真空灭菌器内室冷空气排除效果监测的研究

在监测灭菌器内室冷空气排除效果中 ,探索一种优于B -D试验的检测方法。     

医疗卫生改革形势下供应室服务机制的转变

医疗卫生市场的改革是社会发展的需要，在这场改革中服务模式的转变尤为重要。作为医院重要支持保障系统的供应室，由传统的被动服务向主动服务模式转变是医疗卫生改革的大势所趋。作重点介绍本院供应室在改革的形势下，首先更新观念，从医院微观上找准自己的位置；二是调整岗位功能，为服务机制转变做准备；三是转变服务时间、方式，扩大服务内容，为病区提供全方位优质服务，间接地优质服务于病员，充分发挥支持保障系统的作用，提高了服务效率。     

聚乙烯塑料袋封存无菌包的效果监测

目的 研究以聚乙烯塑料袋封存无菌包以延长保存期的可行性。方法 从１９９７年底分３批高压蒸气来菌１０４个无菌包，烘干后封存入聚乙烯塑料袋中，分别在３个月、４个月、６个月、８个月后对无菌包进行无菌试验。结果人所有１０４个无菌包在４个不同时间点均未检测出细菌。结论 用聚乙烯塑料袋封存无功包的方法可大大地延和革菌物品的保存期。这一方法可在重庆地区及消毒、保存条件较差的地方推广使用。     

脉动真空灭菌器气动密封门故障的原因分析与处理措施

目的:气动密封门故障是脉动真空灭菌器的主要故障类型,拟通过该类型故障的原因进行统计和分析,寻求相应的解决措施.方法:以某院现有6台脉动真空灭菌器在2002-01-2009-12期间运行中产生的363例操作门气动密封故障信息为样本,针对每台灭菌器发生气动密封门故障的现象进行对比分析,查找故障原因及故障发生规律.结果:气动密封门故障主要表现为蒸汽外泄、压缩空气负压内泄和压缩空气正压内泄等类型,且6台灭菌器间的故障发生率未有明显差别,但故障总体分布呈逐年递减趋势.结论:气动密封门故障既影响灭菌器的正常运行,也会导致医疗器材灭菌失败,需要对其关注并采取合适的日常维护和维修措施,才能最大限度降低气动密封门故障发生的概率.     

自适应噪声抵消在抑制高频电刀对心电监护仪干扰中的应用研究

本文讨论了如何利用自适应噪声抵消去除高频电刀工作时对心电监护波形的干扰.本课题基于高频电刀干扰成分的研究,采用了滤波系统去除高频成分的干扰;利用了自适应噪声抵消系统实现对噪声的跟踪、去除.并利用 MATLAB语言对抑制措施进行动态仿真,验证了抑制措施的可行性.     

手术器械压力蒸汽灭菌后不合格现象浅析

手术器械灭菌是医院灭菌工作的重要内容,也是控制医院感染的重要环节,其灭菌质量的好环直接影响着外科医疗效果。压力蒸汽灭菌法因具备灭菌彻底、灭菌周期短和无残留毒性等优点,是手术器械灭菌的首选方法。但是,在灭菌工作中,常会遇到一些器械包经压力蒸汽灭菌后,却出现不合格现象而无法正常使用,影响了手术的顺利进行。作者通过多年的灭菌     

野战多功能医疗器械清洗机清洗效果观察与分析

目的对野战多功能医疗器械清洗机的清洗效果进行评价。方法选取手术室使用后的普通器械3 000件,管腔器械600件,随机分为A组、B组、C组,每组样本量普通器械1 000件,管腔器械200件。其中A组采用野战多功能医疗器械清洗机（人机结合）清洗,B组采用全自动喷淋式清洗机清洗,C组采用全手工刷洗,3组样本经上述方法洗涤后均进行上油、烘干。每件器械采用目测和/或借助带光源放大镜检查的方法,同时随机抽取普通器械75件,管腔器械15件,采用ATP生物荧光法及蛋白质残留法监测清洗效果。结果 A组的清洗方法对器械的清洁效果明显高于B组和C组,A、B、C三组的合格率分别为：普通器械95%、77%、80%,（A、B两组χ2=134.55,P〈0.01,A、C两组χ2=102.86,P〈0.01）;管腔器械95.5%、70%、78%（A、B两组χ2=45.55,P〈0.01,A、C两组χ2=26.64,P〈0.01）,B、C两组无统计学差异（普通器械χ2=2.67,P〉0.05,管腔器械χ2=3.33,P〉0.05）。结论医疗器械的清洁质量与清洗方法密切相关,人机结合的清洗方式明显优于全自动喷淋式和手工清洗方式,采用野战多功能医疗器械清洗机清洗器械可有效保证医疗器械的清洗质量。     

使用硬质灭菌盒包装手术器械存在的问题与对策

硬质灭菌盒是从国外引进的一种新型包装材料,具有操作简单、运输便捷、可提高灭菌质量及延长储存时间等优点,近年来逐渐在我国医院用于手术器械的灭菌包装。由于其特殊的材质和结构,在硬质灭菌盒的使用及维护中仍存在许多问题,若处理不当不仅会增加日常工作量,还会影响灭菌盒的正常使用。本文针对我院使用125个灭菌盒包装手术器械中出现的问题,探讨灭菌盒的清洗与维护方法,以及制定其使用及管理流程,为有效地保障灭菌盒的正常使用提高参考。     

医院消毒供应中心基本设备的配置

医院消毒供应中心近几年发展迅速,但其设备配置受各医院实际情况影响而存在较大操作难度;本文对医院消毒供应中心的基本设备配置进行评估和测算,总结出一些可操作性较强的配置方案.     

骨科手术器械采用密闭式硬质灭菌盒包装和灭菌的效果分析

目的基于复用型骨科手术器械在包装和灭菌等环节存在的问题,通过差异化的包装和灭菌对比试验,寻求骨科手术器械包装和灭菌的有效措施。方法从2016年6月开始,将我院中心手术室和急诊科手术室各4套骨科手术器械包作为试验样本,分别设为试验组和对照组,试验组采用密闭式硬质灭菌盒进行密封包装,对照组采用先装篮筐后用灭菌包布闭合包装;2组器械经灭菌技术存在差异的A、B两台压力蒸汽灭菌器进行灭菌处理,在灭菌出锅和临床使用器械环节,依次检测灭菌湿包发生率、灭菌包装失效率、灭菌效果和器械非正常坏损情况;试验组和对照组分别试验432包次(22464件次)和306包次(15912件次)。结果本研究2组器械均达到可靠的灭菌效果,但试验组器械经A、B两台灭菌器灭菌处理后湿包发生率分别为10%和0,差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组器械经A、B两台灭菌器灭菌处理后湿包发生率分别为7.5%和2.3%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组骨科手术器械灭菌后的灭菌包装失效率分别为0和4.2%,差异有显著统计学意义(P<0.01);试验组和对照组骨科手术器械灭菌后的非正常坏损率分别为0.02%和0.39%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论骨科手术器械采用密闭式硬质灭菌盒灭菌包装的效果显著优于传统的“篮筐+包布”的闭合式灭菌包装,但需采用合适的灭菌技术以防止发生灭菌湿包。