手术器械锈蚀原因及防锈管理体会

手术器械种类多，使用频率高，部分器械使用一段时间后，在其轴节和齿槽等部位常有生锈的现象，不但会缩短器械的使用寿命，而且还有较大的医院感染隐患。作者从事手术器械保养工作多年，对生锈器械的处理和预防器械生锈具有一定的经验，现将体会报告如下。     

骨科手术器械采用密闭式硬质灭菌盒包装和灭菌的效果分析

目的基于复用型骨科手术器械在包装和灭菌等环节存在的问题,通过差异化的包装和灭菌对比试验,寻求骨科手术器械包装和灭菌的有效措施。方法从2016年6月开始,将我院中心手术室和急诊科手术室各4套骨科手术器械包作为试验样本,分别设为试验组和对照组,试验组采用密闭式硬质灭菌盒进行密封包装,对照组采用先装篮筐后用灭菌包布闭合包装;2组器械经灭菌技术存在差异的A、B两台压力蒸汽灭菌器进行灭菌处理,在灭菌出锅和临床使用器械环节,依次检测灭菌湿包发生率、灭菌包装失效率、灭菌效果和器械非正常坏损情况;试验组和对照组分别试验432包次(22464件次)和306包次(15912件次)。结果本研究2组器械均达到可靠的灭菌效果,但试验组器械经A、B两台灭菌器灭菌处理后湿包发生率分别为10%和0,差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组器械经A、B两台灭菌器灭菌处理后湿包发生率分别为7.5%和2.3%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组骨科手术器械灭菌后的灭菌包装失效率分别为0和4.2%,差异有显著统计学意义(P<0.01);试验组和对照组骨科手术器械灭菌后的非正常坏损率分别为0.02%和0.39%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论骨科手术器械采用密闭式硬质灭菌盒灭菌包装的效果显著优于传统的“篮筐+包布”的闭合式灭菌包装,但需采用合适的灭菌技术以防止发生灭菌湿包。     

护理工作站药柜管理系统的应用

临床科室护理单元都有药柜,用于存放少量临床急需的急救药品、普通药品、毒麻精神药品和医院制剂等.由护理单元负责药品的贮存保管、养护和使用.实施"军卫一号"工程建立病区药柜,使病区药品由原来的医嘱计价、定期请领变为摆药计价和消耗请领,有效地防止了药品的流失与流费,杜绝了病人的不合理收费,提高了药品的有效使用率,实现了药品科学管理.     

医院外来手术器械使用管理体会

随着手术治疗水平的不断提高和微创手术技术的迅速发展，部分医院常从器械供应商那里租用一些贵重或精密的器械，如骨科专用器械、关节镜器械等，以满足开展新型手术的需要，但由于这些器械在各医院之间频繁流动，对临床使用效率、医院感染控制等方面都存在一定的负面影响，需要加强对其管理。我院近年来不断规范这些外来手术器械的使用管理，有效保障了各种手术的安全和及时进行，现将几点管理体会报道如下。     

医院建立医疗设备质量控制与安全保证体系的探索

本文阐述如何从医疗设备的购置、使用、医学计量和维修等管理方面,建立医疗设备质量控制与安全保证体系.     

化学指示卡灭菌效果监测分析

目的探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示卡和移动式化学指示卡在灭菌效果监测工作中的差别.方法通过灭菌试验结合生物指示剂比较包内化学指示卡和移动式化学指示卡的有效性及适应性.结果两类化学指示卡灭菌效果监测性能都可靠,但包内指示卡用于金属和玻璃类器材包的监测中出现一定程度的误差,而移动式指示卡则对各类物品灭菌效果监测都适宜.结论正确使用包内指示卡和移动式指示卡是确保灭菌效果的关键.     

用同一设备检测心率变化趋势和心力变化趋势的方法及其应用的研究

为了研究用同一设备检测心力变化趋势和心率变化趋势的方法及其应用,我们对30名体育系学生和30名普通系学生进行了心肌收缩能力变化趋势和心率变化趋势的对照研究.方法是按双倍二级梯运动试验登梯次数的标准,让受试者完成规定的运动量,同时采集和记录心动周期和心力信息.把不同负荷下运动后S1幅值对安静时S1幅值增加的相应倍数定义为心力变化趋势.结果表明,两组受试者心力数据有非常显著的差异,而心率数据没有显著的差异.提示体育系学生高水平的心力变化趋势主要来自心肌收缩能力储备而不是心率储备.心力监护仪能同时采集和记录心动周期和心力信息,并具有无创、敏感性和特异性高、简便、快速、费用低、可重复采用和客观量化等特点,能在体育运动现场监测心力,该方法可用来量度心肌收缩能力、评估运动员和一般人的心力储备,为选拔运动员、安排训练和竞赛以及一般人体质评估提供一种客观量化的参考指标.     

护理安全隐患的防范

护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害。在医疗护理工作中,护士与病人交流、接触的机会最多,时间最长,加之护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,存在着诸多不安全因素,因而发生护理差错事故的机会就多,     

外来器械灭菌过程中灭菌参数监测研究

目的 探讨外来器械灭菌过程中灭菌参数的监测方法,以提高外来器械灭菌质量控制.方法 将重1.24 kg骨科外来器械用硬质容器盒包装,在压力蒸汽灭菌仪中采用134℃240 s灭菌程序灭菌3锅次,灭菌前均在其包内最难灭菌部位安放内置式温度压力检测仪的温度、压力监测探头,直接监测包内器械灭菌温度、压力、时间参数,同时进行化学和...     

XG1.DW压力蒸汽灭菌器电动门的故障维修

XG1.DW蒸汽灭菌器是目前国内较先进的脉动真空灭菌器,已被广泛使用,但该系列灭菌器的机动门是故障的高发部件.本文简要介绍了该系列灭菌器机动门的故障维修.