经直肠超声检查在血精病因分析中的价值

目的探求经直肠超声检查在血精病因诊断中的价值。方法对53例血精患者经直肠超声检查前列腺、精囊及射精管。结果53例血精患者中47例(88.7%)伴有射精管囊肿、苗勒氏管囊肿、精囊炎、前列腺病变;9例患者在前列腺、精囊及射精管囊肿内发现结石或钙化。炎症是本组血精最常见的病因(26例,39.6%)。结论经直肠超声检查对确定血精的局部性病因具有较高的价值,是血精首选的影像学诊断方法。     

三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值研究

目的 研究三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值。方法 回顾性将宜昌市第一人民医院2017年1月至2020年1月间因月经不调入院检查的200例育龄女性纳为观察对象,根据最终诊断结果将其分为卵巢储备功能减低组(DOR组,n=122)与卵巢早衰组(POF组,n=78),同时将50例卵巢功能正常者纳为对照组。采用三维多普勒超声对3组卵巢功能进行定量分析,记录并比较3组窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢基质血流相关参数[包括收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢间质血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)];观察组患者均接受对应治疗并随访3个月,分析其治疗前后三维多普勒超声检查结果及血清性激素变化;记录并比较观察组与对照组相关资料,分析引起卵巢储备功能下降的有关因素。结果 POF组、DOR组及对照组间AFC、OV、PSV、VI、FI、VFI水平呈依次上升趋势,差异有统计学意义(P 0. 05),RI及PI水平呈依次下降趋势,差异有统计学意义(P 0. 05)。与同组治疗前比较,治疗3个月后,血清性激素检测经显示:DOR组及POF组卵泡刺激素(FSH)及卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)(FSH/LH)水平均显著下降,雌二醇(E2)水平显著上升,差异有统计学意义(P 0. 05)。三维多普勒超声复查提示,DOR组经治疗后,AFC、OV、VI及VFI水平均较其治疗前显著上升,PI水平显著下降(P 0. 05),PSV及RI水平较治疗前差异无统计学意义(P 0. 05); POF组患者经治疗后,AFC、OV、PSV、VI、FI及VFI水平均较其治疗前显著上升(P 0. 05),RI及PI水平均显著下降(P 0. 05)。分析发现,观察组盆腔手术史、受环境辐射、吸烟、熬夜及情志不畅占比高于对照组(P 0. 05)。结论 三维超声多普勒可为评估卵巢储备功能提供良好参考价值,此外,卵巢储备功能减弱与不良生活习惯及高危生活环境密切相关。     

中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎患者的可行性及有效性分析

目的：探讨分析中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎患者的可行性及有效性。方法：随机将我院收治的60例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规西医治疗,而对观察组患者主要采用中医疏肝和胃法治疗,并观察两组患者治疗效果。结果：为观察组患者总有效率94．29％明显高于对照组71．43％,两组比较（x2=3．24,P〈O．05）差异有统计学意义。两组患者治疗后的各症状积分均显著低于治疗前（P〈O．05）;同时治疗后观察组患者的腹胀、上腹痛、烧心感、恶心呕吐积分均显著低于对照组（P〈O．05）;观察组患者治疗后复发率2．86％（1／35）显著低于对照组14．28％（5／35）,两组比较P〈O．05,差异有统计学意义。结论：中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎不仅效果显著,同时不良反应及复发率低,安全性高,值得临床推广使用。     

探究急性脑梗死合并2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平对预后的影响

目的研究分析急性脑梗死合并2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平(Hcy)和预后之间的关联性,给临床治疗提供参考。方法于2013年10月—2014年10月该院对急性脑梗死患者84例开展了研究分析,将患者分成糖尿病组和非糖尿病组,糖尿病组有48例患者,非糖尿病组有36例患者,对比分析了两组患者的72 h动态血糖情况,根据两组在治疗前后的脑卒中神经功能缺损评分(CSS)和治疗前的Hcy水平进行了比较分析。结果糖尿病组的患者其血清内的Hcy水平平均是(27.97±13.83)μmol/L,非糖尿病组患者的Hcy水平平均是(19.79±8.64)μmol/L,两组的Hcy水平对比差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组患者在入院时和入院14 d后统计了CSS评分,显示为糖尿病组平均值高于非糖尿病组,两组结果差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死合并2型糖尿病患者的血清Hcy水平和CSS评分要比非糖尿病患者高,糖尿病组的预后比非糖尿病组差,因此,高血清Hcy应该要引起重视,积极改善该指标能够让患者的病程发展延缓。     

Wnt信号通路抑制对急性白血病天门冬酰胺酶耐药性的影响

目的:探讨Wnt信号通路抑制对急性淋巴细胞白血病(ALL)天门冬酰胺酶(Asp)耐药性的影响。方法:人ALL细胞株THP-1分为对照组、Asp组与si-Wnt组,Asp组与si-Wnt组分别转染siRNA阴性对照与Wnt siRNA,转染后48 h,两组均加入Asp(终浓度为0.25μM),对照组只加生理盐水。MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡与细胞周期,Western-blot法检测蛋白表达水平。结果:Asp加药后24 h、48 h、72 h,si-Wnt组细胞增殖抑制率和细胞凋亡率均高于对照组和Asp组,且Asp组高于对照组(P<0.05)。Asp加药后72 h,si-Wnt组的G0/G1期细胞比例、Wnt及AKT蛋白表达均低于对照组与Asp组,Asp组低于对照组(P<0.05)。而si-Wnt组G2/M期细胞比例高于对照组与Asp组,且Asp组高于对照组(P<0.05)。结论:Wnt信号通路抑制可降低ALL细胞对Asp的耐药性,抑制AKT蛋白的表达,阻滞细胞周期,促进ALL细胞的凋亡,抑制其增殖。     

我国部分地区病毒性脑炎标本的实验室检测

目的 初步了解我国病毒性脑炎的病原种类及其分布特征.方法用ELISA方法对2004年至2006年从我国6个省份收集的771例临床诊断为病毒性脑炎患者的急性期血清和脑脊液标本检测乙脑病毒IgM抗体,然后对乙脑IgM抗体阴性的所有血清标本检测其他7种常见病毒IgM抗体.此外,用PCR方法对54例脑脊液标本检测肠道病毒、版纳病毒和辽宁病毒的基因.结果经血清学检测,771例患者中的567例(73.5%)检测出病毒特异性IgM抗体,构成顺序为乙脑病毒(47.0%)、腮腺炎病毒(10.6%)、肠道病毒(8.8%)、单纯疱疹病毒(5.7%)、麻疹病毒(0.4%)、水痘-带状疱疹病毒(0.4%)、EB病毒(0.4%)、巨细胞病毒(0.3%);经分子生物学检测,在54例脑脊液中检测到8例(14.8%)肠道病毒基因阳性标本,未检测到版纳病毒与辽宁病毒基因阳性标本.结论乙脑病毒是我国病毒性脑炎的首要病原,腮腺炎病毒次之,肠道病毒和单纯疱疹病毒也是重要的病原.     

2006年河南省南阳市流行性乙型脑炎病毒的分离与分子特征分析

目的在河南省南阳市采集蚊虫标本,进行西尼罗病毒基因检测,分离流行性乙型脑炎(乙脑)病毒并分析分离株的分子生物学特征。方法 2006年从南阳市采集蚊虫标本,将标本研磨处理后进行巢式PCR检测西尼罗病毒核酸,用细胞培养法对标本进行病毒分离,通过血清学与分子生物学方法鉴定新分离到的乙脑病毒,扩增分离株PrM和E基因区,使用生物学软件进行序列和系统发生分析。结果共采集蚊虫标本6231只,巢式PCR检测西尼罗病毒结果均为阴性。从标本中分离到7株病毒,经鉴定均为乙脑病毒。基因分型显示7株病毒均为基因Ⅰ型,新分离株在E基因之间的核苷酸同源性为98.5%～100%,氨基酸同源性为98.4%～100%。新分离株与P3株和SA14-14-2的E基因核苷酸同源性分别为87.7%～88.2%和87.3%～87.9%。新分离株与P3株相比存在10个共同氨基酸差异位点,但在决定毒力的关键位点不同于SA14-14-2。结论河南省南阳市2006年乙脑病毒流行株为基因Ⅰ型,毒株的毒力基因没有明显改变,所有标本均未检测到西尼罗病毒阳性。     

HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效观察

目的:探讨HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床疗效。方法:选取我科2011年1月至2014年1月采取HAG方案(高三尖杉酯碱1mg静脉滴注d1-14;阿糖胞苷25mg皮下注射q12h,d1-14;重组人粒细胞集落刺激因子200ug皮下注射,d1-14)治疗的老年患者17例,对比治疗前及治疗2个疗程后14d的血象和CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+水平,同时评价其临床疗效。结果:治疗2个疗程后14d的白细胞趋于正常,红细胞、血红蛋白和血小板显著高于治疗前,P<0.01。治疗2个疗程后14d的CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+水平显著高于治疗前,P<0.01。CR率52.94%,PR率17.65%,总有效率70.59%。结论:采用HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病可获得较满意的临床疗效。