髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床研究

目的探讨明显移位的第5掌骨颈骨折的治疗方法。方法收集2008年1月~2011年12月采用髓内针固定术治疗并获得随访的第5掌骨颈骨折患者共15例。均采用骨折闭合复位,自制的髓内针固定骨折,术后行早期功能锻炼。结果13例获解剖复位,2例获功能复位。手术时间均25.4分钟(15~40分钟)。随访时间:3~8个月,年均5.5个月,手功能良好,与健侧相比,差异无统计学意义。结论髓内针固定术治疗第5掌骨颈骨折操作简单,创伤小,费用低廉,治疗效果良好。     

ARCS动机模型在骨科护理本科生教学设计中的应用研究

<正>动机是个体产生欲望及引导行为的内在驱动力。因此,学习动机是产生学习行为的根源,并且起到持续的促进作用^[1]。良好的学习动机可激发学生学习的积极性及主动性,而护理实习生(以下简称护生)对护理专业的选择多源于外部因素,如未来就业、家人意愿、分数限制等,对专业本身的兴趣及对护理职业的认同感欠缺,这导致护生学习的直接动机较弱。     

微小RNA-214靶向调控PTEN对成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化、矿化的影响及机制研究

目的:探讨微小RNA-214(miR-214)靶向调控第10号染色体丢失性磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)对成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化、矿化的影响及机制。方法:将成骨细胞MC3T3-E1分为miR-124 mimic组(转染miR-124 mimic)、miR-124 NC组(转染miR-124 NC)、pcDNA3.1-PTEN组(转染pcDNA3.1-PTEN)、miR-124 mimic+pcDNA3.1-PTEN组(转染miR-124 mimic+pcDNA3.1-PTEN)。采用在线生信预测miR-124和PTEN靶向结合位点,通过双荧光素酶报告基因进行验证。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测细胞miR-124和PTEN mRNA表达。采用CCK-8法检测细胞增殖。采用碱性磷酸酶活性测定检测细胞分化能力。采用茜素红染色和骨钙素水平测定检测细胞的矿化。采用Werstern blot检测PTEN、Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、骨桥蛋白(OPN)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)水平。结果:与miR-124 NC组比...     

体外冲击波与超声波治疗轻中度腕管综合征的疗效对比

目的对比体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)与超声波疗法(ultrasound therapy,UST)治疗轻中度腕管综合征的疗效。方法收集内蒙古医科大学附属医院骨科2019年1月至2020年1月期间诊治的72例腕管综合征病人,随机分为ESWT组和UST组,每组36例,分别给予ESWT治疗、UST治疗,疗程共4周,在治疗前和治疗后4、12周分别采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、波士顿腕管综合征评分量表(Boston carpal tunnel questionnaire,BCTQ)以及中华医学会手外科学会上肢功能评定标准评价病人的临床疗效。结果两组病人在治疗后4、12周的VAS评分、BCTQ症状评分和BCTQ功能评分均较治疗前显著改善(P<0.05),ESWT组在治疗后12周的VAS评分、BCTQ症状评分和BCTQ功能评分显著低于同期UST组(P<0.05),但两组病人治疗后4周的上述评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ESWT组病人的治疗优良率明显高于UST组...     

腕管综合征的诊治进展

腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）是临床上常见的一种周围神经损伤性疾病。该综合征的特点是正中神经分布区的麻木、疼痛等。CTS的病因包括外源性压迫、管腔本身变小、管腔内容物体积增大、数量增多和职业因素。牵引、压迫神经病变和异常高的腕管压力最有可能诱发CTS。CTS病人的诊断需要相应的临床表现与特征性体征相结合,并通过电生理等相应的辅助检查结果证实。在治疗上,CTS的保守治疗包括药物治疗、电疗和手法治疗等;手术治疗方法包括传统经典的开放性手术方式,改良的微创小切口手术方式,内镜辅助下的手术方式等。     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,随着社会人口老龄化,其发生率也逐渐上升,桡骨远端骨折多累及关节面,其治疗要求也较为严格。随着影像学技术的发展,人们对桡骨远端骨折的认识愈加清晰。临床中桡骨远端骨折的治疗方式亦是多样化,各具有其优缺点,选择也不尽相同。本文拟总结桡骨远端骨折各种治疗方式的优缺点,以期为临床工作中桡骨远端骨折的治疗方式的选择提供参考。     

肝总动脉分支变异一例

作者于１９９８年作腹部标本时发现一例肝总动脉分支的变异。该肝总动脉从腹腔于发出后隔网膜囊向右走行在胃后方,而后在近胃窦部上方从左至右依次发出１支肝左动脉,２支肝右动脉及１支胃十二指肠动脉。从肝左动脉发出１支胃右动脉。两支肝右动脉均行于门静脉前方并与之成锐角。左侧肝右动脉继而行经肝总管的前方进入胆囊三角,在此发出１支胆囊动脉浅支。右侧肝右动脉则经胆总管前方绕过胆囊的后方,在此发出１支胆囊动脉深支后径胆囊管的后方进入肝右叶。此种肝总动脉分支的变异给肝胆外科的手术操作及肝的动脉造影增加了难度。故对临床…     

椎弓根螺钉入点定位及双侧入点间距的应用测量

目的提供椎弓根螺钉入点定位法及双入点间距的解剖学资料.方法观测螺钉入点并测量双入点间距.结果①螺钉入点分4组,第1组,C2为横突下缘水平线与中外1/4垂线交点处;第2组C3～L1,除C5外均在横突中上水平线与关节突中垂线及中外1/4垂线限定的四边形内.第3组L2～L4在横突中水平线与外缘垂线交点处;第4组L5在横突中水平线与乳突外缘垂线交点处,距关节突外缘垂线(4.8±0.7)mm.②双入点间距L5最大,C5次之而T5～T7最小.结论C3～L3入点多集中在横突中上水平线与关节突中外垂线限定的四边形内,其中C3～C4、C6～L1均在横突中上水平线与关节突中垂线及中外1/4垂线限定的四边形内;双入点间距变化有明显的规律性.     

LncRNA FGD5-AS1靶向miR-103a-3p对IL-1β诱导的关节软骨细胞凋亡的机制研究

目的探讨LncRNA FGD5-AS1靶向miR-103a-3p对IL-1β诱导的关节软骨细胞损伤及细胞凋亡的影响与分子机制。方法体外培养大鼠关节软骨细胞,分为NC组、IL-1β组(IL-1β浓度为10 ng/m L)。采用qRT-PCR检测细胞中FGD5-AS1、miR-103a-3p的表达水平。分别将pc DNA-FGD5-AS1、miR-103a-3p mimics转染至软骨细胞,随后使用IL-1β处理48 h。采用ELISA检测IL-6、TNF-α、IL-8水平;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证FGD5-AS1与miR-103a-3p的靶向关系; Western blot检测Bax、Cyt C、Cleaved Caspase-3、p-NF-κB p65、p-IκBα蛋白表达量。结果与NC组相比,IL-1β组软骨细胞中FGD5-AS1的表达水平显著降低(P0.05),miR-103a-3p、Bax、Cyt C、Cleaved Caspase-3的表达水平显著升高(P0.05),IL-6、TNF-α、IL-8水平显著升高(P0.05),细胞凋亡率显著升高(P0.05); FGD5-AS1过表达后可明显降低IL-6、TNF-α、IL-8、p-NF-κB p65、p-IκBα水平(P0.05),降低细胞凋亡率(P0.05),抑制Bax、Cyt C、Cleaved Caspase-3表达(P0.05);双荧光素酶报告实验证实FGD5-AS1靶向结合miR-103a-3p并可负向调控miR-103a-3p的表达(P0.05); miR-103a-3p过表达可明显逆转FGD5-AS1过表达对细胞凋亡及炎症反应的抑制作用(P0.05)。结论 LncRNA FGD5-AS1可通过靶向负调控miR-103a-3p的表达从而抑制IL-1β诱导的关节软骨细胞炎症反应及细胞凋亡,其作用机制可能通过抑制NF-κB信号通路激活有关。