Diagnosis and treatment of bronchial rupture from blunt thoracic trauma

目的　探讨外伤性支气管断裂的诊断与治疗。方法　回顾性分析 196 9年 6月— 1999年 6月我院收治的 31例外伤性支气管断裂的患者 ,全部行胸部X线摄片、支气管断层、支气管镜检查。并对其外科治疗和并发症进行探讨。结果　通过支气管断层、支气管镜检查全部得到明确诊断。 2 6例施行端端吻合术 ,4例施行全肺切除术 ,1例用带血管蒂的肋间肌、肋骨瓣修补破裂成功。 1例术后死于呼吸困难综合症 ,其余 30例效果满意。本给 81% (2 5 31)为延迟诊断与治疗。典型临床表现有 :皮下气肿、呼吸困难、伤后昏迷间期。X线表现 :纵隔气肿、气胸、萎陷肺下垂症、肺的阴影增宽。结论　支气管镜是最实用、最准确的诊断与治疗方法。术中使用支气管镜可较容易地找到支气管破裂处。术后肺功能恢复良好     

体外循环心内手术中灌注肺的麻醉处理

我院 1990 -2 0 0 0年进行体外循体环心脏直视手术麻醉 ,转流后期发生灌注肺 6例 ,其中男性 2例 ,女性 4例 ,现分别报告如下。1　临床资料　　例 1,女 ,2 1岁 ,体重 46ｋｇ ,主动脉瓣置换术加动脉导管结扎术。转流时间 2 49ｍｉｎ ,主动脉阻断时间 175ｍｉｎ ,开放主动脉后气道阻力增加 ,气道压力 35～ 45ｃｍＨ2 Ｏ ,ＳａＯ2 78%～ 84% ,左肺不膨胀 ,疑气管导管过深 ,将导管从 2 1ｃｍ退至 2 0ｃｍ ,通气及压力无改善 ,并从气管内吸出较多淡血水样分泌物。手术者摸左肺湿样变。立即按灌注肺处理 :地塞米松 10ｍｇ ,西地兰 0 .4ｍｇ ,氨茶硷…     

盆腔恶性肿瘤的介入治疗25例分析

为探讨介入治疗在盆腔中,晚期恶性肿瘤治疗中的方法与价值,对采用一侧股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗的25例盆腔恶性肿瘤患者临床资料进行了回顾性分析,结果症状明显改善21例,12例腹水患者经治10例减少或消失,肿块明显缩小20例,有效率为80％。其中2例原来不能Ⅰ期手术切除的患者介入化疗后又进行了根治手术。表明介入治疗对中,晚期盆腔恶性肿瘤是一种安全,可行,疗效肯定的方法。     

门诊性病患者沙眼衣原体感染危险因素研究

通过对性病门诊Ct阳性患者66人和Ct阴性患者110人及其固定性伴（夫、妻或恋人）进行STD相关因素问卷调查,以探讨Ct感染的危险因素。结果表明：在24个研究因素中经单因素分析筛选出9个与Ct感染有关联的因素;多因素非条件性Logistic回归分析,筛选出4个主要危险因素：性伴数、固定性伴侣数、固定性伴STD史、文化程度。结果提示：Ct感染的主要危险因素有：①性伴数多;②其固定性伴性生活活跃,且有性乱倾向;③文化程度低。     

血管内皮生长因子同源体mRNA在原发性肺癌中的表达

目的：探讨血客内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF)在原发性肺癌发生、发展、侵袭和转移等生物学行为中的作用。方法：应用反转录聚合酶链反应技术对34例原发性肺癌患者的癌组织及21例患者的正常肺组织的VEGF mRNA进行检测,统计分析VEGF mRNA的表达与肺癌的淋巴结转移,TNM分期等的关系。结果：VEGF－189mRNA在肺癌组织中的表达（61．8％）显著高于正常肺组织（4．8％,P＜0．01）。VEGF－189 mRNA在有淋巴结转移组的表达（88．2％）显著高于无淋巴结转移组（35．3％）（P＜0．01）。VEGF－189 mRNA的表达在TNMⅠ期与Ⅱ期及Ⅰ期与Ⅲ期之间有显著差异（P＜0．05）。结论：VEGF的结合型同源体VEGF－189 mRNA与原发性肺癌的发生、侵袭和转移等密切相关。     

肾癌组织中GST-π和p53的表达及其相关性研究

探讨胎盘型谷胱甘肽S -转移酶 (GST -π)和 p5 3蛋白在肾癌中表达的临床病理意义和相关性。方法 :应用LSAB免疫组化法对 43例肾癌GST -π和 p5 3蛋白的表达进行研究。结果 :肾癌中GST -π和p5 3蛋白的阳性率分别为 6 0 .47%和 32 .5 6 %。GST -π表达与肿瘤分化程度明显相关 ,高中分化肾癌阳性率明显高于低分化者(P <0 .0 5 )。GST -π与p5 3蛋白表达呈明显正相关 (r =0 .375 ,P <0 .0 5 ) ,p5 3蛋白阳性者中GST -π阳性率高于p5 3蛋白阴性者。结论 :GST -π异常表达可能与肾癌的发生、发展及其化疗耐药性有关。检测GST -π表达对预测肾癌多药耐药、化疗疗效有一定的价值。     

溃疡性结肠炎患者炎性因子水平、肠道菌群分布及发病相关因素分析

目的研究溃疡性结肠炎患者的炎性因子水平、肠道菌群分布及发病相关危险因素,为溃疡性结肠炎的防治工作提供科学依据。方法以2020年6月至2021年5月在文昌市某医院就诊的溃疡性结肠炎患者作为病例组,同时选取(按年龄相差0.5岁,性别相同招揽志愿者参与本研究)同期在该医院进行健康体检者作为对照组。所有研究对象进行问卷调查、肠道菌群检测及炎症因子检测,采用描述性分析方法对2组相关指标进行比较,并对溃疡性结肠炎发病影响因素进行单、多因素分析。结果共纳入溃疡性结肠炎病例(病例组)和健康体检者(对照组)各200例,男性各99例,女性各101例,病例组平均年龄(43.17±8.72)岁,对照组平均年龄(43.54±9.11)岁,2组的年龄、性别分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。病例组主要检出的双歧杆菌、乳杆菌数量低于对照组,拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、梭杆菌数量高于对照组(均P<0.01)。病例组除白细胞介素(IL)-4水平低于对照组,IL-6、IL-17、IL-23以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均高于对照组(均P<0.01)。饮酒(OR=3.526)、吸烟(OR=1.272)、饮食不洁(OR=4.592)、存在合并感染(OR=2.146)、情绪紧张(OR=3.919)均为溃疡性结肠炎发病的危险因素。结论溃疡性结肠炎患者肠道菌群种类、数量分布不平衡,血清炎症因子水平明显上升。良好的生活行为习惯以及积极地健康教育可降低溃疡性结肠炎的发生风险。     

周围神经缺损修复的研究进展

周围神经损伤较常见,尤其是长段神经缺损是临床的难点之一,是目前尚未满意解决的问题。由于周围神经损伤的修复和再生机理非常复杂,受许多因素的影响[1],涉及桥梁作用、趋化作用、微环境作用等方面,因此是当今显微外科学、创伤外科学、细胞生物学、分子生物学、组织工程学...