肝硬化门脉高压症脾切除一期行胆囊切除术17例治疗经验

目的总结肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石的临床治疗经验。方法回顾性分析17例肝硬化门脉高压症合并胆囊结石并行手术治疗患者的临床资料。结果本组在行脾切除、贲门周围血管离断术的同时行胆囊切除6例,其中3例术后出现大出血,2例死亡;行胆囊大部切除10例,行胆囊取石加造瘘1例,均无并发症发生,痊愈出院。结论肝硬化门脉高压症脾切除一期行胆囊切除术具有可行性,主要危险在于术中难以控制的大出血和术后肝功能衰竭,胆囊大部切除术既可缓解症状,又可有效减少手术风险,可作为此类患者的首选。     

颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的关系

缺血性脑卒中是指颅内或颅外动脉由于狭窄或闭塞 ,使该动脉供血区的脑组织发生缺血或软化、坏死。其一旦发生 ,后果相当严重 ,且大部分存活患者留有一定的残疾。因此我们对 2 0 0 1— 2 0 0 4年收治的 4 6例缺血性脑卒中患者的临床资料进行了分析 ,旨在探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中发生、发展的关系。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 6例均为我院门诊和住院患者 ,其中男 30例 ,女 16例 ;年龄 39～ 79岁 ,平均 6 5 .6岁 ,均系第一次发作。1.2　方法　采用美国GE公司生产的索尼彩色多普勒血液成像系统 ,7.5MHz线阵探头…     

用气相色谱法同时测定石菖蒲挥发油中α-细辛醚和β-细辛醚的含量

目的　建立用气相色谱法同时测定石菖蒲挥发油中α 细辛醚和 β 细辛醚含量的方法。 方法　采用毛细管气相色谱法测定α 细辛醚和 β 细辛醚的含量。色谱柱 :HP - 35毛细管气相色谱柱 ;程序升温 :起始温度为 30℃ ,6℃ /min升至 2 2 0℃ ,保持5min ;进样口温度 :2 5 0℃ ;FID检测器温度 :32 0℃ ;进样量 :2 .0 μl;无分流进样 ;溶剂 :甲醇 ;载气 :氦气 ;柱头压 :5 .5× 10 4Pa ;内标物 :α 萘酚。结果　α 细辛醚的回归方程 :Y1=1.5 6× 10 -3 C1+4.12× 10 -3 (n =5 ,r =0 .9999) ;线性范围 :2 .0～ 2 0 .0 μg·ml-1;β 细辛醚的回归方程 :Y2 =0 .0 1889C2 +1.75 5× 10 -3 (n =5 ,r =0 .9999) ,线性范围 :2 0～ 10 0 μg·ml-1;α 细辛醚和 β 细辛醚的回收率分别为 99.6 %和 99.7% ,最低定量浓度分别为 2、2 0 μg·ml-1。结论　方法灵敏 ,定量准确 ,重复性好 ,适用于石菖蒲挥发油中α 细辛醚和 β 细辛醚的含量测定。     

非典型病原菌致成人社区获得性肺炎患者的临床特点分析

目的 研究非典型病原菌感染在成人住院社区获得性肺炎中的重要地位,并对其临床特点进行分析.方法 收集2005年5月至2008年5月来自国内多中心的153例成人社区获得性肺炎住院患者急性期及恢复期双份血清和急性期痰标本,采用间接免疫荧光法检测肺炎衣原体IgG抗体及嗜肺军团菌IgG、IgA及IgM混合抗体滴度,采用被动凝集法检测肺炎支原体IgG、IgA及IgM混合抗体滴度,同时对153份急性期痰标本进行普通细菌培养.用回顾性分析方法了解非典型病原菌在成人社区获得性肺炎住院患者中的地位.结果 153例血清学检测结果中符合非典型病原菌致社区获得性肺炎诊断标准的52例(34.0%),其中47例为单一非典型病原菌感染,其中肺炎衣原体38例,肺炎支原体4例,嗜肺军团菌5例;5例为2种非典型病原菌混合感染,其中肺炎衣原体+肺炎支原体2例,肺炎衣原体+嗜肺军团菌3例;52例中合并细菌感染者11例.结论 非典型病原菌(肺炎衣原体、肺炎支原体及嗜肺军团菌)为成人住院社区获得性肺炎的重要致病菌,以肺炎衣原体为主,同时不能忽视合并细菌感染情况的存在.     

尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性大脑中动脉脑梗死的近期临床疗效观察

目的探讨尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性大脑中动脉脑梗死的近期疗效和安全性。方法选择急性大脑中动脉脑梗死患者92例,随机分为联合治疗组(尤瑞克林+巴曲酶)32例、巴曲酶组31例、和对照组(常规治疗组)29例。观察3组治疗前后NIHSS评分(美国国立卫生院卒中量表)的变化。结果 3组治疗前NIHSS评分无差异,在治疗后14、28dNIHSS评分显示:联合治疗组神经功能明显改善,巴曲酶组有所改善,对照组恢复最差,3组间比较有统计学差异。所有病例无严重不良反应发生。结论尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性大脑中动脉脑梗死安全、有效。     

舒利迭吸入对重度阻塞性肺疾病患者血气及肺功能的影响分析

目的探讨舒利迭吸入对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能的影响。方法将确诊为重度COPD稳定期92例患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组予以常规治疗加盐酸氨溴索片和茶碱缓释片口服;治疗组在对照组治疗基础上加用舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)50μg/250μg吸入,2吸/次,bid。两组患者疗程均为3个月。结果两组患者治疗后的FVC、FEV1及FEV1/FVC均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组FVC、FEV1及FEV1/FVC改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的PaO2、PaCO2均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组PaO2、PaCO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭吸入是治疗重度COPD的一种有效方法,值得推广使用。     

尤瑞克林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察尤瑞克林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将96例符合急性脑梗死诊断标准的患者,随机分为尤瑞克林治疗组49例和对照组47例。治疗组给予尤瑞克林液0.15PNAU/100mL,1次/d,连用14d,氯吡格雷75mg,1次/d。对照组仅给予氯吡格雷75mg,1次/d。两组均给予抗血小板聚集及一般营养脑神经细胞药物常规治疗,分别于治疗前、治疗后14d用卒中量表(N IHSS)评分和日常生活活动能力(MRS)评分。结果治疗组和对照组患者在治疗前、治疗后14d NIHSS评分比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组和对照组在治疗后评分差异显著,有统计学意义。两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合氯吡格雷治疗能有效改善急性脑梗死神经功能的恢复,并且使用安全、有效,值得在临床进一步推广。     

尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的近期疗效观察

目的:探讨尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的近期疗效和安全性.方法:选择进展性脑梗死患者130例,随机分联合治疗组(尤瑞克林+巴曲酶)46例,巴曲酶组41例和对照组(常规治疗组)43例.观察3组治疗前后NIHSS评分变化.结果:3组治疗前NIHSS评分无差异,在治疗后14天、28天NIHSS评分显示:联合治疗组神经功能明显改善,巴曲酶组有所改善,对照组恢复最差,3组间比较有统计学差异(P＜0.05).所有病例无严重不良反应发生.结论:尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死安全、有效.     

萃取技术在生物样品中毒物的提取与富集中的应用

提取与富集是生物样品中毒物分析的关键步骤，本综述了各种萃取技术在此领域中的应用，分别论述了溶剂萃取，固相萃取，固相微萃取，超临界流体萃取和亲和萃取等技术的特点，局限性及应用实例，为应用及发展生物样品中毒物萃取技术提取了参考。     

60例系统性红斑狼疮肺部表现的临床分析

目的 通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者的肺部表现进行临床分析,提高了SLE患者肺部损害的认识。方法 回顾性分析60例SLE患者的肺部临床表现及胸片结果并对其进行统计和分析。结果 本组病例有24例出现不同程度的咳嗽、气促、咳血、胸痛肺部表现。其中12例为胸积液,6例为狼疮性肺炎,3例为肺结核,3例为盘状肺不张。结论SLE患者肺部受累发病率高,临床表现各不相同,应给予重视。