陕西省乡镇卫生院运行情况分析及对策研究

目的通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据。方法采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析,用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析。结果陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题。建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议。     

农村居民卫生服务需求弹性研究

文章利用第三次和第四次国家卫生服务入户调查在县级层面的数据,采用固定效应模型对面板数据进行分析,测算了县级层面门诊服务和住院服务的自价格弹性、交叉价格弹性和收入弹性.针对如何提高农村居民基本医疗卫生服务利用给出了相应的政策建议.     

EQ-5D在农村医疗保障模式评价中的应用研究

利用新型农村合作医疗与互助医疗试点地区3年的基线调查和随访数据,将主观健康测量指标与客观健康测量指标相结合,建立结构方程模型,在探讨健康的测量指标体系的基础上,对互助医疗和新型农村合作医疗这两种具有代表型的农村医疗保障模式改善健康的效果进行比较评价.结果发现,EQ-5D所测量的主观健康与传统健康测量指标所测量的客观健康...     

新型农村合作医疗改善卫生服务可及性效果评价

利用陕西省国家第四次卫生服务调查数据,采用特征分数配比法对新型农村合作医疗参保和未参保居民进行匹配,进而比较分析了参保和未参保居民卫生服务利用的总体差别以及在不同级别医疗机构就诊的差别,评价了我国新型农村合作医疗制度对于改善农村居民卫生服务可及性的效果.     

基本药物“零差率”政策对住院费用的影响——基于陕西省县级公立医院的研究

目的：分析县级公立医院基本药物“零差率”政策对次均住院费用及其药品费用的影响。方法：采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物“零差率”的宁陕县人民医院（干预组）和未实施基本药物“零差率”的镇坪县人民医院（对照组）,包括医院统计报表资料和住院病历资料;采用倍差法进行分析。结果：基本药物“零差率”政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了389．11元和278．42元,药品费用占住院费用的比例降低了3．9个百分点;对于病例数较多的五种常见住院病种来说,基本药物“零差率”政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响。结论：在宁陕县人民医院实施的基本药物“零差率”政策减轻了病人的住院负担,但是受益面因病种而存在差异。     

联合肝叶切除的肝门部胆管癌R0级根治术明显延长患者生存期

目的:本文通过分析单个医学中心5年期间所实施的肝门部胆管癌手术治疗病例资料,确定影响患者术后生存的因素。方法:收集并分析西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科2003-2007年实施102例肝门部胆管癌根治术患者的临床资料,通过统计学方法分析影响患者术后生存期的因素。结果:25例(24.5%)患者入院时丧失接受根治性手术机会,仅行PTBD减黄治疗。77例患者接受开腹手术治疗,67例(87.0%)患者接受根治性切除,其中51例(76.1%)患者术后证实达到R0级。接受开腹手术患者术后1月的并发症发生率为20.8%,术后1月无患者死亡。单因素分析发现联合肝叶切除的根治术、R0级根治术、较好的肿瘤分化程度、肿瘤大小和未发生淋巴结肿瘤转移均影响患者术后的生存期。多因素分析证实联合肝叶切除的根治术和R0级根治术是影响患者术后生存的独立因素。结论:达到R0级的联合肝叶切除的肝门部胆管癌根治术明显延长患者术后生存期,可考虑成为肝门部胆管癌外科治疗的金标准。     

陕西省眉县新型农村合作医疗运行机制的探索及思考

比较陕西省眉县2006—2012年新型农村合作医疗运行相关数据显示:参合人数逐年增加,参合率明显提高;基金筹资水平不断提升,筹资总额增长较快;参合农民受益面逐年扩大,卫生服务利用不断增加;补偿基金支出大幅增长,补偿比在合理范围内,农民疾病经济负担下降;县级医疗机构报销费用最高,县级以上报销费用有上升趋势;但基金使用率存在一些波动,可能与补偿方案有关,因此需要对补偿方案进行适当调整,同时还要进一步拓宽筹资渠道,加强基金管理。     

我国乡镇卫生院资源利用相关情况回顾与分析

目的 回顾分析我国乡镇卫生院资源利用10年来的相关情况,以期对新医改提供借鉴.方法 通过查阅文献、实际调查、数据分析等方法进行研究.结果 在投入不足、机制不健全的情况下,乡镇卫生院医疗资源利用容易受外部政策环境的影响,存在医疗服务提供积极性下降和数量不足等问题.结论 落实投入,健全机制,充分发挥乡镇卫生院在基本医疗服务提供方面的作用,有助于新医改目标的实现.     

应用系统分析法--科学制定区域卫生规划

建国以来 ,特别是改革开放以来 ,我国制定了一系列促进卫生事业发展的方针、政策 ,卫生事业得到了较快的发展 ,全国各级各类医疗、预防、保健、康复、急救、教学、科研等近 2 0万个机构遍布城乡 ,形成网络 ,培养和造就了一支拥有 5 30多万人的、具有一定素质的卫生专业队伍以及 12 0多万乡村医生、卫生员和 4 0多万农村接生员 ,奠定了卫生服务的基础。我国以较少的投入 ,取得了举世瞩目的卫生成就 ,满足了广大群众的基本卫生需求。但是 ,由于缺乏必要的宏观调控和全行业管理 ,卫生资源配置与利用方面还存在着卫生资源布局、结构不合理 ;总量…     

哲里木盟地区人畜及包头部分人群弓形体病调查(摘要)

本次调查人群为1359份,自哲盟属8个旗县市的医院病人和饮食服务行业人员及416名自包头二冶服务业职工。动物血清702份为盟属的家畜、家禽繁殖场、屠宰厂及狗肉馆,自野外捕获鼠类血。应用间接凝法,冻干致敏红细胞、血清由中国农科院兰州兽医研究所提供,(效价>1:1024)、操作按常规进行。被检标本