The Mechanism of Resistance of Pseudomonas Aeruginosa toβ-lactam Antibiotics and Clinical Significance

Pseudomonas aeruginosa was one kind of con-ditional pathogenic bacteria.In recentyears,ithasbecome more and more resistantto a lotof kinds ofantibiotics commonly used clinically,in particular,toβ- lactam antibiotics. Researchers in the worldhave investigated the resistant mechanism of P.aeruginosa and proposed that the permeability ofouter membrane,β- lactamase and penicilline bind-ing proteins mightbe involved. We collected 30 re-sistant strains of P. aeruginosa isolated clinically,studied…     

抗菌药物临床应用进展

自 1940年第一个抗生素———青霉素问世以来 ,抗菌药物被认为是治疗感染性疾病的特效药 ,也是临床上应用最广泛的一类药物 ,如何合理使用该类药物是临床工作者关注的热点问题。为此 ,本刊编辑部特邀请专门从事抗菌药物研究工作的传染病学专家高美英教授撰写了“抗菌药物临床应用进展”“革兰阴性杆菌感染的抗菌治疗”“革兰阳性杆菌感染的抗菌治疗”三篇论文 ,以“药物讲座”形式分期刊出 ,愿广大读者与我们共同细读这些文章 ,从中获得启迪     

原发性高血压患者血清血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α和前列腺素E2变化研究

目的　探讨原发性高血压 (EH)患者血清血栓素 B2 (TXB2 )、6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - K- PGF1α)和前列腺素 E2 (PGE2 )水平的变化及其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 88例 EH患者和 30例非高血压患者的血清TXB2 、6 - K- PGF1α和 PGE2 水平 ,进行对照统计分析。结果　 EH组血清 TXB2 水平显著高于对照组 (t=2 .0 31,P<0 .0 5 ) ,6 - K- PGF1α水平显著低于对照组 (t=2 .5 36 ,P<0 .0 1) ,PGE2 差异无显著性 (P>0 .0 5 )。三者之间及三者与平均动脉压 (MAP)间均无显著相关性 (P>0 .0 5 )。 期组 TXB2 显著高于 期组 (t=2 .137,P<0 .0 5 ) ,但 、 、 期组间血清 TXB2 、6 - K- PGF1α和 PGE2 变化无特殊规律 (方差检验示 :FTXB2 =1.973,P>0 .0 5 ;F6- K- PGF 1α=0 .2 71,P>0 .0 5 ;FPGE2 =0 .838,P>0 .0 5 )。有无心脑血管并发症组间血清 TXB2 、6 - K- PGF1α和 PGE2 差异无显著性 (t=1.778,t=1.0 0 6 ,t=0 .30 1;P均 >0 .0 5 )。结论　 EH组血清 TXB2 水平显著高于对照组 ,6 - K- PGF1α水平显著低于对照组 , 期组 TXB2 显著高于 期组 ;通过对 EH患者血清 TXB2 、6 - K- PGF1α和 PGE2 变化的观察 ,为基础与临床研究提供了一组数据 ,有助于其病理机理的研究。     

原发性高血压患者血清部分血管活性肽的测定及其临床意义

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者血清血管紧张素I(AI)、血管紧张素II(AII)、心钠素(ANF)和醛固酮 (ALD)水平的变化及其临床意义。方法 :应用放射免疫法测定了 70例原发性高血压(EH)患者血清血管紧张素I(AI)、血管紧张素II(AII)、心钠素 (ANF)和醛固酮 (ALD)水平 ,并与 30例非高血压患者进行对照研究。结果 :原发性高血压患者血清AI(2 .2 30± 0 .30 4ug/L)和ALD(142 .98± 14.0 5ng/L)显著高于对照组 (1.2 4 5± 0 .16 6ug/L ,5 4 .2 0± 4 .336ng/L) (t=2 .0 5 96 ,P <0 .0 5 ;t=4 .0 70 3,P <0 .0 1) ,但AII(42 .976± 3.4 5 7ng/Lvs 4 0 .4 97± 3.5 72ng/L)和ANF(0 .4 16 4± 0 .0 2 6 9ug/Lvs 0 .395 7± 0 .0 311ug/L)无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。EH患者中 ,I、II、III期组间四者血清水平的方差检验无显著差异(P均 >0 .0 5 ) ,2 9例合并心脑血管并发症者与 4 1例无心脑血管并发症者组间四者也无明显差异 (p均>0 .0 5 ) ;AI与AII、ALD与AII间呈显著正相关 (r=0 .5 13,p <0 .0 1;r=0 .2 70 ,P <0 .0 5 ) ,但AI与ANF、AI与ALD、AII与ANF、ANF与ALD间无显著差异 (r =0 .0 31,r=0 .0 39,r =0 .0 4 4 ,r=0 .115 ;P均 >0 .0 5 ) ;AI、AII、ALD均与平均动脉压呈正相关 (r=0 .4 172 ,0 .4 4 18,0 .5 12 4     

绿脓杆菌耐药性及β-内酰胺酶基因的研究

对７２ 株临床分离的绿脓杆菌进行了药敏试验, 其中４２ 株检测了β－内酰胺酶及几种β－内酰胺酶基因同源序列在总ＤＮＡ和质粒中的情况,并探讨了绿脓杆菌总ＤＮＡ中不同β－内酰胺酶基因同源序列与不同β－内酰胺类抗生素耐药性的关系。结果显示, 绿脓杆菌有普遍耐药性和多重耐药性, 在４２ 株绿脓杆菌中有３４ 株产β－内酰胺酶, 阳性率８０．９５％ , β－内酰胺酶基因同源序列在总ＤＮＡ中的检出亦有普遍性和多重性的特点, ４２ 株菌总ＤＮＡ 中检出ＰＳＥ－１、ＴＥＭ－１、ＳＨＶ－２、ＯＸＡ－１、ＯＸＡ－２β－内酰胺酶基因同源序列２～４种不等, 其中有１７ 株菌分离到质粒（１７／４２）, 这１７株菌的质粒均检出１～２ 种β－内酰胺酶基因同源序列不等。从酶基因的类型看,染色体介导的以ＰＳＥ－１型为主,质粒介导的以ＴＥＭ－１ 型为主。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示β－内酰胺类抗生素耐药性与β－内酰胺酶基因的关系有３ 种情况： （１） 与一种特定的β－内酰胺酶基因有关; （２） 与几种β－内酰胺酶基因有关; （３） 与β－内酰胺酶基因无关。     

革兰阴性杆菌感染的抗菌治疗（连载）

当前在大多数常见感染及危重细菌感染中病原菌仍以需氧革兰阴性杆菌感染为主 ,占医院分离菌的 5 8%～ 72 % [1,2 ] 。随着超广谱 β 内酰胺类头孢菌素的广泛应用 ,革兰阴性杆菌不断产生出新的 β 内酰胺酶 ,并由此对新的品种耐药 ,如产超广谱 β 内酰胺酶的肺炎克雷白菌、大肠埃希菌 ,还有产ＢｕｓｈⅠ组酶的阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌等 ,并呈增长趋势 ,对治疗构成严重威胁 ,对头孢他啶和亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌几乎处于无药可治的困境。故有必要对革兰阴性杆菌耐药发展状况及其抗菌治疗进行讨论 ,以利合理用药。1　革兰阴性杆菌耐…     

包头地区人群血型表型分布

目的:通过了解本地人群民族血型表型分布特点,为医疗卫生事业提供基本信息;掌握本地人群血型表型分布特征,储备各种血型血源,供临床救治需要。方法:采用血型血清学方法,对包头地区50 542人随机取样,进行蒙、满、汉、回等民族ABO、RhD血型表型分布调查。经基因频率计算和x2检验得出结果。结果:包头地区各民族ABO血型表型分布特征是B>O>A>AB,与北方各民族相吻合;RhD阴性比例占0.26%,蒙古族人RhD阴性占1%。结论:包头地区各民族融合较好,ABO血型分布无显著性差异;RhD阴性血型占0.26%,且在ABO血型中均匀分布,与其他地区汉族分布相仿。包头地区蒙古族人RhD阴性占百分之一。在汉族人群中寻找AB型RhD阴性同型人的机会不到万分之三。因此,平日及时储备RhD阴性稀有血型血源,以供临床救治急需。     

慢性肝病患者血清IL-6,IL-8,IL-10含量变化

本文通过检测72例慢性肝病患者血清IL-6、IL-8、IL-10的含量变化,以探讨其在慢性肝病的早期诊断和疗效观察的意义,现将结果报告如下。     

980例原发性高血压患者血清胰岛素与年龄、性别间的关系探讨

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者血清胰岛素 (Ins)改变 ,及其与年龄、性别间的关系。方法 :放射免疫法分析了 980例EH患者和 12 0例正常对照组的血清Ins水平 ,并进行分组对照分析。结果 :EH组血清Ins水平显著高于对照组 (t=4 2 80 ,P <0 0 1) ,总体男女两性组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,同时各年龄段 (从2 0岁起 ,每 10年分成 1个年龄段 ,至 70岁以上段 )男女两性组间也无显著性差异 (P >0 0 5 )。在女性组中 ,绝经前后组间血清Ins也无显著差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间方差检验无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :EH患者平均空腹Ins水平显著高于对照组 ,且与平均动脉压 (MAP)呈正相关 ,但在男女两性组间却无显著差异 ,血清Ins可能是独立于性别、年龄之外的一个高血压危险因子。     

原发性高血压患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ测定及其临床意义

许多临床资料表明，反映机体应激状态的内分泌激素，如胰岛素、生长激素、甲状腺素等影响着原发性高血压(EH)患者的发生、发展与预后，少数资料探讨了胰岛素样生长因子Ⅰ与EH的关系，但作为胰岛素样生长因子簇中非常重要的成员之一胰岛素样生长因子Ⅱ(insulinlike growth factor Ⅱ，IGF Ⅱ)却极少论及，