β受体阻滞剂精准干预交感神经兴奋性在高血压患者中的临床应用

目的分析β受体阻滞剂精准干预交感神经兴奋性在高血压患者中的临床应用价值。方法将2016年8月—2018年5月就诊的原发性高血压患者300例随机分为观察组及对照组;对照组采用盐酸普萘洛尔治疗,观察组依照基因检测结果选用不同β受体阻滞剂,β肾上腺素能受体基因ADRB1(1165GC)型患者采用卡维地洛治疗,代谢酶基因CYP2D6(2850CT,CYP2D6*4);CYP2D6(100CT,CYP2D6*10)型口服琥珀酸美托洛尔片治疗,代谢酶基因CYP2D6(1758GA,CYP2D6*14B)型采用阿替洛尔片治疗;治疗前及治疗后6个月检测患者血压和血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,治疗6个月后检测白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平;评价治疗6个月后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.21%比72.11%,P0.05);治疗后观察组收缩压[(132.8±14.2)比(143.0±14.1)mm Hg]、舒张压[(80.1±9.7)比(86.7±9.5)mm Hg]、心率[(66.7±7.2)比(76.4±5.8)次/min]和血糖[(5.05±0.54)比(5.38±0.59)mmol/L]低于对照组(均P0.05);治疗后,观察组总胆固醇、LDL-C及三酰甘油水平低于治疗前和对照组,HDL-C水平高于治疗前和对照组(均P0.05);治疗后,观察组白蛋白、血尿素氮与肌酐水平低于对照组,但两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论通过检测高血压患者β受体阻滞剂药物代谢基因指导患者的精准化治疗可提高降压临床疗效,减少血糖和血脂异常的发生。     

阿霉素中毒大鼠膈肌骨架蛋白和肌浆网钙泵的表达变化及意义

目的观察不同剂量阿霉素诱导大鼠膈肌急性损伤时膈肌收缩特性的变化与大鼠膈肌细胞骨架蛋白和肌浆网钙泵表达变化的关系。方法一次性腹腔注射阿霉素制备急性膈肌损伤动物模型,♂SD大鼠随机分成:阿霉素低剂量组(10mg·kg-1)、中剂量组(20mg·kg-1)和高剂量组(40mg·kg-1)及对照组,每组10只。对照组用生理盐水腹腔注射。3d后剖胸取膈肌,应用体外灌流大鼠膈肌肌条方法,分别测量其单收缩张力(Pt)、最大强直张力(Po)、峰值收缩时间(CT)、半舒张时间(1/2RT),张力最大上升速度(+dt/dtmax)及张力最大下降速度(-dt/dtmax)。应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定膈肌骨架蛋白肌联蛋白(titin)、伴肌动蛋白(nebulin)和肌浆网钙泵(sarcoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)mRNA的表达。结果与对照组相比,阿霉素中、高剂量模型组大鼠膈肌Pt,Po,±dt/dtmax下降(P<0.01),CT、1/2RT延长(P<0.01)。阿霉素中毒大鼠膈肌各基因表达较对照组相比分别降低(P<0.01)。结论阿霉素中毒大鼠膈肌细胞膈肌骨架蛋白titin、nebulin和SERCA mRNA表达下调,并可能与膈肌张力改变有关。     

乙醛脱氢酶2与心血管疾病研究进展

乙醛脱氢酶2(ALDH2)是线粒体内一种重要的蛋白酶,ALDH2是乙醇代谢的关键酶,可以代谢4一羟基壬烯醛,具有抗心肌细胞氧化损伤、抑制细胞凋亡、催化硝酸甘油产生外源性一氧化氮(NO)的作用,参与心血管疾病的病理生理过程,成为近年来国内外学者研究的热点。1 ALDH2的生物学活性ALDH-2存在于线粒体内的一种氧化乙醛的酶,是ALDH同工酶中的一种,ALDH是一种四联体蛋白,它是一个基因     

我国司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的问题与对策

在阐述药品缺陷的概念和探讨药品缺陷损害案件法律适用的基础上,从法律责任角度,结合实际生活现状,并针对在司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的药监部门责任弱化、受害人举证困难、无过错责任原则加重医疗机构负担、医疗机构使用药品行为定性等问题,提出加强公民对国家赔偿的法律意识、设置药品缺陷损害技术鉴定机构、建立药害救济金和药品责任险、完善立法等措施,使我国药品缺陷损害案件的处理结果更加公平、公正。     

肝硬化对大鼠心肌肌球蛋白重链表达的影响

目的：研究肝硬化对大鼠心肌肌球蛋白重链a、β亚型表达的影响。方法：取清洁级SD大鼠30只,随机分为两组：对照组和肝硬化组。记录各组大鼠的心脏系数,测定各组心脏血流动力学指标,RT—PCR法检测各组心肌肌球蛋白重链a、β亚型表达的变化。结果：与对照组相比,肝硬化组心脏系数增大,心脏LVSP,＋dp／dt,-dp／dt降低,RT—PCR法检测心肌a—MHC基因表达降低、β-MHC基因表达升高。结论：肝硬化影响心肌的收缩功能,同时刺激心肌肌球蛋白重链基因表达发生变化,提示其可能参与了肝硬化心肌病的发生和发展。     

引起钩状效应的原因及对策

钩状效应是免疫检测中常见的现象,引起了人们普遍关注。ELISA双抗夹心一步法由于加样和加酶标记物并为一步,若标本待检物浓度很高,高浓度的被测物分别和固相包被物及酶标记物结合,难以形成有效的"夹心复合物",这种现象被称为钩状效应(hook effect),此效应严重时,强阳性标本易误测为弱阳性,甚至出现假阴性结果,致使漏检,直接威胁输血安     

杭白菊总黄酮对ECV304细胞内钙信号的影响

目的 :杭白菊是我国传统的栽培药用植物。药物分析表明 ,杭白菊内含黄酮类、菊甙及多种维生素和微量元素。我们的前期研究表明 ,杭白菊总黄酮 (FDM)可以增加大鼠心脏的收缩力和冠脉流量 ,并且能对抗由缺血 /复灌引起的心脏收缩力下降和冠脉流量的下降。血管环实验证明FDM具有舒张大鼠胸主动脉环的作用 ,但是尚无直接证据表明FDM可直接影响细胞内钙水平。本实验观察了FDM对人脐静脉内皮细胞株ECV30 4细胞内钙的影响。方法 :将人脐静脉内皮细胞株ECV30 4细胞接种于含有 1mLDMEM培养基的培养板内的盖玻片上。用Fura - 2 /AM(1μmol/…     

新冠病毒感染“乙类乙管”背景下构建医患命运共同体的思考

2022年12月26日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染,自2023年1月8日起由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。当前,我国疫情防控已进入新阶段,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。然而,我国人口基数大,老年化程度加深,慢性病和基础病患者众多,但医疗卫生资源总量不足且分布不均,势必会面临医疗资源挤兑、短期内重症率、死亡率显著波动等新形势、新问题。除优化医疗资源配置、系统筹备、科学应对外,需重点树立、强化命运共同体意识,共同应对新形势、新问题,力争以最快速度、最短时间、最小代价实现疫情防控最大胜利。本文以构建医患命运共同体为着力点,浅析构建医患命运共同体的现实基础及意义,诠释医患命运共同体的科学内涵及举措,为新阶段全面打赢疫情防控战提供参考。     

横切口子宫切除术临床观察

近年来,横切口在剖宫术产术中广泛应用,深得广大妇产科工作者及患者欢迎。我院采用横切口全子宫切除术,取得满意效果,现总结报告如下：     

医学信息检索教材的调查与建设探析

为了做好医学信息检索教材的建设和编写工作,促进其教学的良性发展,笔者采用文献搜集、网站调查和数据统计等方法相结合,对2005-2010年间出版的医学信息检索相关纸本教材和医学院校文献检索电子教材的现状进行了系统全面的调查分析,以了解目前医检教材的建设和发展状况,力图对今后编写医学信息检索教材提出有益的建议.