老年和青年急性心肌梗死临床特点和心理分析

目的分析103例青年和老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点和心理状态.方法将103例AMI患者按年龄分为老年组和青年组,并对二组的临床特点和心理状态进行分析.结果①青年组AMI均为男性,吸烟占95.5%,饮酒占90.9%,均明显高于老年组(P＜0.01).老年组AMI有高血压病占48.1%,高脂血症占60.5%,糖尿病占34.6%,均明显高于青年组(P＜0.05).②青年组AMI患者以焦虑为主,占59.1%,与老年组比较差异有统计学意义,老年组患者以抑郁为主,占45.7%,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③青年组有典型心绞痛19例,占86.3%,与老年组比较差异有统计学意义.④二组比较,老年组病死率高于青年组(P＜0.05).结论男性、大量吸烟、大量饮酒是青年AMI的主要危险因素;而高血压病、糖尿病等并发症是老年AMI的主要危险因素.青年AMI以焦虑为主,症状典型;而老年AMI以抑郁为主,症状不典型,并发症多,病死率高.     

血清C-反应蛋白对弥漫大B淋巴瘤患者预后评估及相关性分析

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)的表达对于弥漫大B淋巴瘤(DLBCL)意义及其与预后之间的关系.方法 选取91例在我院住院治疗的DLBCL患者;同期选取健康体检者87例,采用酶联免疫法检测所有受试人群的CRP水平,比较不同分期、分型患者的CRP水平.结果 DLBCL患者的CRP表达水平为(24.03±6.92)mg/L,相比于健康人群的(6.59±2.87)mg/L明显提高,对照组与不同病理分期CRP水平比较,差异具有统计学差异(P<0.05),且随着临床分期增加而逐渐上升;高表达CRP患者化疗有效率为44.83%,低表达CRP组为77.27%,组间比较差异有统计学意义,χ2=31.728,P<0.05.其中对照组的血清CRP水平均低于GCB组和NGCB组,而GCB组低于NGCB组,组间比较差异具有统计学差异(P<0.05).结论 采取CRP检测可以有效反应不同类型、分期及疾病严重度DLBCL患者疾病状况的变化以及预后评估.     

安阳市长寿老人相关因素的流行病学研究

目的研究安阳地区长寿老人与个人、家庭、社会、经济、环境等因素在长寿人群中的流行病学分布规律,为进一步完善长寿老人的健康及疾病管理模式提供参考依据。方法本研究以安阳市3县(市)90岁高龄以上1050名长寿老人为研究对象,以内黄县长寿老人(≥90岁)477人为研究组,分别以汤阴县长寿老人(≥90岁)208人和林州市长寿老人365人为对照组,以问卷调查和体格检查结合的方式对全体研究对象进行调查。结果表明遗传因素、心理因素、饮食习惯、个人嗜好是影响内黄等3县(市)长寿人口存在差别的重要因素(P0.05)。内黄等3县(市)长寿人口的身体状况、认知能力、生活能力状况人群特征分布不均(P0.05)。结论良好的生活习惯和社会关爱是促进长寿的积极因素,如合理饮食、杜绝不良嗜好、提高家庭和社会生活的幸福感等,能够提高老人的生活质量,促进老人健康长寿。     

集中管理模式下质量控制指标对消毒供应质量持续改进的效果评价

摘要 目的 探究集中管理模式下,质控指标用于消毒供应中心质量管理中的效果评价,为完善改进质控指标提供参考。方法 选取山东省消毒供应质控中心2016年2-12月和2017年2-12月主要质控指标数据进行回顾性分析。结果 待灭菌器械清洗合格率、无菌物品合格率2017年较2016年均提高,湿包发生率有所下降,比较结果具有统计学意义;待灭菌包包装不合格80%以上的原因为包内器械数量种类及功能错误、包装完好性差与闭合完好性差、标识完整性差;不良事件以无菌物品发错科室为主,占比近65%。结论 集中管理模式下,复用诊疗器械的清洗、灭菌和供应质量在质控指标监督下有所提高,评价指标的应用在一定程度上促进了质量持续改进。〖HT〗     

制药行业专用设施和专用设备问题探讨

药品生产行业不仅是科学技术高度集中的行业,也因为药品质量和消费者切身利益密切相关,而具有很大的风险性。对于药品中某些特殊产品,必须采取专用设施或者专用设备来生产,以此来避免药品之间的相互污染。但是世界各国和组织的GMP规范,对这个问题规定要求不一,使得制药工业界面临困惑。笔者通过查阅资料和分析,对特殊药品生产中专用设施和专用设备问题进行了探讨,希望可以为药政机构和制药工业界提供借鉴。     

USP对实验室仪器验证技术要求探讨

验证是GMP实施的基础和关键环节,而实验室仪器的验证,又是GMP实施过程中的难点和重点。很长时间以来,国内和国际对于制药公司实验室仪器的验证要求,存在不同的看法;同样,不同的药政机构也分别执行不同的规定。实验室仪器验证的广度和深度问题,一直是制药行业争论的焦点。2008年1月,USP颁布了关于实验室仪器的新专论（1058）分析仪器确认,对这个争论焦点给出了具体的规定。笔者现在介绍这个专论,并总结国际认证中对于仪器确认的基本要求。     

慢性病毒性肝炎的辨证施护

目的对慢性病毒性肝炎病人进行辨证施护,以期达到标本同治同护,促进疾病好转的目标。方法对2007年6月至2008年6月在我区住院的慢性病毒性肝炎60例病人进行医护合作式的中医辨证施护。结果通过医护合作式的辨证施护,提高了病人的信任度,保证了治疗和护理的顺利进行,提高了病人的治愈率。结论对慢性病毒性肝炎病人进行中医辨证施护是护理工作的重要内容,慢性病毒性肝炎主要由肝郁气滞,瘀血停着,湿热蕴结何肝阴不足而致,护理上应根据不同病症,参考病人给予不同护理,包括休息、情志、饮食等多方面调护,扶正祛邪,增强机体抵抗力,这样才能达到促进病人早日康复的目的。     

CO2激光对喉癌前期病变的治疗及疗效观察

目的：探讨CO2激光对喉癌前期病变的治疗效果。方法：对82例经CO2激光在支撑喉镜下治疗喉癌前期病变的手术效果进行回顾性分析。结果：82例喉癌前期病变患者,其中慢性肥厚性喉炎47例,治愈率95.6%;喉角化症28例,治愈率96.2%;成人喉乳头状瘤7例,治愈率84.6%。结论：应用CO2激光手术切除喉癌前期病变疗效确切,能阻止其向恶性发展,达到治愈的目的。     

DC-CIK治疗对肾癌患者淋巴细胞亚群的影响

目的:观察自体树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced kill cell,CIK)(DC-CIK)免疫疗法治疗肾癌的近期临床疗效和不良反应,及其对患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法:采集10例肾癌患者外周血单个核细胞,经体外诱导产生DC和CIK细胞,分次回输给患者,随访3～12个月,观察患者临床疗效和不良反应。分别于第1次治疗前1周和每次治疗后1个月取患者外周血,流式细胞仪检测其淋巴细胞亚群变化。结果:本研究中6例晚期肾癌患者接受1～3疗程DC-CIK细胞免疫治疗后,完全缓解1例,部分缓解3例,病情稳定1例,疾病进展1例;近期有效率为60%,临床反应率为90%。治疗前及1～3疗程治疗后患者外周血的CD3+CD4+CD8-、CD3+CD4-CD8+、CD3+CD19-、CD3-CD19+、CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+、CD3+HLA-DR-、CD3+HLA-DR+、CD3+CD28+CD8+细胞无明显变化(P>0.05),CD4+CD25+T细胞(Treg细胞)治疗后有降低趋势(P<0.05)。除1例患者出现一过性发热外,余患者无不良反应。结论:DC-CIK免疫治疗肾癌能改善患者免疫抑制状态,提高机体的抗肿瘤免疫效应,有较好的近期疗效,无明显不良反应。     

注射用炎琥宁、病毒唑治疗小儿秋季腹泻临床对照分析

目的观察注射用炎琥宁、病毒唑治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法随机分为炎琥宁治疗组、病毒唑治疗组和对照组,三组均经综合治疗,治疗组在基础治疗上加用炎琥宁、病毒唑静脉滴注,观察三组在用药3d内临床指标的改善情况,将有效率进行对比。结果治疗组临床指标改善在3d内明显优于对照组（P〈0.01）。结论注射用炎琥宁、病毒唑治疗小儿轮状病毒肠炎能缩短病程,有较好的疗效,两组间无显著差异。