反射式共聚焦显微镜在疥疮诊断中的应用

正疥疮,俗称"闹疮",是由疥螨在皮肤表皮内引起的接触性传染性皮肤病[1],易发生于集体生活的学校、军营或务工人员。由于瘙痒难耐,夜间更甚,容易发生继发反应,如抓痕、血痂、湿疹样变、脓疱、色沉等,许多患者就诊时症状并不典型而易误诊。反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscopy, RCM)是一种新型原位、实时、动态的检测仪器[2,3],其扫描深度从皮肤表面直至真皮乳头及浅层约300 μm,已被用于评估多种     

强脉冲光对小鼠皮肤胶原合成的影响

目的：观察强脉冲光（IPL）对小鼠皮肤胶原合成的影响,探讨强脉冲光嫩肤的分子生物学机制。方法：采用能量密度为32J／cm2强脉冲光照射小鼠背部皮肤,左侧为对照,右侧采用强脉冲光照射,分别于照射后1天,7天,14天,28天切取皮肤样本,行HE染色,苦味酸-酸性品红法（V．G染色）观察皮肤组织及胶原变化。结果：与对照部位比较,IPL照射对真皮厚度无明显改变（P〈0．05）;照射后1天、7天两侧皮肤胶原含量无明显改变（P〉0．05）,14天及28天后照射部位皮肤胶原明显增加（P〈0．05）。结论：强脉冲光可促进皮肤胶原含量增加。     

妊娠期梅毒的诊治(附2例报告)

随着性病在我国的再度蔓延 ,梅毒这一严重危害人类健康的性病的发病率逐年增加 ,妊娠梅毒尤其是妊娠晚期多发性硬下疳的病例也时有出现。现在就我们诊治的二例妊娠梅毒报告如下 :1　典型病例1 1　病例 1　女 ,农民 ,土家族 ,2 5岁 ,结婚 1年 ,怀孕 9月5天。因外阴多发性溃疡 1月余就诊。患者于 1月前发现外阴溃烂 ,不疼痛 ,未予重视。后溃疡数目增多 ,予外用红霉素软膏治疗 ,溃疡不愈合。发病以来 ,无发热、无尿道不适 ,其夫 1年前有淋球菌性尿道炎史、已治愈 ,约 5月前有生殖器溃疡史、未诊治。体检 :患者一般情况好 ,胎儿胎动及心率正常。…     

局部肿胀麻醉高频电治疗腋臭60例临床疗效分析

目的 探讨治疗腋臭的方法及疗效。方法 采用局部肿胀麻醉，高频电治疗腋臭60例并观察疗效。结果 痊愈53例（88.3%），显效5例（8.3%），有效2例（3.4%），有效率100%。58例创面Ⅰ级愈合，2例因出汗导致创面局部感染，经对症处理愈合。所有患者均无瘢痕形成和肩部活动障碍。结论 局部肿胀麻醉高频电治疗腋臭具有易掌握，损伤轻，并发症少，疗效好的优点，值得临床推广应用。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-4和IL-12水平的影响

目的：研究卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣Th1/Th2的免疫调节作用的机制。方法：将60例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前后患者血清IL-12和IL-4水平,并与健康对照者比较。同时比较治疗组与对照组的临床复发率。结果：尖锐湿疣患者血清IL-12水平降低,IL-4水平增高,二者呈负相关（r＝-0.287,P<0.05）,与健康对照者比较均有显著性差异（P<0.05）;治疗组治疗后IL-12水平增高,而IL-4水平降低,与治疗前水平比较均有显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后IL-12水平和IL-4水平无显著差异（P>0.05）;治疗组复发率低于对照组,有显著差异（χ2＝4.356,P<0.05）。结论：尖锐湿疣患者存在Th1/Th2细胞因子失衡;卡介菌多糖核酸能提高患者血清IL-12水平,降低IL-4水平;其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡,从而增强机体的细胞免疫功能。     

臭氧外用治疗皮肤黏膜疾病专栏

专栏导读臭氧是由3个氧原子组成的有草腥气味的淡蓝色气体,其化学性质极为活泼,因其具有杀菌消炎,提高血氧饱和度,改善血液循环以及调节免疫等作用在多个学科被广泛使用,世界上臭氧疗法应用于临床医学已近80年,但我国臭氧在临床的应用起步较晚,迄今为止仅10余年。臭氧在皮肤病方面的应用在国内外都还在起步阶段,中南大学湘雅三医院皮肤科自2009年开始致力于臭氧应用于皮肤疾病的治疗研究,经过初步的研究,发现臭氧水和臭氧油外用可有效治疗皮炎、湿疹、瘙痒类疾病以及皮肤感染性疾病等。已获得的相关专利技术有“循环式医用臭氧水生成装置”(专利号：201220541099.2)、“臭氧水/气交替灌注负压治疗仪”(专利号：ZL201320609634.8)、“一种空化臭氧水刀”(专利号：ZL201420160399.5)、“臭氧回收处理装置”等;发明专利有“一种臭氧化冰片茶油”(专利号：ZL201410376761.7)。以上专利技术已转让并开发臭氧水疗仪和臭氧油上市销售,在国内外学术交流和培训80余次,目前北京大学第一医院、南方医科大学南方医院、昆明医科大学附属第二医院、广西医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属二院、新疆医科大学第四附属医院、武汉市第一人民医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省中医院、湖南省儿童医院、广东省皮肤病医院、吉林医科大学附属医院、成都市第二人民医院、内蒙古医科大学等26个省和直辖市百余家医疗机构引进该技术并推广运用,获得了良好的社会效益和经济效益。该项目获得的相关研究基金或科研计划项目有：湖南省自然科学基金1项,湖南省发展与改革委员会基金1项,湖南省卫生与计划生育委员会科研计划项目3项,湖南省中医药管理局重点项目1项。本专栏汇集了11篇文章,阐述了医用臭氧在皮肤科的应用历史、现状及前景,评价了医用臭氧水和臭氧油的杀菌作用和安全性,初步探索了医用臭氧水和臭氧油在婴幼儿特应性皮炎、带状疱疹、足癣、寻常型银屑病及天疱疮等皮肤疾病中的临床应用,希望能为指导臭氧技术在临床的运用提供参考和帮助。栏目主持人简介DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2018.02.001www.csumed.org/xbwk/fi leup/PDF/201802113.pdf·Topical Ozone Therapy for Skin and Membrane Disorders· HOST: LU Jianyun·臭氧外用治疗皮肤黏膜疾病专栏· 主持人：鲁健云鲁建云,医学博士,主任医师,研究生导师,中南大学湘雅三医院皮肤科主任,中南大学医用臭氧研究中心副主任,美国西北大学皮肤科访问学者。中华中医药学会皮肤病分会常务委员,中华中医药学会免疫学分会常务委员,中国整形美容协会皮肤美容分会委员,湖南省医学会性病学专业委员会副主任委员,湖南省中西医结合学会皮肤科专业委员会副主任委员,湖南省医学会皮肤病学专业委员会委员。研究方向主要为医用臭氧临床应用研究和皮肤美容。     

系统性接触性皮炎3例报告

本院收治了 3例系统性接触性皮炎患者 ,与冰醋酸接触有关 ,此类病例尚未见相关文献报道 ,现报告如下。1　病历摘要病例 1,女 ,3 9岁 ,因面部红肿、瘙痒 10d ,躯干红斑 4d ,发热2d入院。 18d前在一美容院作美容 ,白天做中药面膜 ,隔日 1次 ,晚上涂晚霜 ,1次 /d ,8d后晚间出现面部潮红、瘙痒 ,白天消失 ,未中断美容 ,上症渐重 ,14d后 ,面部红斑持续不退 ,颈部、躯干、双上肢出现散在红斑、瘙痒 ,2d前出现畏寒、高热、烦躁、乏力 ,体温最高达 3 9 5℃。入院查 :T3 7 9℃ ,P 90次 /min ,BP 10 7/60mmHg ,一般情况好 ,咽不红 ,扁桃体不大 ,心肺…     

盐酸普萘洛尔凝胶的制备及其含量测定

目的:制备盐酸普萘洛尔凝胶并测定主药的含量。方法:以羧甲基纤维素钠为凝胶基质、盐酸普萘洛尔为主药制备盐酸普萘洛尔凝胶;采用紫外分光光度法于292 nm波长处测定凝胶中盐酸普萘洛尔的含量;以离心试验和留样观察试验进行初步稳定性考察。结果:制备的凝胶均匀细腻,黏附性、涂展性良好,各项检查符合《中国药典》相关规定。盐酸普萘洛尔检测质量浓度线性范围为1.35⁴5.00μg/ml(r=0.999 4),低、中、高质量浓度平均回收率为97.08%、104.3%、102.7%(RSD=0.72%、0.36%、0.53%,n=3)。3批样品含量为100.8%45.00μg/ml(r=0.999 4),低、中、高质量浓度平均回收率为97.08%、104.3%、102.7%(RSD=0.72%、0.36%、0.53%,n=3)。3批样品含量为100.8%¹03.3%。离心试验中样品外观未见分层;留样观察试验中样品室温放置6个月时主药含量下降,但4℃冷藏条件下样品稳定。结论:该制备工艺简单、稳定,含量测定方法准确、可靠、简单、快速;样品宜冷藏,有效期暂定为6个月。     

浅析双语教学

通过双语教学问卷调查 ,对学生英语水平、毕业后去向与双语课堂听懂比率之间的相关性予统计学分析。结果显示 :能听懂双语课的 75 %或 5 0 %的比率因通过大学英语考试的级别不同而有显著性差异 ( χ2 =10 .973 0或 9.793 3 ,P<0 .0 0 5 ) ;能听懂双语课的 75 %或以上的比率因毕业后的去向不同而有显著性差异 ( χ2 =4.44 73 ,P <0 .0 5 )。揭示了双语教学的现状及影响因素 ,并指出加强英语语言基本功是提高双语教学质量的核心内容。     

异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的疗效观察

目的:观察异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常痤疮的疗效。方法:将50例轻、中度面部寻常痤疮患者按面部左右侧分为2组,治疗组:左侧面部外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次;对照组:右侧面部外用维胺脂维E乳膏,每晚1次。比较第6周和第8周2组疗效。结果:治疗第6周时,治疗组与对照组的有效率分别为70%、42%(P<0.05);治疗第8周时,治疗组与对照组的有效率分别为82%、76%(P>0.05);对于炎性皮损,在治疗第6、8周时,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度痤疮疗效确切,起效较维胺脂维E乳膏快。当皮损以炎性丘疹为主时,异维A酸红霉素凝胶疗效优于维胺脂维E乳膏。