不同装置雾化吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的对比研究

目的比较不同雾化装置吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的效果及影响因素。方法将185例3个月~3岁急性喘息性疾病患儿随机分为压力定量式气雾剂+储雾罐治疗组(P组)、雾化器治疗组(N组)、口服沙丁胺醇治疗组(对照组,C组),雾化吸入药物均为糖皮质激素加短效β2受体激动剂(沙丁胺醇),观察各组的显效率、有效率及P组和N组雾化治疗的依从性和不良反应情况,并使用Logistic回归分析来探讨雾化治疗效果的影响因素。结果 P组和N组显效率均高于对照组;P组和N组雾化治疗效果及依从性无显著性差异,不良反应均较少;哮喘预测指数阳性及雾化治疗依从性高可能是疗效的保护性因素。结论压力定量式气雾剂+储雾罐及雾化器雾化吸入糖皮质激素联合短效β2受体激动剂治疗婴幼儿急性喘息性疾病均安全有效,选择治疗方案时要关注哮喘预测指数及依从性。     

老年人合理用药分析

老年人由于年龄的增长其机体的脏器、组织结构和功能都发生了相应的改变,因此在用药时对药物的治疗作用有一定的影响,故只有充分认识老年人生理及用药特点,才能合理用药.     

老年患者院内难免压疮与院外带人压疮的危险营养因素分析

目的 探讨老年院内难免压疮与院外带入压疮的危险营养因素的差异,提出有效防治措施.方法 采集某院消化科年龄≥60岁的144例院内难免压疮(院内组)与77例院外带入压疮(院外组)老年患者的相关临床营养指标.用x2检验,Logistic回归方法分析比较影响两组患者压疮发生的危险营养因素及差异.结果 院外组老年压疮患者合并肿瘤...     

高血压脑出血手术治疗探讨

目的：对高血压脑出血治疗进行探讨。方法：总结１９８９～１９９８年收治８２例高血压脑出血的手术治疗经验。结果：手术清除血肿７１例，钻孔引流１１例，死亡２８例。结论：高血压脑出血病情危重，早期积极手术清除血肿，可预防再出血及血肿引起一系列病理改变，小骨窗或小骨瓣清除血肿损伤小，并可提高生存率及减轻后遗症。     

脑外开颅术后高渗性非酮症糖尿病昏迷9例临床分析

目的 :对 9例脑外开颅术后高渗性非酮症糖尿病昏迷 (Hyperosmlarnonketoticdiabeticcoma ,HNDC)行临床分析并提出相应预防治疗措施。方法 :对 1991年 1月～ 1999年 1月收治的 9例HNDC的诊治进行回顾性总结并结合文献进行复习。结果 :丘脑下部功能障碍、较长时间大量脱水、管饲高糖流汁、开颅、大剂量糖皮质激素及苯妥英钠等的长期应用可诱发HNDC的出现。在中心静脉压 (CVP)监测下 ,抢救休克 ,纠正失水 ,确保血糖的平稳下降 ,纠正高渗 ,同时兼顾脑部疾患及其并发症的治疗是HNDC的治疗原则。结论 :适当应用胰岛素 ,在CVP监测下足量补液快速纠正失水量是成功抢救的关键     

慢性乙型肝炎106例SICAM-1测定

采用酶联免疫吸附试验检测106例CHB患者血清可溶性细胞间粘附分子（SICAM－1）水平明显高于正常人，且随着细胞损伤程序的加理而升高，与白细胞介素6（IL－6）水平呈正相关。血清SICAM－1水平可反映CHB患者的病及肝细胞坏死程度。     

论医学伦理学在军事领域的理论生长点

运用医学的军事活动和涉及军事的医学活动形成军事医学伦理关系.对这种特殊伦理关系的研究构成医学伦理学在军事领域的理论生长点,在医学伦理学中能够形成一门相对独立的分支学科即军事医学伦理学,本文在重点分析军事医学伦理学研究对象的基础上探讨了该学科建设的一些重要问题.     

老年大鼠皮肤持续受压致隐匿性压疮的机制研究

目的探讨老年大鼠皮肤受压致隐匿性压疮的发生机制,为临床上老年压疮早期干预和预防提供理论基础。方法将12只老年SD大鼠,随机分成对照组和模型组各6只。对照组不受压、模型组承受22.47kPa压力2h后两组大鼠一起实施安乐死。实验终点,肉眼观察受压部位皮肤颜色和形态的变化;光镜观察皮肤肌肉组织病理学变化;检测肌组织中肌酸磷酸激酶(CPK)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO);检测皮肤和肌组织中细胞凋亡指数(AI)。结果对照组肉眼观及镜下观均皮肤完整,颜色、结构正常;模型组肉眼观皮肤完整,受压局部出现持续非苍白性发红现象;光镜下复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离,肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽。真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润。两组SOD、CPK、MPO、AI比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论老年大鼠皮肤持续受压2h以上可导致肌组织无菌炎性反应,引发氧化应激反应和细胞凋亡,使老年大鼠在皮肤完整情况下发生组织和细胞结构改变。