推拿手法配合相关非手术疗法治疗腰椎间盘突出症

近年来,腰椎间盘突出症作为临床上的常见病、多发病,呈现出发病率增加,患病人群低龄化趋势。目前,大多数此病患者首选非手术疗法治疗椎间盘突出症,尤以推拿手法较多被采用。其中推拿手法配合其它相关非手术疗法治疗腰椎间盘突出症临床更多见,主要包括单纯推拿手法治疗,配合药物疗法、牵引疗法、物理因子疗法、运动疗法、针灸疗法、心理疗法等单独或综合应用的治疗。因此,本文对推拿手法配合其它相关非手术疗法治疗腰椎间盘突出症方法进行归纳,旨为探寻如何建立规范统一且行之有效的推拿手法提供参考。     

绍兴市越城区2003--2012年麻疹流行病学分析

绍兴市越城区自开展麻疹疫苗接种以来,麻疹发病得到了有效控制,发病率大幅度下降,并维持在较低水平。由于近年来外来人口的不断涌人,本地易感人群的积累,呈现发病不稳定的趋势。为探讨符合本地的控制、消除麻疹对策,现对2003--2012年麻疹流行病学特征分析如下。     

健肌宁干预重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体的水平

目的： 本研究旨在探讨健肌宁颗粒（JNG）联合西药对重症肌无力（MG）患者血清乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）水平的影响,以为靶向的调整MG患者乙酰胆碱受体提供一定的理论依据。 方法： 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法检测了治疗前后6个月,60例MG患者的血清乙酰胆碱受体抗体水平（30例对照组）,临床疗效评定采用重症肌无力定量积分表（QMG）进行治疗前后3,6个月的前后评定。 结果： 所有纳入的重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体阳性率约为81.67%（49/60）,试验组为83.33%（25/30）,对照组为90%（27/30）,而试验组的血清中乙酰胆碱受体抗体水平（0.994±0.417） mmol·L^-1明显低于对照组（1.068±0.358） mmol·L^-1,但两组间治疗前没有显著差异,具有可比性。治疗6个月后,试验组血清中乙酰胆碱受体抗体水平（0.721±0.280） mmol·L^-1显著低于对照组（0.907±0.387） mmol·L^-1,并且与同组治疗前相比,血清中乙酰胆碱受体抗体水平亦急剧下降,两个组之间的差异显著（P<0.05）。治疗后QMG评分显著下降,实验组与对照组相比,差异显著（P<0.05）,而且治疗后3,6个月,实验组总有效率为（50%,86.67%）明显高于对照组（23.33%,40%）。两组间治疗前后有显著差异（P<0.05）,有明显统计学意义。两组间无明显不良反应发生。 结论： 健肌宁颗粒联合西药对重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体水平的干预显示了确切的疗效,值得进一步研究。     

膀胱癌患者主要照顾者的心理状况分析

目的 了解膀胱癌患者主要照顾者的心理健康状况.方法 采用SAS和SDS量表对膀胱癌患者直系亲属中主要照顾者进行心理测评,并对其影响因素进行分析. 结果膀胱癌患者直系亲属中主要照顾者的焦虑和抑郁状况均高于国内常模(P＜0.01),其发生与照顾者年龄、是否告知患者癌症诊断、家庭经济状况、对疾病的了解程度、患者病情严重程度和病程长短有关. 结论膀胱癌患者主要照顾者存在较严重的焦虑和抑郁情绪,护理人员应重视对膀胱癌患者主要照顾者的心理干预.     

脾切除治疗慢性粒细胞白血病造血干细胞移植后全血细胞减少患者三例分析

异基因外周血造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈慢性粒细胞白血病(CML)的方法之一.移植后血细胞减少是常见的并发症,通过二次移植可以治疗血细胞减少,但长期生存率不高.脾脏对移植的影响一直存在争议.动物及临床试验表明,脾脏会影响移植物功能.巨脾与植入的延迟有父.移植前脾区放疗的患者,中性粒细胞恢复较快,但移植前切脾或脾区放射对移植总生存率并无明显影响.我们对3例CML移植后全血细胞减少患者,排除其他影响造血恢复的因素后进行脾切除治疗,取得较好的效果,现报道如下.     

Effect of hypoxia inducible factor1-α inhibitor on reversal of multidrug resistance of K562/A02 cell line

Objective To study the reversal effect of the hypoxia inducible factor( HIF)-1α inhibitor,YC-1 ,on muitidrug resistance of K562/A02 cells and its mechanism. Methods Pre- and post- incubation with adriamycin (ADM) alone or in combination with YC-1 for 48 h, the proliferation capacity of K562/A02 and K562 cells were evaluated by MTT assay. The apoptosis rate of K562/A02 cells after treated with 0,5,10 and 20 μmol/L YC-1 alone or in combination with 1 mg/L ADM and intracellular ADM concentration were analyzed by flow cytometry(FCM). The mRNA levels of HIF-1α and mdr1 genes were determined by semi-quantitative RT-PCR. The protein levels of HIF-1α and P-glycoprotein (P-gp) were detected by Western blot. Results The IC50 of ADM for K562 and K562/A02 cells were ( 1.56 ± 0.07 ) mg/L and (42.98 ±3.15) mg/L respectively. The resistance of K562/A02 cells to ADM was 27.55- fold higher of that of K562cells. After treatment with YC-1 (5μmol/L, 10μmol/L, 20 μmol/L) for 48h, the resistances of K562/A02cells to ADM were 24.63-, 16.38- and 10.71- fold increase respectively. After treatment of K562/A02 cell with YC-1(0 μmol/L, 5 μmol/L, 10 μmol/L, 20 μmoL/L) alone or in combination with 1 mg/L ADM for 48 h, the apoptotic rates were ( 1.9 ± 0. 9) %, (4.9 ± 0. 9 ) %, ( 5.8 ± 1.1 ) %, and ( 9.3 ± 1.4 ) % and(2.3 ± 0.7 ) %, (8.2 ± 1.2) %, ( 19.0 ± 1.7 ) %, and ( 34.5 ± 2.4 ) % respectively. The intracellular flucorescence intensity of ADM were 232 ±33, 1300 ±219, 1961 ±240 and 3342 ±269 in the combined treatment group. With the increase in YC-1 concentration, the levels of mdr1 mRNA reduced, while that ofHIF-1α mRNA had no obvious change.Furthermore.the expressions of HIF-1α and P-gp were also decreased in K562/A02 cells.Conclusion YC-1,as a HIF-1 inhibitor,cau reverse multidrug resistance of K562/A02cells through down-regulating HIF-1α and p-gp.     

自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注的依从性影响

目的探讨自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注依从性的影响。方法2006年8月至2007年7月膀胱癌术后患者34例为对照组,2007年8月至2008年7月膀胱癌术后患者36例为观察组。对照组采用常规治疗护理,观察组除常规治疗护理外,实施自我效能增强干预。分别对两组患者于入院时、膀胱灌注治疗1年后进行自我效能、遵医行为调查。结果膀胱灌注治疗1年后自我效能评分观察组为(34.23±2.35)分、对照组为(30.69±2.39)分,经比较,t=6.24,P0.05;患者的膀胱灌注治疗依从性观察组明显高于对照组,经比较,x2CHM=11.02,P0.01,膀胱灌注完成数观察组为94%、对照组为53%,x2CHM=15.76,P0.01;膀胱癌复发率观察组为6%、对照组为24%,x2CHM=4.614,P0.05。结论自我效能增强干预可以提高膀胱癌术后患者膀胱灌注治疗的依从性。     

葡萄糖神经酰胺合成酶抑制剂PDMP对K562/A02细胞柔红霉素耐药逆转的研究

本研究旨在探讨葡萄糖神经酰胺合成酶(glucosylceramide synthase,GCS)抑制剂D,L-threo-1-phenyl-2-decanoylamino-3-morpholino-1-propanol(PDMP)hydrochloride对K562/A02细胞株柔红霉素(daunorubicin,DNR)耐药的逆转作用及其逆转机制。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度PDMP对K562细胞和K562/A02细胞的增殖抑制效应及其对K562/A02细胞DNR耐药逆转作用;用流式细胞术检测PDMP对K562/A02细胞内DNR浓度及细胞凋亡率的影响;半定量RT-PCR和Western blot方法检测K562及K562/A02细胞mdr1、GCS基因的表达以及PDMP对K562/A02细胞两种基因表达的影响。结果表明:DNR对K562和K562/A02细胞的IC50分别为0.23±0.02和7.15±0.24μg/ml,当PDMP≤20μmol/L时,对K562及K562/A02细胞株无明显生长抑制作用;20μmol/L和10μmol/L PDMP均能增加K562/A02细胞对DNR的敏感性,其耐药逆转倍数分别为2.59和1.69;两种浓度PDMP作用于耐药株48小时后能增加细胞内DNR浓度(p0.05)和细胞凋亡率(p0.01)。20μmol/L PDMP处理K562/A02细胞48小时后可在mRNA和蛋白水平下调GCS和mdr1基因的表达(p0.01)。结论:PDMP可以增强K562/A02细胞对DNR的敏感性,其机制可能与增加细胞内药物浓度及细胞凋亡率、下调GCS和mdr1基因表达有关。     

化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床研究

目的 分析化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床疗效.方法 选取2014年10月—2015年3月宜春市第三人民医院收治的输卵管性不孕患者84例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各42例.对照组给予子宫输卵管通液术治疗,观察组在对照组基础上采用化瘀通络方治疗.对比2组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标变化.结果 对照组患者治疗有效率为66.67%,明显低于观察组的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均高于观察组,红细胞压积低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕临床效果显著,可有效促进输卵管再通,同时提高了妊娠成功率,改善盆腔微循环,在临床应用中值得推广.     

血清suPAR、Hb及LDH表达在多发性骨髓瘤患者预后中的评估作用

目的 分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、血红蛋白(Hb)及乳酸脱氢酶(LDH)表达在多发性骨髓瘤(MM)患者预后评估中的作用。方法 选取2017年4月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的MM患者53例为研究对象(MM组),另选取本院同期治疗的非血液肿瘤患者49例(IDA 29例,MA 20例)作为对照组。对比两组血清suPAR、Hb及LDH的表达水平;对比MM组不同分期血清suPAR、Hb及LDH表达水平;分析影响MM患者预后的单因素,采用logistic回归模型分析影响MM患者预后的相关因素。结果 MM组suPAR、LDH表达高于对照组,Hb低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。suPAR、LDH表达:Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期;Hb表达:Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。经随访发现,预后良好组38例,预后不良组15例。两组年龄、性别、临床分型、肌酐、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组分期、suPAR、Hb及LDH表达比较差异具有统计学意义(P<0.05)。logis...