婴儿痉挛促肾上腺皮质激素治疗疗效影响因素研究

目的 对促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗的婴儿痉挛(IS)患儿进行临床表现、脑电图、影像学等多因素分析,评价影响疗效及预后的因素.方法 对2007年7月至2009年7月经ACTH治疗的30例IS患儿的临床资料及治疗后半年至2年随访结果,对预后的评估进行回顾性研究.结果 30例IS患儿中72%为症状性,隐源性IS 经ACTH治疗有效病例,经正规后续治疗,71.4%病例无抽搐发作,预后较好.ACTH总有效率86%(26/30);ACTH疗效及预后与患儿起病年龄、治疗前痉挛持续时间、头颅影像学的关系不明显;与痉挛发作类型有关.发病年龄低于3个月者,抽搐发作较易控制,但智力运动预后差; 脑电图治疗前后变化对预后判断有帮助.结论 ACTH对脑皮层细胞高度失律放电有非选择性的抑制作用; ACTH近期疗效与治疗前痉挛发作持续时间无关;对称性屈曲型痉挛发作预后较非对称性发作预后好;治疗前脑电图呈对称性背景节律的隐源性者预后较好.     

C-反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床应用价值。方法:将2008年1月～2009年2月269例住院新生儿分别归入感染组(165例),非感染组(104例)。入院时测C-反应蛋白、血培养、血常规,抗生素治疗3～4d后复查上述指标,比较C-反应蛋白与其他感染指标的敏感性、有效性,观察C-反应蛋白在感染性疾病不同阶段动态变化规律。结果:C-反应蛋白阳性率:感染组为67.8%(112/165),非感染组为29.8%(31/104)。感染组C-反应蛋白阳性率明显高于非感染组,两者比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),与血培养及血常规比较,C-反应蛋白诊断新生儿感染的敏感度、特异度更高。结论:C-反应蛋白在细菌感染的新生儿中明显升高,C-反应蛋白是一个较好的新生儿细菌感染的早期检测指标,利于指导临床,早期用药。     

试管早产、低体重儿与正常受孕早产、低体重儿听力筛查结果分析

目的探讨早期发现和诊断新生儿先天性耳聋以及试管婴儿和正常受孕的婴儿在听力方面是否有差异。方法对2010年1月至2011年1月出生的孕28—36周的早产、低体重试管婴儿14例和正常受孕28—36周的早产、低体重婴儿14例进行瞬态诱发耳声发射（TEOAE）筛查、自动听性脑干反应（AABR）筛查。连续监测异常者,最后由中耳分析仪和诊断型听性脑干反应（ABR）确诊。结果正常受孕婴儿3次不通过的1人行中耳分析仪和ABR测试：为A型曲线,ABR测试单耳通过（ABR≥50 dBSPL）。试管婴儿3次不通过的1人行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应（ABR）测试：为A型曲线,ABR测试单耳通过（ABR≥60 dBSPL）。结论对试管婴儿及正常受孕的早产、低体重新生儿进行早期听力筛查,有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,也为试管婴儿与正常受孕儿在听力学方面是否会有差异提供依据。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症20例

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效。方法将40例精神分裂症患者随机均分为两组,研究组服用帕利哌酮缓释片治疗,剂量6～12 mg/d,对照组予氯丙嗪片治疗,剂量400～600 mg/d,疗程均为8周。于治疗前和治疗后第2周末、第4周末、第8周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果所有患者PANSS评分和PSP评分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),研究组PANSS评分于治疗第4周末显著低于对照组(P<0.05),PSP评分于第2周末极显著高于对照组(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症能够较氯丙嗪片更显著地改善症状、提高患者社会功能。     

紫外线治疗仪配合靡褥子在压疮防治中的应用体会

紫外线治疗仪配合靡褥子应用治疗皮肤压疮效果显著。提高治愈率,缩短治疗时间,减轻患者痛苦及经济负担;为护理工作提供方便;无不良反应。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的 探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值.方法 对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率.结果 57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通.盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高(P<0.01).宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63.7%,2例发生异位妊娠.结论 宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值.     

口服芒硝法清洁肠道临床观察

肠腔清洁程度与结肠镜检查的顺利完成关系密切.我院 1987年1～4月采用口服芒硝法作术前肠道准备,效果满意.此法简便经济,又适用于高频电凝切割术.现将本法60例与高位清洁灌肠70例、口服甘露醇法100例进行观察对比,结果报告如下.     

辩证思维方法在生物化学教学中的应用

<正>为了在生物化学教学过程中强化能力培养,通过辩证思维方法传授理论知识和培养能力,使二者有机结合、相辅相成、相得益彰。在具体实施上,既注意广泛联系,寻找规律,揭示本质,使学生把知识学深学透,又注意启迪思维,讲解思路,训练方法,使学生能力稳步提高,达成学科教学目标。1抓住内在联系,揭示知识的本质特征     

普罗布考混合胶束的制备及其大鼠体内药动学研究

目的制备普罗布考混合胶束(Probucol loaded mixed micelles,PMM)用于提高其口服生物利用度。方法选择磷脂、脱氧胆酸钠为辅料,以共沉淀法制备普罗布考混合胶束(PMM),并对其体外理化特性以及体内药动学行为进行评价。结果制备了普罗布考混合胶束,其优化处方组成为磷脂︰脱氧胆酸钠︰普罗布考(3︰4︰1)。PMM平均粒径为82.28 nm,多分散系数为0.179,药物主要以非晶型状态存在于PMM中。大鼠体内药动学研究表明,与原料药相比,口服PMM后,普罗布考的峰浓度和口服生物利用度分别提高了2.28倍和4.43倍。结论混合胶束能够显著提高普罗布考的口服生物利用度,为解决难溶性药物的口服吸收问题提供了一种有效策略。