cyclin G2在乳腺病变组织中表达及其对MCF-7细胞的作用

目的 研究细胞周期蛋白G2(cyclin G2)在乳腺病变中的表达及意义,探讨cyclin G2对乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响.方法 用免疫组化SP法检测cyclin G2在人乳腺不同病变中的蛋白表达,并进行显微图像分析;利用阳离子介导的脂质体法转染pDsRed2-cyclin G2融合基因至人乳腺癌细胞系MCF-7细胞中,流式细胞术检测MCF-7细胞的凋亡率.结果 (1)cyclin G2在乳腺增生症中的阳性表达率及表达强度与正常乳腺组织相当,而在导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)以及浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)中表达逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05).(2)转染了重组质粒pDsRed2-cyclin G2的MCF-7细胞凋亡率明显增高(P<0.01).结论 cyclin G2蛋白表达随着乳腺疾病恶性程度增加而降低,外源性转染cyclin G2至MCF-7细胞中可促进其凋亡,抑制细胞增殖.     

抗胸腺细胞球蛋白在同胞全相合异基因外周血造血干细胞移植中的应用

 目的　探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）在同胞全相合异基因外周血造血干细胞移植（allo-PBSCT）中应用的可行性及价值。方法　57例血液系统恶性肿瘤患者行同胞全相合PBSCT,采用改良的Bu／Cy方案或TBI／Cy方案预处理,予ATG+环胞菌素A（CsA）+霉酚酸酯（MMF）+短程甲氨蝶呤（MTX）预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果　57例患者均达到稳定植活,急性GVHD（aGVHD）发生率为36.8 %,其中I～Ⅱ度aGVHD 31.6 %,Ⅲ度aGVHD 5.2 %,无Ⅳ度aGVHD发生。慢性GVHD（cGVHD）发生率为33.3 %,其中2例表现为广泛型。38.6 %患者在移植早期出现感染,50.9 %患者出现巨细胞病毒（CMV）血症。5年总生存（OS）率及无病生存率（DFS）分别为71.35 %和68.61 %。结论　同胞全相合allo-PBSCT预处理阶段加用低剂量的ATG可能降低GVHD发生率,患者移植后淋巴增殖性疾病及机会感染发生率无明显增加,但可能增加高危患者的复发率。     

小剂量阿糖胞苷姑息治疗65岁以上老年人急性髓系白血病32例

目的 分析小剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗65岁以上老年人急性髓系白血病(AML)的临床疗效.方法 回顾性分析32例65岁以上老年AML患者的临床资料,包括基础疾病、主要症状、临床特征、骨髓象、外周血、染色体、免疫分型、应用小剂量Ara-C化疗效果等.Ara-C 15 mg/m2,皮下注射,2次/d.结果 32例老年患者中,完全缓解(CR)3例(93%),部分缓解(PR)19例(58.3%),总有效率68.6%;FLT3-ITD阳性的患者疗效差,有染色体复杂异位的患者疗效差.结论 小剂量Ara-C姑息性治疗65岁以上AML患者有一定疗效,在一定程度上可以提高患者的生活质量,延长生存期.     

稳定型心绞痛与急性冠脉综合征患者循环血中内皮祖细胞的变化

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）是临床上的危急重症,其发病机制是冠状动脉内不稳定斑块破裂引起血栓形成而导致的心脏急性严重缺血综合征.既往研究发现,内皮祖细胞（endothelial progenitor cells, EPC）是血管内皮细胞的前体细胞,在生理和病理条件下能够修复损伤的血管内皮,对维持血管内皮细胞的完整性极其重要[1].本研究观察2009-09至2010-12在本院心内科住院确诊的稳定型心绞痛与ACS患者循环血中EPC的数量及功能的变化,探讨EPC与冠心病发生、发展的关系.     

星状神经节阻滞术对全麻冠心病患者行肠癌手术血流动力学和心脏功能的影响

目的 探讨星状神经节阻滞术对冠心病患者行肠癌手术血流动力学和心脏功能的影响。方法 选择2014年6月—2017年3月于我院择期全麻下行腹腔镜肠癌手术合并冠心病患者54例,采用随机数字表法分为对照组、左侧星状神经节阻滞(L-SGB)组、右侧星状神经节阻滞(R-SGB)组,每组18例。比较3组患者在进入手术室(T₀)、全麻诱导后(T₁)、气管插管即时(T₂)、气管插管后5 min(T₃)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏量变异度(SVV)及心率与收缩压乘积(RPP)等血流动力学指标变化,及在进入手术室(T₀)、麻醉后6 h(T₄)及24 h(T₅)的超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)等氧化应激指标及心肌酶的变化。结果 与T₀比较,T₁时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均下降,但无统计学意义(P＞0.05);与T₀比较,T₂时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均明显上升,有统计学意义(P＜0.05);与T₀比较,T₃时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均有所下降,但R-SGB组比L-SGB组变化更明显且有统计学意义(P＜0.05);与L-SGB、R-SGB组比较,T₂时对照组MAP、HR、CO、CI、SV、SVV及RPP升高明显,有统计学意义(P＜0.05)。与T₀比较,T₄时3组患者的MDA、NO、cTnI、CK-MB显著上升,SOD显著下降,有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,T₄时R-SGB组和L-SGB组各指标变化幅度较小,有统计学意义(P＜0.05);与T₄比较,T₅时3组患者MDA、NO、cTnI、CK-MB有所下降,SOD有所上升,但对照组各指标与T₀比较时仍有统计学意义(P＜0.05),且R-SGB比L-SGB变化更为显著,但无统计学意义(P＞0.05)。结论 伴有冠心病的患者在全麻下行肠癌手术时,通过星状神经节阻滞可以增加患者血流动力学的稳定性,改善心脏功能,降低心肌的耗氧量,从而减轻手术应激对心肌细胞的损伤,且右侧星状神经节阻滞的效果比左侧阻滞效果更好。     

益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及炎性因子的影响

目的:探讨益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市中医院肺病科收治的AECOPD患者,随机分为对照组、试验组各50例,对照组接受单纯西医治疗,试验组在接受西医治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗。记录并比较2组患者的临床疗效、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果:试验组患者治疗总有效率(96.0%,48/50)与对照组(72.0%,36/50)差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺温阳贴联合西药治疗,可有效减轻炎症反应、提高临床疗效。     

阿司匹林对重症脑血管病早期发生急性呼吸窘迫综合征的影响

目的 探讨服用阿司匹林对重症脑血管病早期急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）发生率的影响。 方法 该研究为前瞻性队列研究,连续纳入收住首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心神经 重症监护室（neurologic intensive care unit,NICU）的急性重症脑血管病[发病48 h内格拉斯哥昏迷评分 （Glasgow coma scale,GCS）≤8分]的309例患者,登记患者的性别、年龄、既往病史、卒中前服药史、基 线GCS评分、原发病、是否进行全身麻醉及开颅手术、是否早期发生ARDS以及机械通气时间、NICU住 院时间、死亡率等。按照患者发病前是否规律服用阿司匹林分为阿司匹林组和非阿司匹林组,对比两 组患者早期ARDS发生率。同时对发生ARDS的患者与非ARDS患者两组的临床因素进行比较。 结果 阿司匹林组（106例）较非阿司匹林组（203例）的ARDS发生率（20.8% vs 30.5%,P =0.045）显 著减低,阿司匹林组患者的平均年龄较大（[ 62.41±10.69）岁vs（57.40±14.80）岁,P=0.002]、合并高 血压（50.9% vs 38.4%,P =0.035）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（31.1% vs 20.2%,P =0.032）、同时 服用他汀类药物的比例（26.4% vs 8.4%,P =0.002）也较高,原发病构成比例中缺血性卒中的比例 更高。ARDS组（86例）与非ARDS（223例）组比较,患者入院时GCS评分（[ 3.87±1.61）vs（6.48±1.51）, P =0.043]较低、机械通气时间[6（5～8）d vs 0（0～3）d,P =0.001]和NI CU住院时间[8（6～10）d vs 3 （2～4）d,P =0.001]较长,但死亡率无显著差异。 结论 发病前规律服用阿司匹林能够减少重症脑血管病患者早期ARDS的发生率,但不能降低机械 通气时间、NICU住院时间及死亡率。     

异基因造血干细胞移植治疗原发性噬血细胞综合征合并中枢神经系统病变一例报告及文献复习

目的 探讨原发性噬血细胞综合征（HLH）合并中枢神经系统病变诊断要点以及异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）治疗情况。 方法：对1例根据HLH-2004诊断标准确诊的原发性HLH合并中枢神经系统病变的病例临床特点进行分析,完善基因测序、免疫学指标检测和家系调查,进行Allo-HSCT。 结果：确诊11岁男性病例1例,表现为反复发热、全血细胞减少,脾大、骨髓中可见噬血现象,NK细胞活性下降（10.39%）。基因检测和家系调查显示患者携带分别来自父系和母系的PRF1基因的复杂杂合改变,两位胞姐各自携带不同突变位点;全家成员穿孔素蛋白表达量均有不同程度下降。病程中出现癫痫,头颅核磁共振提 示多发病变。确诊原发性HLH合并中枢神经系统病变。给予HLH-2004方案治疗后,接受胞姐HLA 5/10相合Allo-HSCT。目前移植后14个月,一般情况良好。 结论 对于合并中枢神经系统病变的原发性HLH,尽早进行Allo-HSCT是获得长期生存及治愈的唯一方法。     

浅谈急性阑尾炎的诊断、治疗和护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一。目的对急性阑尾炎患者的护理措施进行分析和探讨,消除患者的紧张情绪,使患者能够积极的配合治疗,在术后对患者进行切口、疼痛等护理,促进患者的身体康复。     

海南黄灯笼辣椒不同提取物化学成分GC-MS分析

目的:研究海南黄灯笼辣椒不同提取物中的化学成分,确定不同类型化学成分的合适提取溶剂.方法:海南黄灯笼辣椒分别用石油醚、乙酸乙酯和95％乙醇提取,提取物经GC-MS分析,比较不同提取物中所含化学成分的差异.结果:海南黄灯笼辣椒石油醚、乙酸乙酯和95％乙醇提取物中主要包含脂肪酸类、酰胺类(辣椒素和二氢辣椒素)、烃类、甾醇类和维生素类等几大类化合物.其中脂肪酸的含量在3种提取物中分别为63.40％,60.66％,16.16％,酰胺类(辣椒素和二氢辣椒素)为16.82％,27.64％,42.05％.结论:提取海南黄灯笼辣椒中的脂肪酸类以及一些小极性的烃类化合物宜用石油醚,提取酰胺类宜用选用95％乙醇.