结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查对甲状腺疾病诊断的意义。方法于2008年12月—2011年12月,该院通过手术病理确诊甲状腺疾病患者78例,对其进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与病理结果进行比较。结果结节性甲状腺肿的囊变率明显高于甲状腺腺瘤。结论超声检查对于诊断结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤具有积极意义,是诊断甲状腺疾病的极佳选择。     

普通医学院校师资队伍现状及发展

结合全国普通高校统计数据,分析2所普通医学院校师资队伍结构,发现目前普通医学院校师资队伍在职称、学历、年龄结构上得到优化,整体较合理。但仍存在生师比高,教师总体数量不足,师资在院系和学科分布不均衡,高端学术人才缺乏等问题,普通医学院校师资队伍建设任重而道远。     

西部2个贫困县肺结核患者发现延误情况及其影响因素分析

目的了解西部贫困地区肺结核患者发现延误情况及其影响因素。方法采用全国第5次结核病流行病学调查问卷对2010年1-6月在西部2个国家级贫困县疾病预防控制中心登记的肺结核患者进行抽样调查。结果共调查了297例在治肺结核患者,平均发现延迟时间为50 d,其中平均就诊延迟27 d,平均确诊延迟23 d;发现延误率为59.6%,就诊延误率为47.5%,确诊延误率为32.0%。肺结核患者的家庭人均纯收入、共同居住人口数与其就诊延迟时间呈负相关(P<0.05);首次就诊机构级别与肺结核患者的确诊延迟时间呈负相关(P<0.05)。肺结核患者的性别及文化程度对其就诊延误及确诊延误的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论两个国家级贫困县肺结核患者的发现延误情况较为普遍,急需采取综合性措施。     

贫困地区肺结核病患者就诊延误分析

目的了解贫困地区肺结核患者就诊及诊断延误变化趋势。方法以2001-2009年在西部2个国家级疾病县疾病控制中心登记的初治肺结核病患者为研究对象,采用定基比和环比增长速度进行动态分析,同期人口学资料来自南充市统计年鉴。结果 2001-2009年来,2个贫困县初治肺结核病患者就诊延误率及确诊延误率呈现出上升趋势后维持一个相对稳定的水平,然后再呈下降趋势,年均就诊延误率及确诊延误率分别为86.83%及13.4%。结论贫困地区初治肺结核病患者存在较为严重的就诊延误现象,需采取措施。     

医学院校教师属性特征与工作压力的对应分析

目的了解医学院校教师属性特征与工作压力的关系。方法对3所医学院校205名专职教师进行配额抽样调查,采用对应分析方法直观揭示医学院校教师的属性特征与工作压力的内在联系。结果 205名被调查者中,73%的教师工作压力大,对应分析图显示年龄在30岁以下、初级职称的教师工作压力感一般;年龄在31～40岁之间,具有博士学位的教师工作压力较大,该年龄段具有中级职称的教师压力主要来源于职称晋升;年龄在41～50岁之间的教师工作压力很大,该年龄段具有副高职称的教师压力主要来源于教学科研。结论年龄在31～50岁间医学院校教师的工作压力大,中级和副高职称教师的主要压力来源不同,应针对来源采取相应措施缓解医学院校教师的工作压力。     

提高中等职业护理教育预防医学教学实效的探索与实践

目的探索提高中等职业护理教育预防医学课程教学实效的方法和手段。方法在护理中专二年级学生两个合班的预防医学教学中,分别使用改革后的教学方法和传统教学方法,以学生的实验成绩、理论成绩以及总成绩和及格率等指标来睑证教学改革的成效。结果教改组学生的部分实验成绩、部分理论课的主观题成绩、总成绩和及格率均较对照组学生高（P〈0．05或P〈O．01）。结论结合预防医学的学科特点,改革预防医学的教学方法,可以提高预防医学的教学效果和学生成绩。     

大鼠坐骨神经损伤修复术后相应脊髓节段Bcl-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡

目的探讨成年大鼠坐骨神经损伤修复术后相应脊髓节段Bcl-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡为临床治疗周围神经损伤提供实验依据。方法选取健康成年大鼠68只,随机分为正常对照组、假手术组和实验组,分别于术后不同时间取相应脊髓节段做HE染色、TUNEL染色、免疫组化染色,进行脊髓切片形态观察、检测神经细胞的凋亡及脊髓Bcl-2、Bax蛋白表达。结果假手术组术后无阳性变化。实验组术后脊髓前角运动神经元胞体数目减少,1d后可见脊髓内TUNEL阳性细胞,14d后表达至高峰。1d后,凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达,14d后达高峰,28d后仍有表达。Bcl-2/Bax值越小,凋亡细胞数量越多。结论大鼠坐骨神经损伤修复术后相应脊髓节段存在神经细胞凋亡,Bcl-2/Bax比值的变化是神经凋亡的重要指标。     

蛛网膜下腔出血患者的观察及护理

资料与方法 我们科自2005年1月～2006年12月共收治蛛网膜下腔出血158例，其中男85例，女73例，年龄25—82岁，临床表现为头痛150例，呕吐138例，肢体瘫痪22例，意识障碍26例，治愈120例，好转25例，死亡13例。     

南充巿肺结核患者社会支持与生活质量的相关性研究

目的:了解南充地区肺结核患者社会支持、生存质量及其相关性。方法:采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)和社会支持评定量表(SSRS)测量南充地区211例肺结核患者的生存质量及社会支持况。结果:南充地区肺结核患者社会支持各维度得分及总分均低于全国常模(P<0.01);生存质量的四个维度得分亦低于全国常模(P<0.05);肺结核患者的社会支持总分及主观支持得分与其生存质量各维度呈正相关;社会支持利用度与生理领域、心理领域得分呈正相关(P均<0.05)。结论:肺结核患者的社会支持较低,应加强对肺结核患者的主观支持,提高其社会支持利用度,以提高生存质量。     

美国飓风风险管理的循证评价及其对我国医疗风险管理的启示--医疗风险系列研究之三

目的剖析美国飓风风险管理的经验和教训,为我周医疗风险监测与管理系统和机制的建立提供参考与借鉴模式。方法计算机检索EI数据库(1969-2005)、OVID数据库(1966-2005)、超星电子图书馆、官方网站如联邦紧急事务管理局、美国国家海洋与大气管理局和疾病预防控制中心等。由两人盲法按既定的纳入和排除标准获取并评价文献质量。结果共纳入分析文献227篇,电子图书1本。其中风险预测文献占73．13％。从1886年起有飓风相关记录;1950年制定了《灾害救济法》,之后形成各类政策;1979年成立了联邦紧急事务管理局,在飓风风险管理中发挥关键作用。美国飓风风险实行分级预警,预测预报主要由国家海洋与大气管理局负责。政府和非政府组织都积极参与应急反应,关注不同人群的生理和心理健康。Katrina飓风风险管理的失误在于决策失误和政治环境因素。结论美国飓风风险监测与管理体系较为成熟,但在风险防范方面仍存在某些不足。其经验和教训对尚处在初期阶段的我国医疗风险监测与管理体系的建立和运作具有一定的参考与借鉴价值。