异基因造血干细胞移植后白血病复发的危险因素

目的探讨异基因造血干细胞移植后白血病复发的危险因素。方法回顾性选择71例行异基因造血干细胞移植术的白血病患者,采用单因素、COX多因素回归法分析71例患者性别、年龄、疾病类型、诱导疗程数、初诊白细胞计数、巨细胞病毒感染、移植物来源、供受者HLA配型、急性移植后移植物抗宿主病、慢性移植后移植物抗宿主病与复发的相关性。结果71例患者中14例复发。单因素分析结果表明,初诊白细胞计数、诱导疗程数、移植物来源及慢性移植物抗宿主病史是异基因造血干细胞移植后复发的危险因素,P<0.05;Cox多因素回归分析结果表明,诱导疗程数多、无慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后复发的独立危险因素,P<0.05。结论无慢性移植物抗宿主病、诱导疗程数多是异基因造血干细胞移植后复发的危险因素。     

王哲教授运用神阙穴贴敷治疗产后汗出不止经验撷英

[目的]探讨王哲教授应用神阙穴贴敷治疗产后汗证的临证经验,以期为中医外治法治疗产后汗证提供相关经验。[方法]分析王哲教授对产后汗证的病因病机认识,阐明神阙穴贴敷作用机制、贴敷时间及注意事项等,并列举典型案例加以佐证。[结果]王哲教授认为产后汗证的病因病机主要为产时耗伤气血,亡血伤津,致气血虚弱,阴血暴脱,虚阳外越,熏蒸汗出。针对其病因病机,采用益气养血、收敛止汗的原则,运用神阙穴贴敷治疗,可较大程度发挥神阙穴固本培元、调整阴阳及药物五倍子、煅牡蛎收敛止汗的功效,有助于产妇整体恢复,临床应用疗效显著。所举验案辨为气血虚弱、营卫失和证,选取益气固表方联合神阙穴贴敷治疗,以固本培元、收敛止汗为治则,使营卫调和,汗出自止。[结论]王哲教授运用神阙穴贴敷外治法治疗产后汗证,方小精简,经济便捷,疗效突出,其经验值得借鉴。     

棚替佐米方案诱导治疗对多发性骨髓瘤患者凝血四项及血栓相关事件发生率的影响

目的观察棚替佐米方案(PAD)诱导治疗对多发性骨髓瘤患者凝血四项及血栓相关事件发生率的影响。方法选取我院2012年3月至2015年3月110例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组55例。比较两组凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg),血小板聚集率,血栓事件及不良反应发生率。结果观察组PT、TT、aPTT、Fbg、血小板聚集率均低于对照组(P0.05)。观察组血栓事件发生率3.64%低于对照组16.36%(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论 PAD诱导治疗对多发性骨髓瘤,可纠正患者凝血功能障碍,抑制血小板聚集,降低血栓相关事件发生率。     

不同产地加工方法的金银花中绿原酸、木犀草苷含量及指纹图谱比较

目的:测定不同产地加工方法的金银花中绿原酸和木犀草苷含量,并比较指纹图谱的差异.方法:按<中国药典>收载的含量测定方法检测不同产地加工方法的金银花中绿原酸与木犀草苷舍量;并采用HPLC指纹图谱对比加工方法的差异.结果:烤房烘干法加工的金银花绿原酸含量大于3.3%,木犀草苷含量大于0.10%,指纹图谱相似度均能达到0.85以上.结论:烤房烘干法是金银花最佳的产地加工方法.     

强制性使用运动疗法对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:强制性使用运动疗法(CI MT)对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:将符合入选条件的36例亚急性期脑卒中患者随机分为对照组(n=18例)和治疗组(n=18例)。对照组采用常规Bobath方法为主,配合Rood法、Brunnstrom促进法,进行上肢和手功能训练,2h/d,5次/周,连续2周。治疗组采用强制性使用运动疗法治疗:限制健侧肢体动作,在治疗期间要求患者穿戴吊带和夹板1整天,每天清醒时固定时间不少于90%,根的据制定塑形任务进行患侧肢体的反复训练,6h/d,5次/周,连续2周。治疗前后用上肢功能测验(UEFT)和简易上肢功能检查(STEF)来评价患者的上肢运动功能。结果:治疗组治疗后上肢功能测验和简上肢功能评分较治疗前均有显著提高,差异有显著性意(P相似文献   

早期综合康复治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察早期综合康复治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,为提高脑卒中后吞咽障碍的治愈率、缩短住院时间,探索新的方法。方法将62例急性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组。两组均进行常规药物治疗、基础训练和摄食训练,治疗组在此基础上辅以针灸、物理治疗和心理治疗。分别于治疗2、4周后,采用藤岛一郎吞咽障碍评定标准评定两组患者的吞咽功能。结果治疗2周、4周后,治疗组治愈率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.001)。治疗组发生并发症的例数与对照组相比明显减少。两组住院时间相比差异有显著性(P<0.05)。结论综合康复治疗可明显改善急性脑卒中患者的吞咽功能,减少住院时间和并发症的发生,提高患者的生存质量。     

经腹超声和MRI在产前胎盘植入诊断中的价值探讨

目的:探讨经腹超声和磁共振成像(MRI)在产前对胎盘植入诊断的临床价值。方法:回顾性分析2016年1月—2017年10月本院行经腹超声和MRI检查的79例疑似胎盘植入患者的临床资料,根据胎盘位置分为前壁组43例,后壁组36例,比较超声和MRI对胎盘植入诊断的特异性、敏感性等。结果:胎盘植入的超声表现为胎盘间隙不规则或消失等;MRI主要影像学表现为T2低信号、子宫局部变形膨出等。根据术后病理结果,后壁组术前MRI检查胎盘植入的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于超声检查,而前壁组MRI仅在特异性和阴性预测高于超声检查(P0.05)。结论:经腹超声和MRI在产前诊断中均具有较高价值,MRI对子宫后壁胎盘植入的诊断优势明显。     

老年性结直肠癌72例腹腔镜手术配合快速康复策略疗效分析

<正>2008年10月至2011年9月,我院对60岁以上老年性结直肠癌患者72例,采用微创外科手术配合快速康复治疗,现将观察结果报道如下。临床资料1一般资料本组72例,男35例,女37例,年龄65～83岁。按位置分类:升结肠癌15例,横结肠癌4例,降结肠癌6     

经直肠超声检查在血精病因分析中的价值

目的探求经直肠超声检查在血精病因诊断中的价值。方法对53例血精患者经直肠超声检查前列腺、精囊及射精管。结果53例血精患者中47例(88.7%)伴有射精管囊肿、苗勒氏管囊肿、精囊炎、前列腺病变;9例患者在前列腺、精囊及射精管囊肿内发现结石或钙化。炎症是本组血精最常见的病因(26例,39.6%)。结论经直肠超声检查对确定血精的局部性病因具有较高的价值,是血精首选的影像学诊断方法。     

三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值研究

目的 研究三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值。方法 回顾性将宜昌市第一人民医院2017年1月至2020年1月间因月经不调入院检查的200例育龄女性纳为观察对象,根据最终诊断结果将其分为卵巢储备功能减低组(DOR组,n=122)与卵巢早衰组(POF组,n=78),同时将50例卵巢功能正常者纳为对照组。采用三维多普勒超声对3组卵巢功能进行定量分析,记录并比较3组窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢基质血流相关参数[包括收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢间质血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)];观察组患者均接受对应治疗并随访3个月,分析其治疗前后三维多普勒超声检查结果及血清性激素变化;记录并比较观察组与对照组相关资料,分析引起卵巢储备功能下降的有关因素。结果 POF组、DOR组及对照组间AFC、OV、PSV、VI、FI、VFI水平呈依次上升趋势,差异有统计学意义(P 0. 05),RI及PI水平呈依次下降趋势,差异有统计学意义(P 0. 05)。与同组治疗前比较,治疗3个月后,血清性激素检测经显示:DOR组及POF组卵泡刺激素(FSH)及卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)(FSH/LH)水平均显著下降,雌二醇(E2)水平显著上升,差异有统计学意义(P 0. 05)。三维多普勒超声复查提示,DOR组经治疗后,AFC、OV、VI及VFI水平均较其治疗前显著上升,PI水平显著下降(P 0. 05),PSV及RI水平较治疗前差异无统计学意义(P 0. 05); POF组患者经治疗后,AFC、OV、PSV、VI、FI及VFI水平均较其治疗前显著上升(P 0. 05),RI及PI水平均显著下降(P 0. 05)。分析发现,观察组盆腔手术史、受环境辐射、吸烟、熬夜及情志不畅占比高于对照组(P 0. 05)。结论 三维超声多普勒可为评估卵巢储备功能提供良好参考价值,此外,卵巢储备功能减弱与不良生活习惯及高危生活环境密切相关。