G-CSF预激的小剂量HA方案诱导缓解初治老年急性髓细胞白血病11例

目的:探讨G-CSF预激的小剂量HA方案诱导缓解初治老年急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及不良反应。方法:应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激的小剂量HA方案诱导缓解初治老年AML患者11例,具体为:G-CSF200μg/m2,皮下注射,1次/d,d1～14;首次于化疗前12h使用;高三尖杉酯碱(HHT):1mg/m2,静脉滴注,1次/d,d1～14;阿糖胞苷(Ara-C):10 mg/m2,皮下注射,每12h 1次,d1～14。当WBC>10×109/L时,G-CSF用量减半,当WBC>20×109/L时,暂停用G-CSF,而不停止化疗,待白细胞回落后再继续使用。疗程结束后,WBC<0.8×109/L时,则继续使用G-CSF,直至WBC达2.0×109/L。对第1次化疗达部分缓解(PR)者,则原方案进行第2个疗程,如第2次化疗仍未获得缓解者,则视为治疗无效(NR)。结果:11例患者第1个疗程完全缓解(CR)5例(45.45%),PR 4例(36.36%),NR 2例(18.18%),总有效率(81.81%)。结论:对于老年AML白细胞均<10×109/L患者,小剂量HA与G-CSF组成的预激方案可以作为治疗老年AML首选方案,疗效较好,不良反应较轻较少。     

中风临证六则及用药体会

目的:探讨中风的用药与疗效。方法:对我院中风病人在相应的西医治疗基础上,采用中医辨证论治的方法进行治疗。结果:所有病例患者治疗效果显著,病情得到缓解。结论:治疗中风有几种常用的重要药物,应根据患者的具体病情,对症下药。     

降低培养基灭菌过程炸瓶数

目的降低培养基灭菌过程炸瓶数,保证了操作人员的安全。方法考察灭菌频次为10-36次时的炸瓶数,确定最适灭菌频次。考察开柜温度为50℃-100℃时的炸瓶数,确定可以安全取出灭菌瓶的最适开柜温度。结果选用24次为灭菌上限频次。灭菌室温度降至60-70℃,压力达0.00MPa时打开灭菌室门。结论灭菌瓶在使用前需检查完整性,破损不用;在规定灭菌频次内使用,超出不用;温度和压力降至验证要求时打开灭菌室门,待培养基瓶冷却至室温后再取出。     

垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血

目的：观察垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血的临床疗效。方法：将162例剖宫产术后发生宫腔积血的产妇随机分为观察组和对照组,观察组肌注垂体后叶素,对照组肌注缩宫素,观察宫腔积血的治疗效果、子宫复旧情况及用药后的不良反应。结果：两组阴道出血时间比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．01）;与对照组比较,术后第14天观察组宫腔积血明显减少,清宫率显著降低（χ2＝6．39,P ＜0．05）;观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到91．4％（74／81）,高于对照组的（77．8％,63／81）;观察组5例产妇呕吐,治疗组10例出现恶心、呕吐、腹泻。结论：垂体后叶素子宫肌注治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著。     

美国1999-2009年西尼罗病毒感染流行的回顾

西尼罗病毒(West Nile virus,WNV)是一种蚊传虫媒病毒,1937年从非洲乌干达西尼罗地区一名发热土著妇女血液标本中分离并得名[1].此后在非洲、欧洲和亚洲中东地区的一些国家出现WNV感染病例,表现以发热为主的临床症状,为自愈性疾病[2].但是1999年该病毒首次在美国流行,仅1个月时间报道数十例WNV感染所引发的病毒性脑炎[3].随后WNV感染在美国的分布范围逐渐扩大并迅速扩散到美国大陆全境,至今已经有数万人染病并致上千人死亡[4].     

陕西省2005～2006年流行性乙型脑炎报告病例实验室复核检测

目的 对陕西省2005～2006年流行性乙型脑炎(乙脑)报告病例标本进行复核检测,并对乙脑阴性标本检测其它病毒性脑炎病毒IgM抗体.方法 对陕西省两年乙脑报告病例的血清及脑脊液标本,用两种国产乙脑病毒IgM抗体捕获酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒,澳大利亚Panbio公司生产的乙脑/登革病毒IgM抗体ELISA试剂盒,以及间接免疫荧光方法进行复核检测,并用10种引起病毒性脑炎病毒的IgM抗体ELISA检测试剂盒检测乙脑阴性标本.结果 陕西省2005～2006年送检的9I份标本中,乙脑病毒IgM抗体阳性54份,乙脑病毒IgM抗体检测复核一致率分别为92.68%和100%.24份乙脑病毒IgM抗体阴性血清标本中,13份对7种其它病毒性脑炎病毒的IgM抗体阳性,总检出率为21.67%.结论 陕西省乙脑报告病例的实验室检测复核一致率较高,乙脑检测阴性病例中可能有其它脑炎病毒感染,提高乙脑报告病例的实验室检测率非常重要.