野战部队20320名新兵眼部疾病复检分析

目的了解野战部队新兵眼部疾病谱及危险因素情况,为部队征召合格的兵源提供参考。方法以宁夏及北京部分地区20320名野战部队新兵为研究对象,进行眼部详细检查,获得眼部疾病谱及危险因素。结果眼部明显异常的占3.47%,不符合军人体检标准,主要包括视力及色觉不合格、上睑下垂、角膜疾病、急性色素膜炎、外伤性白内障、眼底疾病、青光眼等;眼部有潜在疾病隐患的占5.18%,主要包括急性结膜炎、干眼症、陈旧性色素膜炎、周边视网膜格子样变性及蜗牛迹变性。结论现行眼科入伍体检标准存在一定的缺陷,有必要进行重新修订;加强武装部门的监管力度,提高接兵人员和体检医务人员的工作责任心以及业务能力,提高检诊水平;对各种近视手术治疗后的青年,应进行严格筛查或禁止该人群入伍。在征召青年入伍体检时,必须加强眼科检查,这对确保向部队输送合格兵源至关重要。     

军人眼疾病现状

眼是人体的特殊感觉器官,特别是军人眼的健康直接与战斗力有关。根据近年来的多项调查显示军人的眼疾病现状必须引起重视。新兵的视力、色觉异常居高不下,特别是新兵在入伍体检前突出行激光近视矫正术,造成不合格的兵源混入部队有逐年增多趋势。在老兵和干部中的视力异常率也较高,且外眼疾病、青光眼、眼底病、斜视等均有一定的发病率,提示一方面要加强部队的眼病防治,同时应考虑改进眼部的查体方法和修订现行的有关标准。     

椎基底动脉供血不足的眼部症状临床分析

目的 通过对椎基底动脉供血不足的眼部症状分析,减少其在眼科的误诊及漏诊率.方法 对伴有眼部症状的椎基底动脉供血不足的70例临床资料进行回顾性分析.眼科检查包括:视力、视野、眼球运动、复视试验、裂隙灯、眼底、眼压等.结果 70例椎基底动脉供血不足的眼部表现:视力下降58例(82.86%)、同向偏盲或象限盲23例(32.86%)、一过性黑朦13例(18.57%)、复视16例(22.86%)、眼球运动障碍7例(10%)、眼球震颤15例(21.43%).结论 椎基底动脉供血不足的患者可因眼部症状突出或首发而就诊于眼科,熟悉并掌握其眼部表现有助于此病的早期诊断及治疗.     

海绵窦型硬脑膜动静脉瘘的眼部表现

目的 探讨海绵窦型硬脑膜动静脉瘘引起眼部改变的特征,提高对该病的认识,减少误诊.设计回顾性分析.研究对象10例经脑血管造影证实的海绵窦型硬脑膜动静脉瘘患者.方法 对患者的病史、眼部表现、临床检查特点及治疗方法进行总结.主要指标眼部及影像学表现.结果 10例患者均有不同程度的球结膜充血和眼球突出,4例患者眼球运动障碍,4例患者出现复视;10例患者均行数字减影脑血管造影检查证实,其可较好地显示窦口的情况.结论 海绵窦型硬脑膜动静脉瘘早期易误诊为眼科疾病,对于突眼、结膜充血、眶压高、疼痛、复视,尤其是伴有颅内血管性杂音的患者应进行脑血管造影检查.(眼科,2008,17:274-277)     

小细胞肺癌脉络膜转移及全身多器官转移一例

患者男,40岁.10余天前无明显原因出现右眼视力突然下降于2007年4月9日来院就诊.无眼红眼痛及头痛.1个月前曾有眼痛,口服去痛片后缓解.患者于2005年3月因咳嗽、气短在当地医院行CT检查显示右肺部阴影,进一步行肺部活组织检查诊断为小细胞肺癌,并用CE方案(卡铂 足叶乙甙)化疗2次.2006年9月又查出患肺结核,服用异烟肼、利福平治疗,半个月后冉次行肺部活组织检查证实小细胞肺癌.     

双目间接检眼镜检查对入伍新兵周边视网膜病变检出率的评价

尚未累及黄斑区的周边视网膜脱离等病变早期多无明显自觉症状，如不能及时发现和干预，有可能发展为严重的玻璃体视网膜病变，影响视功能甚至生活质量。军人作为特殊的群体，对视功能的要求尤其严格；同时，由于军人需要接受大量的体能训练，有可能使原有的视网膜病变进展。现行新兵入伍体检的眼科检查主要侧重于受榆者远视力及色觉等视功能的评价，眼底检查局限于后极部视网膜，     

首发为球后视神经炎的克-雅氏病1例

患者 男，62岁。因双眼视力进行性下降60余天于2004年7月17日收住我院眼科。患者于2004年5月中旬无诱因双眼视力逐渐下降，6月中旬出现双眼复视。6月25日在某医院就诊，查视力：右眼0．5，左眼0．6。眼眶CT未见异常，虽经治疗，视力进一步下降。7月9日查视力：右眼0．1，左眼0．2。     

眼部Wegener肉芽肿12例临床分析

目的:研究韦格纳肉芽肿病(wegener granulomatosis,WG)的眼部表现、实验室检查、病理及影像学特点,提高眼科医师对本病的认识。方法:分析44例WG病例,入选其中有眼部表现的12例患者,回顾性研究其眼部临床表现、实验室指标、病理结果以及影像学特点。结果:发病平均年龄39岁。从发病到确诊的平均时间为11mo。眼部的任何一个部位都可能受累,包括眼球、附属器及视路。其中眼前节及眼眶最常累及。83%患者AN-CA结果阳性。病理表现有实质组织坏死、肉芽肿、多核巨细胞、微脓肿和血管炎等。CT、MRI是目前辅助诊断WG的有效方法。结论:WG是一种致死性疾病,早期诊断和治疗至关重要,对于以眼科首诊和仅有眼部表现的可疑病例,眼科医生要注意鉴别。     

中年发病的Leber遗传性视神经病变1例报道

患者,男,45岁,工人。双眼进行性视力下降7个月余。患者自2011年3月无明显诱因双眼先后出现视物模糊,无疼痛、眼红、畏光等不适,无其他神经系统症状。当时未曾诊治,1个月后双眼视力明显下降以致无法正常工作,日常活动受限。先后于多     

颅内静脉窦血栓致视乳头水肿

男性患者,23岁.因上呼吸道感染后视物模糊1周来我院就诊.曾因双眼视乳头水肿,在当地医院诊断为双眼视乳头血管炎,给予糖皮质激素治疗2周,病情无好转.