤患者进行了新辅助化疗，并进行了严密观察与精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。