多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素水平与代谢综合征的相关性探讨

目的:探讨PCOS患者AMH水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法:选取安徽医科大学第一附属医院生殖中心收治的PCOS患者184例,于月经第2~5天检测基础性激素、空腹血糖、胰岛素、血脂、血AMH值。按MS标准将PCOS患者分为合并MS组和未合并MS组,比较两组的年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、WHR、血压、性激素、糖代谢、脂代谢等指标差异。按AMH水平分为高AMH组(AMH≥10ng/ml)和低AMH组(AMH10ng/ml),比较两组的性激素、糖脂代谢指标的差异。将总AMH、高AMH、低AMH分别与代谢指标之间进行相关性分析。结果:合并MS组与未合并MS组的AMH值比较,差异无统计学意义。高AMH组和低AMH组的LH、LH/FSH、T值比较,差异有统计学意义;两组的FPG、INS、HOMA-IR、TG、TC、HDL、LDL-C等比较,无显著差异。低水平AMH与INS、HOMA-IR呈负相关性,总AMH以及高水平AMH与INS、HOMA-IR、TC、TG、HDL、LDL、VLDL等均无关。结论:PCOS患者的AMH高低水平与LH、LH/FSH、T有关,与FPG、INS、HOMA-IR、TG、TC、HDL、LDL-C等代谢紊乱无关;低水平的AMH值与糖代谢异常呈负相关,未来更易发展成MS。     

人类成熟卵母细胞玻璃化冷冻研究

目的:研究人类成熟卵母细胞玻璃化的方法和冷冻液,探讨人类卵母细胞玻璃化冷冻保存的方法及临床应用价值。方法:运用cryoleaf进行人类成熟卵母细胞玻璃化冷冻保存,复苏后行胞浆内单精子注射-胚胎移植或培养至囊胚形成,观察复苏后卵母细胞受精及发育能力。根据冷冻方法分为程序化冷冻组和玻璃化冷冻组,又将玻璃化冷冻组分为自配液冷冻组和成品液冷冻组,比较各组存活率、受精率、卵裂率及囊胚形成率。结果:程序化冷冻组和玻璃化冷冻组间存活率、卵裂率、囊胚形成率均无显著性差异(P>0.05),但是受精率存在显著性差异(P<0.05);程序化组与自配液组、成品液组间存活率、卵裂率均无显著性差异(P>0.05),但受精率存在显著性差异(P<0.05)。成品液组与自配液组、程序化组间囊胚形成率存在显著性差异(P<0.05)。程序化组移植4例,获得临床妊娠并分娩1例,玻璃化组移植7例,获得1例生化妊娠。结论:程序化冷冻与玻璃化冷冻法均可应用于人类成熟卵母细胞,冻融后卵母细胞具备正常受精能力及卵裂能力。玻璃化冻存人类卵母细胞具有更大发展趋势。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子水平的关系

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗与血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(MANF)水平之间的关系。方法 招募120例PCOS患者和40例健康女性分别作为实验组和对照组。比较两组血清中的性激素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和MANF水平。同时比较实验组中胰岛素抵抗患者与非胰岛素抵抗患者的血清MANF水平，分析稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与血清MANF水平的关系。结果 与对照组比较，实验组PCOS患者血清中的黄体生成素、睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮、FBG、FINS水平和HOMA-IR均显著升高(P<0.05),而其血清中的卵泡刺激素、性激素结合球蛋白和MANF水平均显著降低(P<0.05)。与非胰岛素抵抗患者比较，实验组中胰岛素抵抗患者的血清MANF水平显著降低(P<0.05),并且实验组中PCOS患者的血清MANF水平与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论 MANF在PCOS患者胰岛素抵抗的发生及进展过程中扮演重要角色，为PCOS疾病的诊断和治疗提供了新的思路。     

宫腔镜联合经阴道折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床效果

目的:评价宫腔镜联合经阴道折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室(CSD)的临床效果。方法:回顾分析2016年6月至2022年3月安庆市立医院收治的37例CSD患者的临床资料，20例行宫腔镜联合经阴道折叠缝合术(研究组),17例行宫腔镜联合经阴道切开缝合术(对照组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后月经期改善及术后子宫下段肌层厚度等。结果:研究组及对照组的手术时间分别为(70.75±9.07)min、(83.53±14.12)min,术中出血量分别为(27.00±12.18)mL、(37.06±11.60)mL,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月复查，研究组及对照组术后月经期天数[(5.80±2.04)d、(6.41±2.00)d]均较术前月经期[(14.05±3.44)d、(14.29±3.24)d]缩短，术后测量子宫下段肌层厚度[(9.14±1.09)mm、(8.38±1.79)mm]均较术前子宫下段瘢痕处残余肌层厚度(RMT)[(2.14±0.65)mm、(2.15±0.54)mm]显著增加，但两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后月经期改善有效...     

解冻复苏囊胚行植入前遗传学检测临床结局分析

目的 分析二次冷冻、二次活检(DFDB)囊胚和二次冷冻、一次活检(DFSB)囊胚行植入前遗传学检测(PGT)的临床结局相关资料，旨在扩大现有数据，为冻融胚胎PGT的临床价值和安全性问题提供一定的指导。方法 回顾性分析38例行解冻复苏囊胚患者的PGT周期临床资料，依据囊胚活检次数的不同，分为DFDB组和DFSB组。冷冻方法均为玻璃化冷冻。结果 DFDB组共24例患者，上个PGT周期未获诊断的囊胚共34枚，解冻后存活32枚，解冻囊胚存活率为94.12%。这32枚囊胚二次活检后，行遗传学检测，正常囊胚15枚(46.88%),异常囊胚数17枚(53.13%)。DFSB组共14例患者，共解冻复苏上个单精子胞浆内显微注射(ICSI)周期剩余的50枚囊胚，50枚囊胚解冻后均存活。活检这50枚囊胚，再进行遗传学分析，47枚囊胚诊断明确，其中正常囊胚9枚(18%),异常囊胚28枚(56.00%),嵌合体囊胚为10枚(20.00%),未获诊断的囊胚数为3枚(6.00%)。DFDB组和DFSB组分别有8例患者和5例患者解冻移植，解冻后囊胚均存活，分别临床妊娠5例和3例，各活产1例，活产婴儿均健康。结论 DF...