妊娠合并不同程度肺动脉高压患者妊娠结局比较

目的 探讨妊娠合并不同程度肺动脉高压(PAH)患者的心脏功能分级、围生儿及母体结局.方法 回顾性分析140例妊娠合并PAH患者的临床资料.根据肺动脉收缩压分为轻度组96例(30～49 mmHg)、中度组29例(50～79 mmHg)和重度组15例(≥80 mmHg).比较各组患者的心脏功能分级、围生儿及母体结局.结果 ...     

胎儿侧脑室增宽的遗传学检测及预后分析

目的 通过对不同程度侧脑室增宽的胎儿进行染色体核型及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)检测,并对其妊娠结局进行分析,探讨胎儿侧脑室增宽的遗传学检测及妊娠结局。方法 收集2016年3月~2020年3月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产前诊断中心的67例胎儿侧脑室增宽病例的临床资料进行回顾性分析。将67例按侧脑室增宽程度分为重度组、双侧轻-中度组、单侧轻-中度组,按照是否合并其他畸形分为孤立组和非孤立组,比较染色体核型和CMA在侧脑室增宽胎儿中的异常检出率,分析不同程度胎儿侧脑室增宽的妊娠结局。结果 67例病例中,染色体核型异常检出率10.4%;CMA异常检出率23.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分组中胎儿CMA阳性检出率比较,差异无统计学意义。妊娠结局随访中单侧轻-中度组未发生神经系统异常,双侧轻-中度组中1例神经系统发育迟缓,且该例存在CMA异常;重度组7例中有6例选择引产,1例死胎。孤立组中,7例引产,其余44例分娩者未发生神经系统异常;非孤立组中14例引产,1例死胎,1例分娩,该例存在神经系统发育迟缓。结论 CMA技术可提高遗传学因素的异常检出率,能够为侧脑室增宽的产前咨询和预后评估提供更为精确的遗传学依据,侧脑室增宽的胎儿预后取决于是否合并有其他结构异常、染色体异常及侧脑室增宽的程度。     

重庆市职业学校学生艾滋病健康教育效果评价

目的评价职业学校学生艾滋病健康教育效果,为职业学校学生健康教育提供依据。方法在重庆市部分职业学校1582名学生中进行艾滋病健康教育,干预前后采用相同问卷进行调查,并对干预效果进行评价。结果艾滋病基础知识相关问题中,干预前"通过血液传播"正确回答率最高(92.41%);"通过感染艾滋病的性伴侣传播"最低(44.50%);母婴垂直传播为85.78%,后2种传播途径干预后正确回答率提高,差异有统计学意义(P0.01)。艾滋病非传播途径相关问题中,干预前除"同教室上课不会传播"外,其余的正确回答率都在80%以下,干预后所有问题正确回答率明显高于干预前(P0.01)。对艾滋病防治知识,干预前正确回答率部分在70%以下,干预后有所提高,差异有统计学意义(P0.01)。对艾滋病患者及知识传播的态度,干预前采取正向态度的比例为69%～84%,干预后比例有所提高。结论健康教育使学生的艾滋病防治知识水平有较明显提高,对待艾滋病相关问题的态度也向积极方向转变。     

胎儿结节性硬化的病理特点及遗传学分析

目的 总结胎儿结节性硬化病例的超声特点、病理结果及遗传学检测结果.方法 1例结节性硬化胎儿在超声诊断为胎儿心脏横纹肌瘤后,采集羊水及父母双方的外周血,行家系全外显子检测,采用Sanger测序法验证结果,并对引产后胎儿的心脏组织行病理检测.结果 超声提示胎儿心脏多发横纹肌瘤,未发现其他阳性体征,采集羊水及父母双方的外周血...     

妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病发生死胎1例及相关文献复习

患者女性,23岁。因妊龄为34孕周、阴道流液14h、超声发现FGR,于2012-02-0122:48pm急诊转入本院产科。病史采集:G3P1,LMP为2011-06-07,EDC为2012-03-14。平素月经规律,未定期产前检查。自述妊龄约为30孕周时外院发现血糖增高(最高为21mmol/L),未正规治疗。入院前2周外院内分泌科复诊,考虑GDM,予胰岛素治疗,血糖控制情况不     

索拉非尼联合贝伐单抗对小鼠宫颈癌细胞株U14移植瘤抑制作用的研究

目的探讨索拉非尼、贝伐单抗以及两药联用对小鼠宫颈癌细胞株U14移植瘤的抑制作用及两药联用的协同抗肿瘤机制。方法建立615小鼠宫颈癌U14移植瘤动物模型40只,采用随机数字表法分为空白对照组、索拉菲尼组、贝伐单抗组及联合用药组,每组10只。观察各组瘤体变化时间,分别检测移植瘤体积及重量,采用RT-PCR法检测血管内皮生长因子（VEGF）和B细胞淋巴瘤/白血病-2基因相关X蛋白（Bax）。结果索拉菲尼组、贝伐单抗组移植瘤体积及重量均低于空白对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;索拉菲尼组、贝伐单抗组、空白对照组移植瘤体积及重量均高于联合用药组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。索拉菲尼组、贝伐单抗组、联合用药组VEGFmRNA表达水平均低于空白对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;联合用药组VEGFmRNA表达水平均低于索拉菲尼组、贝伐单抗组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合用药组BaxmRNA表达水平均高于索拉菲尼组、贝伐单抗组、空白对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论索拉非尼与贝伐单抗联合用药后能下调VEGF基因,上调Bax基因,对小鼠宫颈癌细胞U14移植瘤的抑制具有协同作用;两药联用后通过索拉菲尼多靶点药物的高灵敏性与贝伐单抗单靶点药物的特异性相结合从而起到协同抗肿瘤作用。     

28例胎儿颈部淋巴水囊瘤预后分析

目的提高对早中孕期胎儿颈部淋巴水囊瘤(CCH)预后的认识。方法回顾性分析28例CCH患者的临床资料,跟踪随访并记录妊娠结局。结果 60.7%的患者进行NT超声检查时得到确诊。89.3%的CCH有分隔,10.7%无分隔。46.4%CCH合并全身软组织水肿,21.4%合并心脏畸形。14例患者接受了胎儿染色体检查,其中8例(57.1%)确诊为染色体非整倍体异常,2例为染色体片段微重复,4例CCH胎儿染色体核型结果正常。22例(78.6%)选择终止妊娠,5例(17.8%)足月分娩,1例继续妊娠严密随访中。2例新生儿颈部未见异常,3例新生儿颈部均有水囊瘤,最大者约7.0cm×6.0cm×4.0cm,其中2例在出生后6个月左右消退,无需手术治疗,1例失访。目前足月分娩可随访的4例中,婴儿最小者3个月,最大者15个月,电话随访尚未发现异常。结论早中孕期CCH胎儿染色体异常的发生率较高,与水肿及心脏畸形密切相关。