中国人VKORC1基因多态性对华法林维持剂量影响的Meta分析

目的:分析中国人VKROC1基因多态性对华法林维持剂量的影响。方法:检索2000年至2011年6月相关中、英文数据库,用Stata10.0软件进行Meta分析。结果:共纳入22项研究(共3 449人),中国人VKROC1各基因型频率为AA型比例为80.4%,AG型17.8%,GG型1.8%。与AA型相比,AG型华法林维持剂量较AA增加40.8%(95%CI 36.5～55),纯合GG型较AA型增加84.2%(95%CI:47.7～120.8),2种合并AG+GG型较AA型增加51.7%(95%CI:39.6～63.8)。按剂量要求GG型>AG型>AA型。结论:中国人VKROC1基因多态性频率与其他种族不同,对华法林维持剂量具有重要影响。     

慢性应激抑郁型黄褐斑动物模型建立与现有模型的比较研究

目的:建立并验证慢性应激抑郁型黄褐斑动物模型,并与现有其他模型进行比较。方法:在注射黄体酮同时,进行慢性轻度不可预见的应激刺激,并紫外线局部照射。结果:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法造模较其他方法更能导致皮肤丙二醛(Malondialdehyde,MDA)升高和超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase,SOD)降低以及皮肤黑素细胞的增加,并且具有抑郁症的行动学表现。与空白组比较,经慢性轻度不可预见性应激刺激的动物体重显著下降,敞箱试验中穿格次数、理毛时间和次数、直立次数得分显著下降,液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱百分比明显下降,而纯水消耗显著提高。结论:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法建立的抑郁型黄褐斑豚鼠多因素模型获得成功。与现有其他模型比较,其皮肤MDA、SOD与皮肤黑素细胞等客观指标的变化也更加接近人类黄褐斑的病变。     

阿尔茨海默病的社区护理干预及管理研究进展

阐述了阿尔茨海默病的流行情况及影响因素、照顾负担、社区护理干预现状以及我国社区护理干预及管理策略等。提出阿尔茨海默病受年龄、性别、教育程度及家族史等多种因素影响。多种护理干预方法已被科学研究证实有效;结合我国国情,通过循证分析,科学有效地组织各种干预方法,有望发展出适合社区长期开展的护理干预及管理策略。     

磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断及新辅助化疗中的动态监测价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断及新辅助化疗(NCT)中的动态监测价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在荆门市第二人民医院住院且经临床病理检查确认为宫颈癌的126例患者的临床资料,均行MRI多平面扫描和DWI检查,其中手术治疗者52例,74例接受NCT。另外选择同期行常规MRI扫描及DWI检查并无宫颈癌变的20例健康志愿者为对照组。结果 126例宫颈癌患者DWI表现为明显的高信号,表观扩散系数(ADC)均值为(0.87±0.09)×10-3mm2/s,对照组ADC均值为(1.20±0.05)×10-3mm2/s,两组比较差异有统计学意义(t=15.243,P<0.01)。74例NCT的病例依据治疗效果分为完全消失(CR)20例、部分有效(PR)42例、疾病稳定(SD)12例,随着NCT的进行,CR组ADC值逐渐升高,治疗8周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);PR组治疗1周后,ADC值变化不明显,而1~4周明显升高(P<0.05);SD组各时间点ADC值升高趋势不明显(P>0.05)。结论 DWI能动态监测NCT前后宫颈癌ADC变化并可区分宫颈是否发生癌变,对诊断宫颈癌及对NCT效果的预测具有一定价值。     

肺泡灌洗液IL-8、IL-10、INF-γ水平与儿童难治性支原体肺炎及其治疗效果的关系研究

目的探究肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(INF-γ)水平与儿童难治性支原体肺炎(RMPP)及其治疗效果的关系。方法回顾性分析我院收治的45例RMPP患儿临床资料纳入RMPP组,根据疗法与疗效不同分为A组(单纯肺泡灌洗治疗有效,n=27)、B组(肺泡灌洗治疗效果欠佳而加用激素治疗后有效,n=13)与C组(肺泡灌洗联合激素治疗无效,n=5)三个亚组,另将同时期接受支气管肺泡灌洗的45例普通支原体肺炎患儿床资料纳入普通组。分析两组及各亚组间患儿BALF中IL-8、IL-10、INF-γ水平差异,并采用Logistic多元回归分析模型分析其与疗效的关系。结果治疗前,RMPP组IL-8、INF-γ水平均明显高于普通组,而IL-10水平则明显低于普通组(P0.05)。治疗后,三组IL-8、INF-γ水平A组B组C组,而IL-10水平A组B组C组,组间比较均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析显示,RMPP患儿BALF中IL-8、INF-γ水平与治疗效果呈负相关,而IL-10水平与治疗效果呈正相关(P0.05)。结论肺泡灌洗液IL-8、IL-10、INF-γ水平与RMPP及其治疗效果密切相关,可为临床诊疗及预后评估提供一定参考依据。     

基于大鼠体内多成分代谢的黄芪质控成分遴选

目的 基于中药多成分作用特点,探讨黄芪多成分在体内的代谢情况,遴选黄芪质控成分。方法 制备黄芪水提物,ig给予大鼠（生药20 g/kg）,每天3次,连续给药3 d,腹主动脉采血、代谢笼收集尿液,结合超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术对黄芪水提物主要成分、入血成分和尿液排泄成分进行鉴别,并分析主要的代谢途径,遴选黄芪质控成分。结果 黄芪水提物主成分共鉴别出包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、calycosin-7-O-glc-6"-O-malonate、毛蕊异黄酮、芒柄花素等在内的15个化合物;血浆样品中指认出11个成分,包括7个代谢成分和4个原型成分;尿液样品中指认出14个成分,9个代谢成分及5个原型成分。结论 根据质谱数据分析结果,遴选出黄芪中以原型入血的成分和参与体内代谢的成分,包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、大豆苷元、3-hydro-9,10-diMP、isomer of 3-hydro-9,10-diMP、calycosin-7-O-glc-6"-O-acetate和formononetin-7-O-glc-6"-O-acetate,作为黄芪的质控成分。     

司法鉴定技术专业“鉴教融合、校所共培”人才培养模式实践探索

司法鉴定体制改革的深入推进对司法鉴定职业教育人才培养提出了更高要求。构建“鉴教融合、校所共培”司法鉴定技术专业人才培养模式,校所合作,一体化设计人才培养方案,搭建线上线下学习资源共享平台,探索课程融合、师资融合、实践融合、评价融合和服务融合的新路径,创新司法鉴定助理人才培养模式,有效提升人才培养质量。     

运动改善抑郁症患者骨骼健康的作用和分子机制

抑郁症发病机制的多种假说,为抑郁症改善和治疗提供了重要的靶点。目前在治疗抑郁症的方法中,运动是较为经济有效的一种方式。研究发现抑郁症的发生会伴随着骨代谢紊乱的产生,给抑郁症人群的骨健康带来困扰。本文从抑郁症患者发病机制角度来阐述各机制与骨代谢间的关系,及运动通过影响抑郁症患病各机制来调节和改善抑郁症患者的骨质健康问题。以期达到预防、提高抑郁症患者的骨质健康并改善其抑郁程度。     

B超诊断婴儿腹股沟嵌顿疝1例

患儿,女,3个月。主因右侧腹股沟肿物3小时入院。查体:患儿精神差,哭闹不安,于右侧腹股沟区可触及3 cm×3 cm×2 cm大小圆形肿物,质硬,加压后患儿哭闹尤甚,不能还纳入腹腔。急行B超检查,使