2型糖尿病各临床变量与瘦素受体基因变异的关系研究

为研究2型糠尿病患者各临床变量,如体重指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压、舒张压(DBP)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇等与瘦素受体(leptinreceptor,Lepr)第20外显子基因变异的关系,用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)测定90例2型糖尿病患者Lepr第20外显子基因变异频率,常规检测血糖、TG、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL),于相同条件下测身高、体重、腰围、臀围,按公式计算体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)和胰岛素的敏感指数(ISI).结果显示,本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异,其中2927位C→A(Ala976Asp)变异频率为100%,3057位G→A(Pro1019Pro)总的变异频率为80%;其3057位G→A变异与肥胖型2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数成负相关(P=0.0461),与女性糖尿病患者的腰围/臀围(WHR)成正相关(P=0.0303);Logistic回归分析发现Lepr基因3057位G→A变异与BMI、WHR、DBP、TG成正相关,与HDL成负相关.结果表明本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异,其变异主要影响2型糖尿病患者脂质代谢、局部体脂分布参与胰岛素抵抗的发生.     

高压蒸汽灭菌器在口腔科的应用

高、低速手机是口腔医院常用的重要设备之一 ,治疗过程中极易造成病人之间及病人与医师之间的交叉感染 ,因此一名患者用一只消毒灭菌手机是口腔科控制交叉感染的措施。对手机采用的灭菌方法是口腔医学界长久以来研究的问题 ,我国牙科采用的消毒方法是酒精擦拭法、洗必泰乙醇擦拭法、碘酒酒精擦拭法、碘伏擦拭法及福尔马林熏蒸法等 ,但这些方法存在着灭菌不彻底、消毒液腐蚀手机零部件等缺陷。1999年 12月份 ,我院的一线科室均配备了高压蒸汽灭菌消毒器 ,实现患者人均一把无菌手机的愿望 ,也对新疆的口腔事业产生了深远的影响。本文将高压蒸…     

急性阑尾炎合并阑尾或邻近脏器隐匿病变的漏诊分析

临床上以急性阑尾炎为主要表现 ,后经手术病理证实有阑尾或邻近脏器隐匿病变的病例并不少见。作者1 992年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 9例 ,本文对其作回顾性分析 ,旨在减少急性阑尾炎合并隐匿病变的漏诊。1　临床资料本组共 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄1 4～ 73岁 ,中位年龄 5 0 .5岁 ;病程 1 6ｈ～ 3年。临床以右下腹疼痛和局部压痛为特征 ,体温 38℃以上者 5例 ,近期有大便习惯及性状改变者 1例 ,入院诊断均为急性阑尾炎。实验室检查 :血红蛋白低于 1 0 0 ｇ Ｌ者 3例 ,白细胞高于 1 0× 1 0 9 Ｌ者 7例 (中性粒细胞占71 %～ 93% )。首…     

外伤性蛛网膜下腔出血28例分析

血液从颅内破裂的动脉或静脉流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) ,临床上分为外伤性和自发性两类〔1〕。我院自 1997年 8月至 1999年 7月共收治外伤性ＳＡＨ 2 8例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 16例 ,女性 12例 ,男女之比 1.33∶1。年龄 6～ 76岁 ,平均年龄 37.2岁。伤后至入院 0 .5～36ｈ。所有病例均有头部外伤史 ,其中交通事故伤 17例 (6 0 .0 7% ) ,高处坠落伤 8例 (2 8.6 % ) ,暴力打击伤 3例(10 .7% )。首发症状 :昏迷 2 3例(82 .1% ) ,短则数分钟 ,长达月余 ;头痛呕吐、颈项强直等脑膜刺激征 2 5例(…     

慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染分析

[目的 ]探讨慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染对肝功能及病毒复制的影响 .[方法 ]分别检测了 3 2例慢性病毒性肝炎患者抗 巨细胞病毒IgM、乙型肝炎病毒血清学标志、抗 丙型病毒性肝炎抗体及生物化学指标 ;另选择 2 0例健康人 ,检测其抗 巨细胞病毒IgM ,与慢性病毒性肝炎患者的作对照 .[结果 ]慢性乙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 1% ,慢性丙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 0 % .血清抗 巨细胞病毒IgM阳性的慢性肝炎患者总胆红素、谷丙转氨酶水平及肝功能复常天数均明显升高或延长 ,并伴有发热、呕吐、黄疸、肝大症状或体征的加重 .[结论 ]巨细胞病毒感染好发于免疫虚损的宿主 ,又可抑制宿主免疫功能 ,有利于病毒复制 .合并巨细胞病毒感染可加重肝功能障碍 .     

岩尖斜坡区脑膜瘤的显微外科治疗

目的：探索岩尖斜坡区脑膜瘤手术入路和手术效果。方法：通过显微外科手术治疗21例岩尖斜坡区脑膜瘤,根据肿瘤的生长方式和MRI的表现分为三种类型：Ⅰ型5例,主要向中颅窝生长(包括海绵窦);Ⅱ型4例,主要向后颅窝生长;Ⅲ型12例,骑跨岩骨分别向中、后颅窝生长。额颞开颅断颧弓颞下入路切除肿瘤5例。颞枕开颅颞下小脑幕入路切除肿瘤4例,乙状窦前入路10例和乙状窦后入路切除肿瘤2例。结果：肿瘤全切除9例,近全切除11例,部分切除1例;无手术死亡。Ⅰ型岩斜坡肿瘤全切除2例,次全切除3例;Ⅱ型岩斜坡肿瘤全切除3例,次全切除1例;Ⅲ型全切除4例,次全切除7例,部分切除1例。结论：Ⅰ、Ⅱ型多数能全切除,术后效果良好;若Ⅰ型岩斜坡脑膜瘤侵犯海绵窦则难以全切除,术后容易并发动眼神经损伤。Ⅲ型岩斜坡脑膜瘤全切除非常困难,乙状窦前入路是Ⅲ型岩斜坡脑膜瘤最佳的的手术入路。     

增生性瘢痕组织中血管形成的形态学

目的 研究血管形成在增生性瘢痕形成过程中的作用。方法 通过免疫组织化学方法采用CD34抗体对增生性瘢痕组织的微血管进行染色。结果 增生期的增生性瘢痕组织中微血管的含量明显高于萎缩期的增生性瘢痕及正常手术后瘢痕。结论 瘢痕的增生可能具有一定的血管依赖性。     

颅脑外伤术后迟发性颅内血肿21例分析

我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月共诊治需再次开颅手术的颅脑外伤术后迟发性颅内血肿 2 1例 ,现将临床资料报道分析如下。临床资料1.一般资料 :2 1例中男 16例 ,女 5例 ;年龄 17～ 6 9岁 ,平均 42 .5岁。损伤原因 :交通事故伤 15例 ,高处坠落伤5例 ,打击伤 1例。受力部位 :单侧颞顶部 4例 ,单侧枕顶部 4例 ,额部 1例 ,双侧颞顶或枕顶部 12例。临床表现 :伤后大多有不同程度的意识障碍 ,瞳孔一侧散大者 11例 ,双侧散大者 4例 ,偏瘫 10例 ,躁动乱语 8例 ,癫痫 4例。ＧＣＳ >12分 1例 ,ＧＣＳ 9～ 12分 4例 ,ＧＣＳ≤ 8分者 16例。入院后均作…     

地涌金莲挥发性化学成分研究

地涌金莲是芭蕉科地涌金莲属草本植物Musellalasiocarpa(Franch.)C.Y.Wu,全属仅此一种,又名地涌莲、地金莲、地母金莲等,产云南省中部至西部,是我国特有植物。其花入药,有收敛止血作用,治白带、红崩及大肠下血;茎汁用于解酒醉及草乌中毒〔1,2〕。其栽培和利用历史悠久,它适合在各种环境条件下生长,民间用作饲料、观赏、水土保持、纺织、食用、药用等许多方面,有着广阔的开发利用前景,可望发展成为一种新兴产业,为发展贫困山区经济、改善生态环境做贡献〔3〕。有关地涌金莲的化学成分,迄今尚未见有研究报道。作者鉴于其在植物分类学上的独…