肺炎支原体肺炎患儿IL-6、IL-10、TNF-α的变化

目的探讨细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿急性期支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对30例MPP患儿急性期和20例无肺部病变的对照组患儿BALF和血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平进行测定。结果 MPP患儿BALF和血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平在发病的急性期明显高于对照组(P均<0.05),并且BALF中IL-6、IL-10、TNF-α浓度高于血清中相应细胞因子浓度(P均<0.05),血清IL-6、IL-10、TNF-α与相应的BALF中IL-6、IL-10、TNF-α有相关性(r=0.953～0.992,P均<0.05)。结论 MPP患儿BALF和血清中有明显的细胞因子变化,IL-6、IL-10、TNF-α可能参与了MPP的发病。     

儿童甲型H1N1流感诊断与治疗

甲型H1N1流感病毒是一种新型流感病毒,2009年3月,墨西哥和美国等先后发生了甲型H1N1流感,它是由一种以前未在人体内发现过的A／H1N1流感病毒引起的急性热性呼吸道传染病,能够传染人,通过呼吸道传播,临床主要表现为流感样症状,多数患者症状比较轻。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”,4月30日已将其重新命名为A／H1N1流感。     

在基层医院推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗效果评价

目的:了解基层医护人员对儿童哮喘防治情况,探讨推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗的效果和经验。方法:对基层医护人员进行哮喘知识问卷调查并进行相关培训,基层医护人员对当地哮喘儿童进行规范化治疗。结果:通过培训前后问卷调查显示,2所县级医疗单位62名儿科医务人员的知识得到更新,了解哮喘新概念,掌握哮喘的早期诊断及规范化治疗。被培训后的医务人员将所学理论知识应用于临床实践,在两个示范县(农安和蛟河)共诊治了37例哮喘儿童,收到显著疗效。结论:通过对基层医院医务人员哮喘知识的培训,不仅提高了哮喘的诊治水平,同时获得较好的社会及经济效益。     

多动症病儿与正常同龄儿铁营养状况检测的比较

为观察儿童多动症(又称轻微脑功能障碍综合征,Minimal Brain Dysfunc-tion 简称MBD)的铁营养状况及本症与铁营养的关系,本文对92名确诊为本症的病儿进行了铁营养指标的实验室检测,并检测了同年龄同条件非多动症的正常儿童为正常对照组,结果多动症组SF、Hb 低于正常组,而FEP 却高于正常组,均具有统计学意义。提示部分多动症的病因,可能与营养性缺铁有关。本文未对多动症病儿进行铁剂治疗观察,其疗效尚须进一步探讨.     

儿童哮喘基因的研究

支气管哮喘是当今世界上最常见的慢性气道炎症性疾病之一，也是儿童呼吸系统常见病、多发病，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，给儿童健康和社会造成严重危害。近年来随着分子生物学和遗传学的不断发展，对哮喘基因的研究日渐深入，目前公认哮喘具有明显家族聚集倾向，是一种复杂的多因子、多基因遗传病。     

良性先天性肌迟缓综合征合并肺炎9例临床分析

目的:探讨良性先天性肌迟缓综合征的临床特点及其与肺炎的关系。方法:对9例良性先天性肌迟缓综合征合并肺炎患儿的临床资料、随诊情况进行回顾性分析。结果:出院后随诊,现只有1例存活,其余8例死因均为肺炎合并充血性心力衰竭。结论:肺炎是良性先天性肌迟缓综合征的首要合并症及死亡原因,应引起高度重视。     

胰岛素样生长因子-1与高氧性肺损伤

随着新生儿学的发展、肺表面活性物质的问世,极低出生体重儿的死亡率明显下降,但是支气管肺发育不良(bron-chopulmonary dysplasia,BPD)的发病率反而逐年增加,严重影响存活儿的生长发育和生存质量。氧疗法是新生儿重症监护中必不可少的一项重要措施。但氧属于气体药物,也有不良     

支气管哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9和免疫球蛋白E含量的检测及相关性分析

目的:探讨哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、免疫球蛋白(IgE)含量测定的意义及二者的相关性。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验对确诊为支气管哮喘患儿治疗前后血清中MMP-9、IgE水平进行检测,并对二者进行相关性分析。结果:①128例哮喘患儿血清IgE水平为(315.23±31.95),MMP-9为(136.43±12.56),明显高于对照组(42.89±5.51,32.58±4.96),经统计学处理t1=42.91,P<0.01,差异显著;②相关性分析结果r=0.992,P<0.01,提示二者明显相关。结论:支气管哮喘患儿血清MMP-9和IgE明显升高,提示MMP-9可能参与了哮喘时气道炎症和气道重塑的发生。     

小儿重症肺炎神经系统并发症的诊治（讲座）

小儿重症肺炎尤其是病毒性肺炎易发生循环、消化、神经系统并发症。神经系统并发症包括急性中毒性脑病、脑膜炎和脑炎,还有本质上属于抗利尿激素(ADH)分泌过多而主要表现为脑水肿的抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。这些并发症本质不同而临床表现又有相似之处,因而使病情复杂,诊断困难,且都很危重,如不及时抢救往往导致死亡,故应引起重视。     

哮喘小鼠肺组织中水通道蛋白5和黏蛋5AC的表达变化及其相关性研究

目的 探讨支气管哮喘(以下简称哮喘)小鼠肺组织水通道蛋白5(AQP5)和黏蛋白MUC5AC基因和蛋白的表达变化及其两者的相关性.方法 制作小鼠哮喘模型,测定支气管肺泡灌洗液细胞分类及肺组织湿干重比值,应用Real-time PCR法测定哮喘组(OVA组)和对照组肺组织中AQP5和MUC5AC mRNA的表达,应用免疫组化法测定AQP5在肺组织中的分布,免疫印记法、ELISA法测定AQP5和MUC5AC蛋白在肺组织中的表达.结果 小鼠哮喘组肺组织中AQP5表达较对照组明显减低(P＜0.01),而MUC5AC表达显著升高(P＜0.01),两者呈负相关(r=0.901,P＜0.01).结论 哮喘时肺组织中AQP5表达的减低可能与气道MUC5AC表达的升高有关,从而促进了气道黏液过度分泌.