痰浊证病证关系的整理研究

基于文献,分析痰浊证相关疾病的分布规律及典型疾病的症状特点。采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1980—2015年的痰浊证相关文献进行收集整理,运用统计学方法进行分析。共收集合格文献430篇,记录430条。结果显示,共有91种疾病的发生发展与痰浊证密切相关,其中以冠心病最多,约占总数的10.7%。此外,对频数高且流行范围广的两种疾病与痰浊证的相关性和现代研究进展进行了整理分析,结果发现痰浊为其发生的重要致病因素,并在其发展过程中影响重大。文献分析结果可为进一步研究提供参考,且此种研究方法的确立对以后的中医证候与西医疾病相关性的研究起到重要的指导意义,并可有效的指导临床治疗。     

防治冠心病中药质量标志物的研究进展

冠心病是造成我国居民死亡及疾病负累的主要病因之一。中医药在对冠心病的认识及诊治方面显示出优势明显,大量临床及实验研究已证实中药对冠心病的疗效确切,防治冠心病的中药研究成为心血管研究领域的热点。中药质量是保证中药发挥其效用价值的关键因素,也是中药现代化、科学化的基本保障,中药质量标志物的提出,进一步明确了中药质量标准和控制方法,为促进中药新药研发,保证临床用药的安全性、有效性提供了研究思路。对防治冠心病中药研究、中药质量控制的方法及质量标志物等进行综述。     

柴胡白芍药对对慢性温和不可预知性应激抑郁模型大鼠行为学的影响

目的 观察柴胡白芍药对对慢性温和不可预知性应激(CUMS)抑郁模型大鼠行为学的影响,验证柴胡白芍药对的抗抑郁作用。方法基于CUMS抑郁大鼠模型观察给予柴胡白芍药对后大鼠的行为学改变,包括大鼠的体质量、糖水消耗情况以及旷场实验活动行为情况。结果给大鼠柴胡白芍药对14 d后,柴胡白芍药对低、中、高各剂量组大鼠的体质量、糖水消耗量以及旷场实验中穿越横格数及直立次数均显著增加。说明柴胡白芍药对可以改善大鼠的抑郁行为。单用柴胡和单用白芍也可以不同程度改善部分指标。结论柴胡白芍药对对大鼠有明显抗抑郁作用。     

新型冠状病毒肺炎的中医病机与辨证诊疗汇总分析

自2019年12月以来,湖北省武汉市爆发多起不明原因肺炎疫情,后经病原学检测判定为一种新型冠状病毒(2019-nCoV),将由其引发的疫情拟称为新型冠状病毒肺炎(COVID-19),并被国家卫生健康委员会列入乙类传染病,采取甲类传染病的预控制措施。由张伯礼院士等专家组成的专家组深入疫区,开展疫区中医药防控工作,有效控制了疫情的发展与转归,取得显著成效。文章从目前已公布的临床资料出发,比较分析COVID-19患者的临床症状、检查、中医证候、治疗等内容,以期为临床指导COVID-19诊断及治疗提供依据。     

采用Kappa统计量评价腰椎间盘突出的MRI诊断

目的 应用Kappa统计量评价MRI诊断腰椎间盘突出的一致性.方法 检查100例腰腿痛患者的300个椎体.采用3.0 T MR扫描仪,脊柱表而线圈,应用快速自旋回波序列行腰椎矢状面T1WI及T2WI、横轴面T2WI.由2名放射科医师分别在有及无临床资料的情况下对其中50例患者的L3～4、L4～5、I5～S1椎间盘的膨出、突出进行2次评价;再由此2名医师在无临床资料的情况下共同对其中52例患者的156个腰椎间盘进行评价.应用Kappa统计量评价2名医师前后2次的诊断结果及其对相同病例诊断结果的一敛性.结果 甲乙2名放射科医师前后2次诊断结果相符合的椎间盘数量分别为114和109个,不相符合的椎间盘数量分别为36和41个,诊断结果的一致性为中度,Kappa值分别为0.60±O.06和0.57±0.06.在有临床资料的情况下,腰椎间盘膨出的诊断较前明显增加,分别增加了10个和31个.在没有临床资料的情况下,2名放射科医师之间的诊断结果相符合的椎间盘数量为77个,不相符合者为79个,诊断结果的一致性为弱(Kappa=0.24±0.06).在有无临床资料的情况下,最大的诊断差异出现在对正常和膨出的腰椎间盘的鉴别上,2名医师2次诊断膨出的差异分别达20和30个,分别占各自总不符合率的55.6%(20/36)和73.2%(30/41);2名医师对156个椎间盘诊断膨出与正常的差异达56个,为总不符合率的70.9%(56/79).结论对腰椎间盘膨出判断的不一致是造成同一医师2次诊断结果和2名医师之间诊断结果Kappa值低的最主要原因.     

多层螺旋CT和MRI在鉴别新旧胸腰椎压缩性骨折中的作用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描及重组技术和MRI在鉴别新旧胸腰椎压缩性骨折中的应用价值。方法对167例新旧胸腰椎压缩性骨折患者共189个椎体进行MSCT检查，图像资料经工作站处理进行二维和三维重组，并对34例患者的43个椎体行MRI，将2种方法所得图像进行比较分析。结果在新鲜与陈旧椎体压缩性骨折中，其椎体数均以L1占比例最高，分别是27．68％（31／112）和35．06％（27／77），其次为T12、12和T11。在新鲜与陈旧胸腰椎压缩性骨折CT表现中，骨折线清晰锐利（分别为102和21个椎体）、脊髓挫伤出血（分别为15和0个椎体）、脊椎旁软组织影（分别为103和11个椎体）、附件骨折（分别为26和5个椎体）、椎体周围脏器挫裂伤（分别为30和0个椎体）、椎间盘真空征（分别为10和36个椎体）、椎体骨小梁结构紊乱硬化（分别为29和51椎体）等征象，经x^2检验差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。新鲜骨折共21例27个椎体，其中有26个在MRI中呈不均匀T1WI低信号，27个椎体在T2WI抑脂序列中呈不规则高信号。而在13例陈旧性骨折患者中，有16个椎体在T，WI和T2WI中的信号均与正常椎体相同，16个椎体在T2WI抑脂序列中呈低信号。结论MSCT扫描在鉴别大多数新旧胸腰椎压缩性骨折中发挥着重要作用，而MRI诊断脊髓及韧带损伤可反映病理生理表现。因此，MSCT及其重组技术与MRI在鉴别诊断中结合应用可大大提高诊断的准确性。     

飞机喷洒农药对空地勤人员健康的影响

通过飞机喷洒农药作业环境卫生学调查，作业前后空地勤人员健康检查，常规心电图脑电图和超声心动图记录分析，全血胆碱酯酶活性和转氨酶的测定结果表明：①运五机舱内空气中农药含量有接近或超过国家规定的卫生标准；②作业后空地勤人员手皮肤污染较重，空勤人员手皮肤污染量与舱内设备大致相同；③作业后空地勤人员有程度不等的农药中毒的临床表现，其中16．9％可能发生轻盘农药中毒；④该项作业对心、肝功能也有不利影响。结论认为飞机喷洒农药作业引起的健康危害已构成不安全飞行周因素，应引起人们重视。     

医学影像诊断课插播录像教学实验

教材的现代化是教学改革的重要内容。电视教材在教学改革中,特别是已在医学影像教学中,发挥了突出的作用。本文介绍我校自1993年拍摄《X线诊断学》,并应用于教学以来所取得的成果。     

PACS与医学影像教育

随着计算机多媒体技术的发展,出现了图像的存档和传输系统(PACS),解决了放射科大量的图像存储及传输难题。同时对医学影像教育产生了重大影响。本文就PACS的组成、特点及其对医学影像教育的影响和医学影像教学改革等问题作一初步探