孕期多环芳烃暴露对子代脑源性神经营养因子影响

目的本研究通过对多环芳烃(PAHs)暴露的产妇进行新生儿脑源性神经营养因子(BDNF)、芳香烃受体(Ahr)和孕妇Ahr浓度的检测,比较孕早期、孕中晚期及孕早中晚全期产妇PAHs暴露对子代BDNF的影响。方法选取孕早期、孕中晚期及孕全期PAHs暴露的产妇115名,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度进行检测,并对三组实验室检查结果分别两两进行统计学分析。结果孕早期与孕中晚期PAHs暴露两组新生儿BDNF和产妇Ahr浓度相比较无统计学差异(Z分别为-1.799和-1.360,P0.05),新生儿Ahr相比较有统计学差异(Z=-3.052,P0.01)。孕早期与孕全期PAHs暴露两组新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度相比较有统计学差异(Z分别为-3.300、-3.614和-1.360,P0.01)。孕中晚期与孕全期PAHs暴露两组新生儿BDNF、Ahr和产妇Ahr浓度相比较无统计学差异(Z分别为-0.800、-0.540和-0.485,P0.05)。新生儿BDNF水平与新生儿Ahr、产妇Ahr的相关性分析结果显示无统计学意义(r_s分别为-0.013和-0.062,P0.05)。结论孕早期PAHs暴露对新生儿BDNF的影响较大;PAHs暴露的产妇及新生儿在孕早期更容易吸收PAHs。     

Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗重度拇外翻的临床研究

目的 探讨Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻的临床效果.方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院2013年4月-2015年8月的病例,共120例,术前通过足部负重正位片,测量踇外翻角、跖骨间角、近端关节面固有角,并进行Maryland评分评价患者足部情况,组间进行t检验,两组间术前资料差异无统计学意义,具有可比性.两组诊断均是伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻患者进行研究,按照入院顺序随机分为试验组和对照组,每组各60足.试验组采用Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗,对照组采取Ludloff截骨+Akin截骨的手术方法治疗.采用视觉模拟评分量表评价患者的疼痛,采用生活质量核心量表以及Maryland足功能评分对两组患者手术前后的疼痛、跖趾关节活动、外观及稳定情况、日常生活质量及体育活动情况,进行统计分析,组间比较采用t检验,手术前后比较采用配对t检验,采用Fisher确切概率法分析两组间并发症的差异.结果 试验组总优良率(91.7％)高于对照组的总优良率(75.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发病率(1.7％)低于对照组不良反应发病率(8.3％),但是差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后生活质量各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后试验组的VAS疼痛评分(1.61±0.12)明显低于术后对照组(3.68±0.58),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻的临床效果较好、安全性强、创伤小、患者恢复快,有一定的推广和使用价值.     

半开放式关节镜下治疗髋关节滑膜软骨瘤病一例报告

半开放式关节镜下治疗髋关节滑膜软骨瘤病一例报告鲁英罗先正滑膜软骨瘤病是一种少见的良性关节病变，关节滑膜增生、化生为软骨结节，后期钙化、骨化，产生关节疼痛、弹响、绞锁，妨碍关节功能。传统治疗为广泛关节切开，摘除游离体，滑膜部分或全部切除。我科近期利用关...     

连续性肢端皮炎误诊脓疱疮1例

1 病例报告　女,13岁.因双手指反复起红斑、脓疱伴疼痛4 a余入院.患于2001-01不慎被削笔刀割伤右手大拇指外侧表皮,当时无明显出血及疼痛,未予重视.不久,伤处起黄豆粒大小水疱,伴有瘙痒,搔抓后渗液,很快出现小脓包,无畏寒、发热,无恶心呕吐,无四肢乏力等不适症状,未予诊治.     

PT、APTT检测中的一些影响因素

近年来不断有报道许多因素可以影响凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)测定结果 ,并强调检测中的质量管理和标准化问题〔1～ 3〕。作者观察了离心力、血标本存放时间和方式对PT、AFTT测定结果的影响。现报告如下。1　材料和方法1 .1　材料　仪器 :德国BE公司 (Coag ulator2 )半自动血凝仪。主要试剂 :(1 )APTT试剂Hemostataptt;ET试剂盒。(2 )抗凝剂 1 0 9mmol/L柠檬酸钠。1 .2　方法1 .2 .1　对象来源　本院肛肠科做痔疮手术的术前病人 ,共 60例 ,其中男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 1 8～ 5 6岁。经检验病人全血细胞计…     

203例股骨粗隆间骨折治疗分析

本文总结203例股骨粗隆间骨折病人的治疗情况,83例保守治疗、120例手术治疗.并发症发生率17.8%,手术死亡率0.83%,非手术死亡率3.6%,平均住院日手术组34天,非手术组57.7天.平均愈合时间14周.长期随访79例,优良率87.1～91.7%.认为手术治疗减少了卧床并发症及住院日,亦减少畸形愈合,故优于保守治疗.     

全膝关节置换术后膝部症状的关节镜下治疗

全膝关节置换后膝关节镜下手术并不常见。本文报道应用关节镜治疗全膝关节置换手术后不同病理改变所致膝部症状的经验。材料及方法:1983年～1989年期间,对53例全膝关节置换术后有膝部症状的病人实行了58次关节镜操作。51例病人(56次手术)得到随访关节镜经标准入路,在全麻下进行。术中及术后给予预防性抗生素24～48小时。每次手术均作录象记录。常规取关节液培养,怀疑感染者作滑膜活检,行组织学检查及培养。检查关节,观察假体故障、松