海洛因依赖症的临床观察及护理

戒毒是一个复杂的过程,它包括从脱毒到康复的整个治疗、护理过程。脱毒阶段主要是通过药物治疗,严密的临床观察,进行心理纠正及症状护理,达到解毒的目的,解除身体对毒品的依赖性,即不再吸食毒品亦不产生毒瘾的症状。临　床　资　料1　一般资料　本组海洛因依赖脱毒者共64例,男性43例,女性21例;年龄15岁～42岁,平均24.5岁,其中小于18岁6例,18岁～25岁37例,大于35岁16例;烫吸为53例,占82.2%,静脉注射11例;占17%;吸毒年限短者10个月,最长达6年之久,平均吸毒年限为2.3年;吸毒量最小0.3ｇ/ｄ,最多1.2ｇ/ｄ,平均0.9ｇ/ｄ;第一次吸毒15例,第二次复…     

河北省医疗照射应用频度调查

目的 了解河北省2016年放射诊疗机构基本情况和医疗照射应用频度。方法 采用普查的方式,以行政文件形式下发调查表格,了解河北省2016年医用X射线诊断、介入放射学、放射治疗、临床核医学的基本情况和诊疗人次。将调查的各类型放射诊疗人次数除以2016年全省常住人口数,得出不同放射诊疗类型的应用频度。结果 2016年全省有放射诊疗机构2 951家,放射诊疗设备6 966台,医用X射线诊断应用频度为379.25人次/千人口,介入放射学应用频度2.31人次/千人口,放射治疗应用频度0.55例/千人口,临床核医学应用频度1.65人次/千人口。CT应用频度136.39人次/千人口,占全省医用X射线诊断应用频度的36.0%,年均增长率达12.4%。各地各类医疗照射应用频度中,临床核医学应用频度最高的石家庄是最低的衡水的11倍;三级医疗机构虽然只占机构总数的2.3%,但其开展25.5%的医用X射线诊断和35.3%的CT检查,开展介入放射学和放射治疗超过了全省的70%,临床核医学更是高达全省的97.7%。结论 初步掌握了河北省2016年放射诊疗机构基本情况和医疗照射应用频度,医疗照射将保持较长时间的增长趋势且各地各级医疗机构开展情况很不平衡,要加强宏观调控和医疗照射防护管理力度,合理应用各种放射诊疗,保护患者和受检者健康和安全,促进放射诊疗事业健康可持续发展。     

贫铀的危害及其测定

贫铀由于其辐射和化学毒性被用于贫铀武器(包括贫铀弹和含贫铀的脏弹等)的制造,已被应用于中东战争,也应被防范使用于核恐怖活动。其应用、退役处理乃至研制都可能导致释入环境而对人体健康和环境产生不同程度的危害。     

BRL37344对大鼠心肌成纤维细胞磷脂酰肌醇(-3)激酶-蛋白激酶B信号通路的影响

目的 探讨β3-肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)激动剂BRL37344是否通过细胞内磷脂酰肌醇(-3)激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)信号传导途径促进大鼠心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFbs)增殖及胶原纤维增生.方法 哈尔滨医科大学附属第一医院中心实验室无菌条件下剪取新生1～3 d的Wistar大鼠心脏,采用酶消化法、差速贴壁法获取CFbs.随机数字法分为5组:①空白组:不给予任何药物干预.②BRL组:给予BRL37344孵育.③LY组:给予LY294002(PI3K抑制剂)预孵育1 h后联合BRL37344共同孵育.④Akt-Ⅰ组:给予Akt-Ⅰ(Akt抑制剂)预孵育1 h后联合BRL37344共同孵育.⑤L-A组:LY294002和Akt-Ⅰ预孵育1 h后联合BRL37344共同孵育.通过MTT比色法观察细胞的增殖情况,RT-PCR法观察Ⅰ、Ⅲ型胶原表达情况.组间进行单因素方差分析,组间比较采用Tukey检验.以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 ①CFbs中存在β3-AR.②与BRL组比较,LY组和Akt-Ⅰ组增殖减低(P＜0.01);L-A组较LY组和Akt-Ⅰ组增殖减低更明显(P＜0.01).③与空白组比较,BRL组Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达均明显增加,给药48 h增加最显著.选取48 h点为作用时间点,与BRL组比较,LY组、Akt-Ⅰ组Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达减低,L-A组较LY组和Akt-Ⅰ组表达减低更显著(P＜0.01).结论 BRL37344通过PI3K-Akt信号传导途径促进心肌成纤维细胞增殖和Ⅰ,Ⅲ型胶原表达增加.     

不同生活环境藏汉两族血压、血糖、血尿酸和血脂水平比较

目的 探讨不同生活环境藏汉族血压、血糖、血尿酸和血脂水平的差异,为高血压、高血糖、高尿酸血症和高脂血症的预防提供研究资料.方法 144例被调查者为牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族人群,测定被调查者收缩压、舒张压、血糖、血尿酸、血脂,对检测结果进行比较.结果 城镇藏族男性组和城镇汉族男性组舒张压高于牧区藏族男性组(79.74±12.71)mmHg和(77.98±10.67)mmHg vs(67.52±11.88)mmHg(P<0.05或<0.01);城镇藏族女性组的舒张压高于牧区藏族女性组,(76.43±11.07)mmHg vs(68.00±8.98)mmHg(P<0.05);城镇汉族男性组的血尿酸高于牧区藏族男性组和城镇藏族男性组,(379.31±87.01)/μmol/L vs(328.57±48.19)μmol/L和(311.91±71.17)μmol/L(P<0.05或<0.01),牧区藏族男性组、城镇藏族男性组和城镇汉族男性组的尿酸均高于各纽的女性,(328.57±48.19)μmol/L vs(211.79±57.51)μmol/L、(311.91±71.17)μmol/L vs(214.86±53.34)μmol/L vs(379.31±87.01)μmol/L vs(220.67±66.40)μmol/L(均P<0.01);城镇汉族男性组的TG均高于牧区藏族男性组和城镇藏族男性组,(2.22±1.29)mmol/L vs(1.18±0.05)mmol/L和(1.38±0.97)mmol/L vs(P<0.05或<0.01),城镇汉族男性组TG高于城镇汉族女性组,(2.22±1.29)mmol/L vs(1.38±1.02)mmol/L(P<0.05).城镇藏族男性组LDL-C高于牧区藏族男性组和城镇汉族男性组(2.46±0.88)mmol/L vs(1.85±0.88)mmol/L和(1.97±0.84)mmol/L(均P<0.01).结论 不同生活环境对藏汉两族舒张压、血尿酸、TG及LDL-C水平存在显著影响.     

DR设备利用信号传递特性得出准确剂量指示质量控制方法的研究

目的：探究数字X射线摄影（DR）设备利用信号传递特性（STP）得出准确探测器剂量指示（DDI）的质量控制方法。方法：通过STP绘制拟合回归曲线,得出剂量与DDI值或像素值的计算公式,计算得出影像接收器入射空气比释动能10μGy对应的基线值。结果：SYNTHESIS型DR摄影机的剂量与像素值对数相关公式为y=-1 455ln(x)+7 311.1,回归到剂量x=10μGy,得出像素值y=3 961。BrivoXR515型DR摄影机的剂量与像素值线性响应公式为y=140.33x-2.344 5,回归到剂量x=10μGy,得出准确的像素值y=1 401。结论：此方法可以准确地完成DR设备验收检测和状态检测的DDI项目,并得到客观准确的评价。     

门诊护理模式体会

有人说护理模式的转变是“功能制护理向整体护理的转变”,也有人说由以疾病为中心向以病人为中心”的转变等［沈宁,何仲对整体护理几个基本概念的探讨中华护理杂志,１９９８,３３（９）：５５３］。我们认为门诊护理应是多层次,立体型的。疾病的痛苦不只是单一病...     

椎间孔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床观察

胶原酶溶解术是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种新的化学溶解法[1 ] ,此手术和牵引的方法在疗程和创伤方面的优点是显而易见的。盘内注射技术要求高 ,且术后因间盘内暂时性内压增高 ,有暂时症状加重之虞。作者自 1 998年 2月— 2 0 0 1年 1 2月通过间盘外周注射胶原酶 ,取得了同样的效果 ,且无注射后症状加重之现象 ,现将 3 0例临床治疗情况报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 3 0例 ,男 1 9例、女 1 1例 ,年龄 3 4岁～ 60岁 ,平均 45.6岁。其中干部 1 2人、职工 8人、教师 5人、司机 4人、农民 1人 ,病史 1个月～ 5年。不能正常工作者 …     

老年人体位性低血压导致晕厥的常见原因及护理措施

体位性低血压是老年人的常见疾病,由低血压所造成的晕厥、跌倒、急性心肌梗死、急性脑血管意外等后期损害严重威胁到患者的生命,统计我院2005年12月至2007年8月收治的以晕厥为首发表现的体位性低血压老年住院患者21例,现就其发病的常见原因进行分析,并提出相应的护理措施。     

音乐疗法在银屑病患者心理护理中的作用

音乐疗法通过调节人的情绪和改善机体各部分机能而治疗疾病 ,已越来越多地被运用于临床。由于银屑病是心—身失调性疾病 ,其复杂的病因 ,发病机理及反复发作的特点 ,决定了对其防治研究务必适应现代医学模式。为评价音乐疗法在改善银屑病患者精神因素 ,消除紧张 ,恐惧等不良情绪方面所产生的正性身心效应 ,我科自 1998年以来运用融医学、音乐、文学、心理学等为一体的《银屑病心理治疗音乐带》辅助治疗寻常型银屑病患者 ,获得良好效果。现报告如下。1　临床资料将就诊的寻常型银屑病患者随机分为两组 :观察组 112例 ,初发病者 6 0例 ,复发病…