溶脲脲原体生物分型方法的建立及应用

目的: 建立检测溶脲脲原体(Uu)生物型别的方法,研究两种Uu生物型(Parvo型和T960型 )感染与人精液质量之间的关系。　方法: 根据Uu两个生物型在 16S~23SrRNA间隔区基因序列,分别设计了Uu种族特异性引物及Uu两种生物型共 3对引物,检测了 949例生殖门诊男性患者的精液常规和精液Uu。　结果: 精液Uu培养阳性且UuPCR检测也呈阳性者 199例 (感染率 21. 1% ),其中Parvo型 136例 ( 136 /199, 68. 3% ),T960型 54例 ( 54 /199,27. 1% ),Parvo型和T960型同时阳性者 9例(9 /199, 4. 5% )。Uu感染T960型组与Parvo组和阴性组相比,精子活动力则明显下降(P<0. 05)。而精子活动率和精子密度无统计学差异。　结论: Uu感染的生物型与人精液质量有关,T960型Uu感染与精子活动力明显相关。     

应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕

目的探讨面颈部瘢痕修复的方法.方法本组患者68例,均行胸三角皮瓣预扩张,扩张后带蒂转移修复面部瘢痕,3周后断蒂,舒平皮管,修复剩余的颏颈部瘢痕.结果 68例中61例皮瓣全部成活,效果良好,6例单侧皮瓣尖端部分血运障碍,痊愈后色素减退,1例单侧皮瓣坏死,植皮后封闭创面.结论预扩张的胸三角皮瓣转移治疗面部瘢痕,供区可拉拢缝合,皮瓣薄如真皮下血管网皮瓣,转移到面部,不臃肿,与周围正常组织匹配,是目前面颈部瘢痕治疗的理想方法.     

皮肤扩张术20年临床应用的回顾

目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作.方法对20年来临床收治的1 454例(1 737例次)患者,使用扩张器3 620个,进行回顾性分析总结.结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、感染明显减少.但影响手术效果的问题,如扩张面积不足,皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在.结论围绕获取足够"额外"皮肤,如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验,提出了建议.     

70岁以上老年胃癌患者术后早期停止胃肠减压恢复肠内营养的临床观察

1 临床资料 1.1 一般资料 选择我院2006年3 月至2008年3月期间因胃癌接受手术治疗的70岁以上患者52例作为研究对象,其中男40例,女12例,年龄70～91岁,平均年龄78.3岁.从计算机产生52个随机数,规定奇数为早期拔管组(EGT,n=26),偶数为留置胃管组(TG组,n=26).2组间患者在年龄、性别、手术方式以及合并症方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.全部病例中,腹痛、腹胀38例,黑便14例,体重减轻32例,贫血6例.合并高血压、冠心病7例,糖尿病9例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病5例,既往行单侧肺切除2例,胃大部切除1例,前列腺切除3例.手术方式: 近端胃切除7例,远端胃切除25例,全胃切除20例. 标准根治术25例,扩大根治术17例,姑息性切除10例. 手术后病理分期: Ⅱ期5例,ⅢA期28例,ⅢB期9例,Ⅳ期10例.     

分时段护理干预对纯母乳喂养依从性的影响

目的 通过分析婴儿在产后第1周、4个月、6个月内纯母乳喂养情况及影响因素,探讨分时段护理干预对提高产妇母乳喂养率和依从性的作用及意义。 方法 将2015年1—10月在安庆市第一人民医院妇产科住院分娩的产妇200例随机分为对照组(97例)和干预组(103例),对照组予以常规入院宣教及护理,干预组在常规入院宣教及护理的基础上,及时健康宣教、哺乳姿势指导、按需哺乳鼓励、凹陷乳头纠正、乳腺管及时疏通等。记录2组产妇在产后第1周、4个月、6个月时的纯母乳喂养率。 结果 干预组产妇第1周纯母乳喂养率明显高于对照组(χ2=79.629,P＜0.01),纯母乳喂养率干预组达到94.17%,而对照组仅为34.02%,对照组混合喂养和人工喂养比例达到60.82%和5.16%,明显高于干预组;第4个月时,干预组产妇纯母乳喂养率保持在96.12%,对照组略有回升,为67.01%,差异仍具有统计学意义(χ2=28.768,P＜0.01),对照组混合喂养和人工喂养比例分别为20.62%和12.37%,明显高于干预组;第6个月时,干预组产妇纯母乳喂养率仍保持在93.20%,而对照组纯母乳喂养率下降至30.93%,2组之间差异有统计学意义(χ2=83.333,P＜0.01),对照组混合喂养和人工喂养比例分别为49.48%和19.59%,明显高于干预组。 结论 分时段护理干预可以提高产妇对纯母乳喂养的认识和依从性,是值得推广的有前途的有助于提高孕妇和婴幼儿身心健康的医疗措施。      

Effect of detoxification, removing stasis and nourishing yin method on corticosteroid-induced hyperlipidemia in patients with systemic lupus rythematosus

Objective:To observe the effect of TCM therapy for detoxification,removing stasis,and nourishing yin on corticosteroid-induced hyperlipemia in patients with systemic lupus erythematosus (SLE),and to investigate its mechanism.Methods:One hundred and seventy patients with SLE were randomly assigned to the integrative medicine group (IM group) and the Western medicine group (WM group),85 in each group.Also,30 healthy subjects selected from blood donors were enrolled in the normal control (NC) group.All patients were treated mainly with prednisone, while those in the IM group were given TCM therapy additionally,and the therapeutic course for both groups was 6 successive months.The changes of serum total cholesterol (TC),triglyceride (TG),high density lipoprotein cholesterol (HDL-G),low density lipoprotein cholesterol (LDL-C),very low density lipoprotein cholesterol (VLDL-C) and apolipoprotein A (ApoA) were determined and observed.A 2-year follow-up study was carried out in 16 patients of the WM group and 25 of the IM group.Results:Before treatment,no significant difference had been found among the three groups in the serum levels of lipids and lipoproteins.After the 6-month treatment,as compared with the WM group,the IM group showed lower levels of TC,TG,LDL-C,and VLDL-C (P<0.05 or P<0.01) and higher levels of HDL-C and ApoA (P<0.05).A similar effect was also shown by the follow-up study in the IM group (P<0.05 or P<0.01). Conclusion:TCM therapy for detoxification,removing stasis,and nourishing yin can effectively regulate the levels of serum lipids and lipoproteins in preventing and treating SLE patients with corticosteroid- induced hyperlipemia.     

基于数据挖掘探讨鲁科达治疗肾性蛋白尿的用药规律

[目的]探讨鲁科达教授治疗肾性蛋白尿的用药规律,归纳总结其组方经验,以供临床参考。[方法]收集2018年1月至2020年12月鲁教授中医门诊的肾性蛋白尿医案,以Microsoft Excel 2019软件将处方信息转化为可分析的结构化数据,并建立相关数据库,利用频次统计分析、关联规则分析、聚类分析对高频药物、四气五味归经、高频药对、核心组方进行数据挖掘。[结果]共纳入肾性蛋白尿病例691则,处方3 750首,共涉及中药261味,将使用频次前34味的药物作为高频药物,如黄芪、党参、白术、山药、茯苓、山茱萸、甘草、薏苡仁、地黄、川牛膝、青风藤、地龙等。利用关联规则分析得到高频药对20组,通过聚类分析演化得到4个核心组方。[结论]鲁教授治疗肾性蛋白尿以补肾健脾、清热利湿、消瘀泄浊为主。     

雌激素改善皮瓣组织损伤的实验性研究

目的:研究不同剂量雌激素对皮瓣组织损伤及存活面积的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:新西兰白兔30只,随机分为A、B、O三组,O组为对照组.在兔背作超长型皮瓣1个,皮瓣蒂部注射雌激素,三组间剂量不同.术后分别检测皮瓣MDA(丙二醛)、NEU(中性粒细胞)计数、皮瓣存活面积S等指标.结果:①A组、B组皮瓣存活面积较O组增加,MDA、NEU较O组减低.②皮瓣存活面积S与血清MDA含量、皮瓣NEU计数之间呈负相关.结论:①雌激素注射处理可降低皮瓣MDA含量、减少NEU浸润.②雌激素注射可增加皮瓣存活面积.其机制与雌激素减轻皮瓣损伤有关.     

甲基苯丙胺改变成瘾小鼠突触可塑性基因的甲基化修饰

目的 研究慢性甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)成瘾小鼠神经突触可塑性基因的表达变化情况.方法 选用C57BL/6J小鼠,模拟人类药物成瘾模式,分段渐进性腹腔注射给药5 mg/kg、10 mg/kg或者生理盐水.选取小鼠的大脑皮质和海马组织,通过亚硫酸氢盐处理基因组DNA和甲基化特异性PCR(methy...     

Hybrid外固定支架治疗胫骨Pilon骨折

目的 研究Hybrid外固定支架治疗胫骨Pilon骨折的可行性及疗效。方法 应用Hybrid外固定支架治疗胫骨Pilon骨折8例,采用手法复位,必要时小切口切开复位,骨片钉固定大骨块,C型臂X线机透视,满意后安装支架。结果 本组8例均获随访6～21个月,采用Teeny评分：优5例,良2例,一般1例,优良率87．5％。结论 运用Hybrid外固定支架治疗Pilon骨折Ruedi-AllgowerⅡ型和Ⅲ型可靠有效。