TH17细胞、IL-21因子在鼠肺纤维化中的表达及意义

目的探讨Th17细胞、白介素21（interleukin 21,IL-21）因子在肺纤维化发病机制中的表达及意义。方法采用64只SD大鼠随机分为3组：肺纤维化模型组（P,n=24）、地塞米松3mg/kg干预组（D,n=16）、生理盐水对照组（N,n=24）。P、D组均采用一次性气管内注射博来霉素（Bleomycin,BLM）（5mg/kg）方法建立大鼠肺纤维化模型,N组气管内灌注等量0.9%氯化钠注射液。D组从第7天开始1次/日腹腔注射地塞米松;N、P组腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液。造模后7、14、28天每组随机分批处死大鼠（8只/组）观察大鼠肺组织病理变化及测定肺组织中羟脯氨酸（HYP）含量;流式细胞术检测肺组织中Th17细胞占CD4＋T细胞的比例;用荧光RT-PCR法检测IL-21的表达水平。结果 P、D组大鼠肺组织早期炎症反应明显,并逐渐出现纤维化及胶原纤维沉积。P组IL-21表达水平、Th17细胞占CD4＋T细胞的比列均较N组明显升高（P〈0.05）,在第7天表达水平最高,此后逐渐下降,第28天最低。结论 Th17细胞、IL-21因子在大鼠肺纤维化发病过程中起重要作用,可能参与了肺纤维化的发生与发展。     

UCP2在COPD患者中的表达及与T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的:探讨UCP2在COPD中的作用机制及其与T淋巴细胞亚群的相关性.方法:选取2019-05～2020-04在佳木斯大学附属第一医院住院治疗的COPD急性加重期患者(急性加重期组)60例;急性加重期组经治疗临床症状缓解,恢复到本次发病前状态(稳定期组)60例;健康体检者(对照组)30例.所有研究对象均进行肺功能、血气、血浆UCP2水平及外周血T淋巴细胞亚群CD4+(％)、CD8+(％)、CD4+/CD8+比值检测.结果:COPD各组FEV1(Al/Pd％)、FEV1/FVC(Al％)、PaO(mmHg)明显低于健康对照组(P＜0.01),稳定期组FEV1(Al/Pd％)、FEV1/FVC(Al％)、PaO2(mmHg)明显高于急性加重期组(P＜0.01);COPD各组PaCO2(mmHg)明显高于健康对照组(P＜0.01),稳定期组明显低于急性加重期组(P＜0.01).COPD各组外周血CD4+(％)、CD4 +/CD8+比值明显低于健康对照组(P＜0.01),稳定期组明显高于急性加重期组(P＜0.01);COPD各组CD8+(％)、血浆UCP2明显高于健康对照组(P＜0.01、P＜0.05),稳定期组明显低于急性加重期组(P＜0.01).COPD患者外周血血浆UCP2含量与FEV1(Al/Pd％)、外周血CD4+(％)及CD4+/CD8+比值均呈明显负相关(P＜0.01);与外周血CD8+(％)呈明显正相关(P＜0.01).结论:COPD患者高表达UCP2,可能通过抑制ROS生成改善氧化应激损伤发挥保护作用及调节T细胞功能活动两种机制影响COPD的进程.检测COPD患者血浆UCP2含量或可作为另一判断患者病情、转归及预后的重要指标,并为COPD的治疗提供新的靶点.     

内源性硫化氢在大鼠肺血栓栓塞模型中的表达

目的:研究内源性硫化氢(H2S)在大鼠肺栓塞模型中的表达。方法:①实验分组:将健康Wistar大鼠32只,随机分为对照组(C组),模型组(M组)。②模型制备:采用颈静脉插管注入血栓的方法制备大鼠急性肺栓塞模型。③评价:通过对大鼠肺组织形态学,病理学观察,评价模型成功与否。④观察指标:取动脉血做血气分析,行病理分析,分光光度计法测定血浆中硫化氢含量,及肺组织中硫化氢合酶的活性。结果:肺栓塞后病理可见肺动脉血栓形成,炎性反应明显,血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PaCO2)在栓塞后lh均明显下降(P<0.01),血中H2S水平、肺组织中CSE活性在栓塞后下降(P<0.01)。结论:经过观察,采用颈静脉插管注入血栓的方法成功的制备了大鼠急性肺栓塞模型。内源性CSE/H2S体系参与了大鼠肺血栓栓塞症的病理生理过程。     

半胱氨酰白三烯受体基因mRNA在COPD患者的不同表达

目的：观察在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的半胱氨酰白三烯受体（CysL T2R）基因mRNA的表达,探讨CysL T2R在COPD急性加重期、缓解期及健康对照组之间表达的差异,对比CysL T12R和CysL T22R两者在COPD患者中的表达。方法：采用逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）技术在COPD患者60例及健康人30例血清中检测CysL T12R和CysL T22R的表达情况。结果：在COPD组和健康对照组均能检测到CysL T12R和CysL T22R基因mRNA表达,两组对比差异有显著性（P〈0．05）,并且两种受体有显著性表达（P〈0．05）。结论：在COPD患者外周血白细胞中CysL T12R和CysL T22R的表达基因mRNA表达水平显著增高,并且CysLT12R和CysLT22R表达存在差异,COPD急性加重期、缓解期之间无显著差别。     

WISP-2及FGFBP1在非小细胞肺癌中的表达

目的:研究WISP-2及FGFBP1在非小细胞肺癌中的表达情况,并剖析两者之间的相互关系,及评估两种因子与非小细胞肺癌患者在相关的临床参数之间的关系。方法:采用IHC-P法对经病理证实为NSCLC患者40例,取其癌组织标本及远离癌肿5cm的组织标本40例作为对照组。所有患者在术前未经经放、化疗、激素的应用及其它抗癌治疗。结果:1NSCLC中WISP-2的阳性表达率25例(62.5%)明显低于对照组的阳性表达率33例(82.5%),NSCLC中FGFBP1的阳性表达率30例(75%)明显高于对照组的阳性表达率12例(30%)。2WISP-2(+)FGFBP1(+)13例、WISP-2(-)FGFBP1(+)12例、WISP-2(+)FGFBP1(-)13例、WISP-2(-)FGFBP1(-)2例,两因子表达呈负相关,差异具有统计学意义(χ2=4.95,P<0.05)。3WISP-2与FGFBP1在年龄及性别的阳性表达率不具有统计学意义(P>0.05),而其他临床参数均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在NSCLC中,WISP-2呈低表达而FGFBP1则相反,两者呈负相关,且WISP-2与FGFBP1在年龄及性别的阳性表达无相关性而在其他临床参数之间关系密切,可以作为临床诊断的参考指标,也可以为NSCLC的临床治疗提供新的思路。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清中IL-32、8-iso-PGF2α的变化及意义

目的：通过测定慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中IL-32、8-iso-PGF2α水平,观察其在COPD不同时期中的变化及临床意义。方法：随机选取40例COPD患者,40例健康体检者作为对照组,通过酶联免疫法测定AECOPD、稳定期及健康对照组血清中IL-32及8-iso-PGF2α变化水平。结果：检测者血清中IL-32、8-iso-PGF2α水平健康对照组、COPD稳定期、AECOPD患者三组数据呈现逐渐增高趋势,即急性加重期高于稳定期,稳定期高于对照组。结论：血清中IL-32及8-iso-PGF2α在COPD的动态变化参数,为判断该疾病严重程度,并为临床治疗、评估治疗效果及出院后是否继续治疗提供理论依据。     

酚妥拉明联合血凝酶治疗大咯血疗效观察

目的观察酚妥拉明联合血凝酶治疗大咯血的治疗效果。方法将78例大咯血患者随机分为两组。治疗组40例,采用酚妥拉明加蛇毒血凝酶治疗;对照组38例,采用脑垂体后叶素治疗,其余治疗两组相同。结果治疗组总有效率92．5％,对照组总有效率55．3％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酚妥拉明联合蛇毒血凝酶治疗大咯血较传统脑垂体后叶素疗效显著,不良反应少。     

强化临床医学人文素质教育的探索

目的：在倡导新医学模式的当下,如何强化临床医学人文素质教育成为医学教育的重要组成部分。方法：我院在近几年的临床医学生培养工作中采取了学校加强师资建设、转变观念提升教学质量、营造良好的校园文化氛围等一系列措施。结果：通过行之有效的途径,可全面提升了临床医学生的人文素质。结论：针对目前大学生人文素质及医患现状,强化临床医学人文素质教育的重要而迫切。     

荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的临床分析

目的:探讨荧光支气管镜在肺癌早期诊断中临床意义.方法:选取符合入选标准的患者160例,随机分为白光电子支气管镜组(WLB组)和自发性荧光支气管镜组(AFB组),检查获取病理和留取冲洗液,统计肺癌诊断数据,对两组确诊肺癌患者检出情况及两组中镜下异常表现进行分析.结果:AFB组中肺癌检出率60.42%,WLB组中肺癌检出率45.31%,AFB组肺癌检出率明显高于WLB组(P<0.01).AFB组镜下异常表现阳性率90.50%,WLB组阳性率64.30%,AFB组镜下异常表现阳性率明显高于WLB组(P<0.01).结论:AFB检查确诊肺癌明显优于WLB尤其对肺癌早期诊断.     

老年肺心病患者TxA_2－PGI_2平衡与心脏功能关系的研究

老年肺心病患者ＴｘＡ_２－ＰＧＩ_２平衡与心脏功能关系的研究鲍文华，李秀芝，孙志广（佳木斯医学院第一附属医院，佳木斯１５４００２）刘成梅（北兴农场医院）血栓素Ａ２（ＴｘＡ２）及前列环素（ＰＧＩ２）分别是很强的血管收缩剂与血管扩张剂，二者相互平衡对血管张...