数字化健康体检信息系统的研究与应用

介绍了数字化健康体检系统的设计目标,包括：标准化、自动化、智能化、人性化、稳定性、易用性、全面性和安全性：以及实现上述目标所需的关键技术,软件功能设计、数据库设计、运行环境设计思路,及系统维护和完善。系统投入运行后,取得了良好效果,简化了体检流程,杜绝了常见差错,大大提高了工作效率及工作质量;同时,通过与临床信息系统的连接,还实现了病人的资料共享,形成集客户健康管理、健康体检和医疗保健于一体的现代医学保健模式,为全面实现健康管理打下坚实基础。     

应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术的安全性

目的 探讨应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术(PCI)的安全性.方法 经股动脉或桡动脉途径介入治疗的冠心病(CHD)患者45例(A组)应用Amplatz指引导管,与同期应用常规指引导管的45例CHD患者(B组)比较PCI术后心血管事件及与穿刺有关并发症等情况.结果 A组成功完成PCI 43例(95.6％);B组成功完成PCI 42例(93.3％),余3例改用Amplatz指引导管完成.两组在手术成功率、与穿刺有关并发症、术后肌钙蛋白Ⅰ值、住院期间及术后6个月心血管事件发生等情况比较无统计学差异.结论 应用Amplatz指引导管完成PCI成功率高,且不增加心血管事件,临床应用安全可靠.     

念珠菌抗原金标法检测聚维酮碘辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病效果的临床价值

目的探讨金标免疫层析检测技术（GICA）检测聚维酮碘辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床价值。方法将96例VVC患者分为治疗组（n=48）和对照组（n=48）。治疗组患者予氟康唑口服、硝呋太尔制霉菌素及聚维酮碘外用;对照组患者予氟康唑口服、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊外用,而不用聚维酮碘。采用GICA比较2组的治疗效果。结果 GICA较显微镜检查及临床症状评价有较高的符合率。治疗组和对照组患者的总有效率分别为97.92%、91.66%,复发率分别为4.16%、20.83%,二者差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论聚维酮碘在VVC治疗中具有较好的辅助治疗作用,GICA较显微镜检查更为准确。     

耳垂脂肪修补外伤性鼓膜穿孔的疗效

我科采用手术显微镜下耳垂脂肪鼓膜修补及传统贴片法治疗外伤性鼓膜穿孔122例,现报告如下。     

“数字化”输血管理系统的建立与应用

<正>近年来,随着我国输血事业的不断发展,相关信息量迅速增大,信息化管理在输血管理中的运用也越来越受到人们的重视。以往的输血科管理软件,大多以实现出入库管理及     

针刺夹脊穴对DOP模型大鼠骨钙素、破骨细胞CK表达影响的实验研究

目的:观察针刺夹脊穴对糖尿病性骨质疏松(DOP)模型大鼠血清骨钙素(OC)及破骨细胞组织蛋白酶K(CK)表达的影响。方法:SD雄性大鼠50只,10只作正常对照组,余40只大鼠采用链脲佐菌素腹腔注射结合高脂、高糖饮食进行DOP造模,测血糖及骨密度后将符合诊断标准的DOP大鼠随机分成针刺组、阳性药物组与模型组,分别给予夹脊穴针刺、碳酸钙和阿法迪三、生理盐水灌胃,针刺治疗6周后,检测动物骨密度和骨形态的变化以及OC和破骨细胞CK的表达。结果:治疗6周后与DOP模型组比较,针刺可明显增加DOP大鼠骨密度,差异有统计学意义(P0.01),增加血清中骨钙素的表达,抑制破骨细胞组织CK,且与阳性药物组差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺夹脊穴促进OC表达,抑制破骨细胞CK的表达,调节骨代谢平衡,从而有效改善糖尿病大鼠骨质流失。     

LASEK联合丝裂霉素C矫正较高曲率近视

目的观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）联合丝裂霉素C（MMC）矫正较高曲率近视的临床效果和安全性。方法应用美国雷赛公司LSX5．2准分子设备对52例（99眼）曲率较高的近视（角膜曲率大于46D）施行LASEK联合0．02％的MMC治疗。观察术后症状、裸眼视力、显然屈光度、眼压、角膜地形图及角膜上皮下雾状浑浊（haze）出现情况。结果术后5d内角膜上皮基本愈合。裸眼视力与屈光度均存术后6个月内趋于稳定。其中92眼（92．93％）等于或优于术前最佳矫正视力屈光度平均为（＋0,11±0．75）D。角膜地形图检查图形对称性良好,无明显偏心切削或不规则切削。术后有7眼（7．07％）出现haze,按照Fantes（1990）分级标准≤2级,无其他术后严重并发症。结论LASEK联合MMC矫正较高曲率近视有良好的效果。     

非人工通气下建立大鼠心肌内干细胞移植模型

背景:小动物心肌内干细胞移植术较多采用气管插管呼吸机辅助通气和剪断胸骨或肋骨而开胸造模,其损伤大、操作复杂、且影响模型存活率.目的:在非人工通气条件下,以较小创伤,简单快速建立正常及心肌梗死大鼠心肌内干细胞移植模型.方法:将SD大鼠随机均分2组:心肌梗死移植组建立心肌梗死模型后接受骨髓间充质干细胞移植,在心肌梗死周边区分5点迅速注射骨髓间充质干细胞;正常移植组于左心室前壁心外膜下进行注射,方法及注射量同心肌梗死移植组.移植后4 d,取大鼠心脏行冰冻切片,荧光显微镜观察绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞存活与分布,免疫荧光染色检测骨髓间充质干细胞心肌特异性蛋白的表达.结果与结论:心肌梗死移植组模型存活率为80%,正常移植组存活率为93%.移植后4 d,移植区可见大量骨髓间充质干细胞,呈带状分布,排列方向与心肌纤维一致,并表达缝隙连接蛋白Connexin43和肌球蛋白重链MYH.结果提示:在非人工通气条件下,快速、简单、有效地建立了大鼠心肌内干细胞移植模型.     

国际血液分析仪41条复检规则的临床应用评价及实验室复检标准的建立

目的采用Sysmex XS-1000i血细胞分析仪评估国际血液学专家组推荐的血细胞41条复检规则,提出适合于临床使用的血细胞复检规则。方法采用日本希森美康公司生产的XS-1000i血细胞分析仪,检测太仓市璜泾人民医院门诊和住院标本6 685份,按照国际血细胞复检规则和涂片镜检阳性标准进行评估,计算真阳性率、假阳性率、假阴性率、评价41条复检规则的临床应用价值,并筛选出最适合临床使用的血液复检规则。结果根据国际血液学复检专家组推荐的41条复检规则和涂片镜检阳性标准对检测结果进行统计学分析,复检率为38.6%(2 584/6 685),真阳性率64.20%,假阳性35.30%,假阴性率1.47%。采用筛选后的复检规则进行检测,1 021份标本复检率为14.4%,真阳性率79.96%,假阳性率20.04%,假阴性率3.23%。结论使用国际41条复检标准,漏检率低但复检率过高,不适合临床应用,采用筛选后的复检标准复检率大幅降低为14.40%,假阴性率仅为3.23%,符合国际血液学专家组确定的5%可接受限。     

B7-CD28共刺激通路与系统性红斑狼疮的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞（PBLC）CD28、B7-1（CD80）及B7-2（CD86）的表达及其意义，探讨SLE患者共刺激通路是否异常。方法采用流式细胞仪检测30例SLE患者外周血淋巴细胞的CD28、B7-4，及B7-2，并以15例正常人作为对照。结果SLE患者外周血淋巴细胞中B7-1的表达水平与正常对照组差异无显著性，而B7-2的表达水平明显低于正常对照组（P〈0.01）；SLE患者外周血淋巴细胞中CD28的表达水平明显低于正常对照组（P〈0.05）。结论SLE患者PBLC上的B7-2及CD28的表达降低，影响B7-CD28共刺激通路，可能与SLE的发病有关。