鼠疫菌对抗生素的敏感性综合评价

目的 建立鼠疫菌对抗生素敏感性综合评价方法,并用该方法就鼠疫菌对6种抗生素的敏感性进行综合评价。方法 通过查阅文献,收集鼠疫菌对抗生素敏感性实验数据,以抗生素对强毒141菌株、弱毒EV76paris菌株和云南分离菌株的抑菌情况,即抑菌环直径作为评价指标,用层次分析法综合评价鼠疫菌对所选6种抗生素（头孢他啶、氨苄青霉素、头孢唑啉、环丙沙星、诺佛沙星、链霉素）的敏感性。结果 鼠疫菌对不同抗生素的敏感性存在差异,鼠疫菌对所选6种抗生素的敏感性由高到低依次为头孢他啶、氨苄青霉素、头孢唑啉、环丙沙星、诺佛沙星、链霉素,综合评分指数分别为1.730 77、1.631 77、1.581 95、1.567 80、1.449 48、0.999 99。结论 运用层次分析法评价鼠疫菌对不同抗生素的敏感性可以取得合理、客观和较为准确的评价结果,可以利用该方法及其评价结果为进一步筛选适宜的鼠疫治疗药物提供参考依据。     

青海地区喜马拉雅旱獭疫源地鼠疫菌基因组时空演变及其生态适应分析北大核心CSCD

目的探索青海地区喜马拉雅旱獭疫源地鼠疫菌基因组时空演变及其影响因素。方法采用判断抽样选取青海地区喜马拉雅旱獭疫源地自然分离到的鼠疫菌556株,对其基因组型DFR数据进行分析,采用鼠疫菌基因组分型和空间流行病学方法,绘制鼠疫菌基因组DFR时空演变专题地图,综合分析鼠疫菌基因组时空演变特征及其趋势,探索鼠疫菌基因组时空演变影响因素。结果青海地区喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌DFR分型存在着明显的时空差异。在空间尺度上,5型和8型分布广泛,其中5型主要分布在玉树和唐古拉地区,8型主要分布在海南、海西和海北等地;32型仅存在唐古拉地区,44型则分布在海北的祁连、门源2个地区。在时间尺度上,各地分离到的鼠疫菌基因组DFR型别均有不同程度的种群替代,这一特点在玉树地区表象尤为明显。结论鼠疫菌基因组型时空分布及其演变受鼠疫疫源地所在的生态环境的综合影响,而气候因素是其中的一个重要环节,这将为基于生态流行病学和基因组流行病学的现代鼠疫防治和学科建设提供参考依据。     

青海省三江源地区1954—2013年布鲁氏菌种群分布分析

1954年青海省首次分离出布鲁氏菌,确定为布鲁氏菌病（布病）自然疫源地,到2000年青海省布病得到有效控制,并且达到原卫生部颁布的布病“控制区”标准[1],但在2006年疫情开始回升[2]。本研究分析了青海省三江源地区布病的流行状况及病原学特点,现将结果报告如下。     

四川省疾病预防控制机构卫生应急风险沟通需求和能力调查分析

目的 分析四川省疾病预防控制机构(简称疾控机构)卫生应急风险沟通需求和能力现状,为疾控机构应急风险沟通能力提升和岗位胜任科学培训提供参考依据。方法 2022年采用普查和抽样调查结合的方式对四川省级、市州级、部分县级疾控机构及其业务科室相关专业人员开展问卷调查,调查内容为卫生应急风险沟通需求和能力。利用EpiData3.1、Excel 2016和SPSS 22.0软件对调查结果进行整理分析,以构成比、率和均数进行统计学描述,率的比较采用χ²检验,检验水准α=0.05。结果 共调查四川省1个省级、21个市级、104个县级疾控机构和847名专业人员。有5个市级(23.81%)和23个县级(22.16%)疾控机构建立了风险沟通发言人制度,且仅9.52%的市级疾控机构和1.92%的县级疾控机构开展风险演练专题培训;高级职称和从事现岗位时间超过10年的人员自我评价认为具备较强应急能力,且对能力提升的需求更高;中级职称和工作年限为5～10年者认为具备能力较初级职称和工作年限≤5年者更低。各级疾控机构专业人员风险沟通培训意愿均很强烈,市级专业人员意愿最高,达到97.63%。风险沟...     

鼠疫误诊1例

本文报告鼠疫误诊死亡病例1例。经尸体剖检、血清学和细菌学检验、流行病学调查确诊后按照人间鼠疫疫区处理标准及原则（GB15978—1995）进行处理。     

2001-2006年青藏铁路沿线青海省境内鼠疫病原学研究

目的 探讨青藏铁路沿线青海省境内鼠疫菌株生物学特点.方法 对2001-2006年青藏铁路沿线青海省境内分离的鼠疫菌株进行生物学表型鉴定及分子生物学研究.结果 所有被试菌株其生物型为古典型,生态型均为青藏高原型.大质粒65×106菌株主要分布于格尔木唐古拉乡地区,而质粒52×106菌株主要分布于天峻、德令哈地区;除乌兰县铜普乡大南湾地区的2株菌携带65 × 106大质粒外,该县其他地区分离的菌株均携带52×106质粒.格尔木市唐古拉乡地区的菌株基因型均为5型、德令哈市宗务隆地区及乌兰县赛什克乡、柯柯镇、铜普乡的菌株为8型,但有2株乌兰县铜普乡大南湾五沟自旱獭和患者体内分离的菌株为15型.结论 该地区分离的鼠疫菌株均属青藏高原型,鼠疫菌的毒力强.     

青海省海南州2007—2012年鼠疫流行监测分析

目的分析青海省海南州鼠疫的流行特征,探讨其鼠疫流行态势,为今后鼠疫防治工作提供科学依据。方法海南州是国家级鼠疫监测点,按照《全国鼠疫监测方案》开展监测工作,收集、汇总2007-2012年海南州境内的鼠疫监测数据和人间鼠疫疫情资料,应用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2007、2009年发现3份阳性犬血清,2010年发现4份旱獭阳性血清和1份沙狐阳性血清,滴度最高达到1∶20 480。海南州动物鼠疫一直在流行;兴海县于首次发现鼠疫60年后的2009年再次暴发人间肺鼠疫,说明该地区动物间鼠疫传播给人的风险较大。结论海南州动物间鼠疫处于活跃状态,人间鼠疫防控态势非常严峻。     

青海高原藏系绵羊鼠疫病原生态学研究及流行病学意义

目的 分析青海高原藏系绵羊鼠疫病原生态学特征及流行病学意义.方法 以青海省1975-2009年间从藏系绵羊鼠疫所分离出的14株鼠疫菌株进行生化试验、毒力测定、毒力因子鉴定、质粒分析、差异片段(DFR)分型、宿主及媒介感染谱等研究.结果 14株鼠疫菌株的生物型为古典型,生态型均为青藏高原型.78.57％(11/14)的菌株具有鼠疫菌夹膜抗原(F1)、鼠疫杆菌素Ⅰ(PstⅠ)、毒力抗原因子(VW)、色素沉着因子(Pgm)4种毒力因子.毒力检测结果显示,14株鼠疫菌最小致死量(MLD)均在1 000个菌以下,为强毒菌.14株鼠疫菌均携带有3种质粒,其相对分子质量为6×106、45×106、65×106或6×106、45×106、52×106,其中具有分类意义的大质粒有65×106和52×106两种.玉树县、囊谦县、治多县地区分离的菌株携带65×106大质粒,而德令哈地区分离的菌株携带52×106大质粒.鼠疫菌DFR基因分型结果显示,玉树县、治多县分离的菌株均为5型,囊谦县分离的菌株1株为5型、1株为7型,德令哈市分离的菌株为8型.结论 藏系绵羊鼠疫分离的菌株均具备青藏高原鼠疫病原体特性,藏系绵羊参与鼠疫流行,使青海鼠疫流行演变出许多新的特点.因此,应加强藏系绵羊鼠疫的监测工作,尤其是在旱獭鼠疫流行地区.     

四川省德格县2株疑似喜马拉雅旱獭鼠疫菌株的鉴定

目的 通过对四川省德格县自毙喜马拉雅旱獭体内分离出的2株疑似鼠疫菌株进行生化特征、毒力鉴定,确定四川省是否存在旱獭鼠疫自然疫源地.方法 菌株鉴定采用细菌形态染色、培养特性、鼠疫噬菌体裂解试验、生化及糖醇类酵解试验、毒力因子、毒力、营养需求、质粒、基因检测及基因分型方法进行.结果 光镜下,2株被检菌株均为革兰染色阴性,呈球杆状,两极浓染、两端钝圆;在赫氏普通琼脂上24-48 h,被检菌株形态呈中心发暗,有黄褐色粗糙颗粒,边缘不整呈锯齿状、薄而透明的花边;在赫氏血琼脂上,菌落隆起,色泽深,花边消失或残留锯齿状痕迹.2株被检菌株均能酵解阿胶糖、麦芽糖、甘油,不酵解鼠李糖、密二糖,脱氮阳性;毒力因子均为F1+、VW+、Pgm+,Pst I+;携带鼠疫菌常见的质粒,相对分子质量(Mr)为6.0×106、45.0×106、65.0×106,具有鼠疫菌的毒力相关质粒基因Pla、calfl、LcrG;对小鼠的毒力试验,绝对致死量(LD100)均为50个菌;营养需求上,对苯丙氨酸、甲硫氨酸依赖;基因型是Genomovar 5;与假结核菌(PTB)在鉴别培养基尿素、奥腾、枸橼酸盐上有明显区别,含鼠疫菌特有的Pst I和F1抗原,22℃下能被鼠疫噬菌体完全裂解.含有鼠疫菌特有的3a片段.结论 四川省德格县喜马拉雅早獭体内分离的2株疑似菌株均为鼠疫耶尔森菌,具有青藏高原喜马拉雅旱獭型鼠疫菌株的特性,四川省存在喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地.     

青海鼠疫健康教育对策浅析

青海存在着喜马拉雅旱獭和青海田鼠2种鼠疫自然疫源地,动物鼠疫持续流行,人间鼠疫时有发生[1-3].根据长期的鼠疫流行病学调查和监测工作中获得的各地人口学特征、文化习俗、鼠疫病例感染方式、动物鼠疫流行情况等鼠疫流行病学特征,作者从健康教育者、教育方法和材料、受众及评价4个方面对青海鼠疫健康教育工作进行总结和探讨.