儿童难治性咳嗽128例病因分析

目的 探讨128例儿童难治性咳嗽的病因以及鼻部症状干预对儿童难治性咳嗽症状的影响.方法 128例在哮喘科诊断为难治性咳嗽的儿童来耳鼻咽喉科会诊,对通过电子鼻咽镜等检查确诊有鼻部疾病的患儿进行对症治疗.结果 128例患儿中,116例有鼻部症状,其中诊断为上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)者92例(71.9%),有鼻部疾病但未诊断为UACS者24例(18.7%),无鼻部疾病者12例(9.4%).在诊断为UACS患儿中,合并变应性鼻炎76例、鼻-鼻窦炎39例、腺样体肥大54例、慢性鼻炎8例.有鼻部疾病但未诊断为UACS的患儿中,慢性鼻炎10例,变应性鼻炎14例.诊断为UACS的92例患儿中有规律咳嗽的62例,有鼻部症状的65例,主观感觉鼻涕倒流的18例,口呼吸或打鼾的32例,鼻道内可见脓性分泌物的61例,咽后壁淋巴滤泡增生的58例,从口咽部可见鼻咽部脓性分泌物的41例,第1次电子鼻咽镜检查鼻咽部可见脓性或黏性分泌物者91例.经对症治疗14 d后,诊断为UACS的患儿的咳嗽缓解率为97.8%(90/92)高于无UACS的鼻部疾病患儿(13/24),差异有统计学意义(χ~2=32.21,P=0.000).结论 UACS在儿童难治性咳嗽患儿中有较高的发病比例,治疗鼻部疾病能有效缓解患儿咳嗽症状.     

小学生视力及屈光现状及相关危险因素分析

目的 调查小学生视力及屈光现状,探究影响近视发生的危险因素.方法 于2019年选取浙江省舟山市3所小学一至六年级学生2 766人为研究对象,进行裸眼视力、矫正视力检查,测量双眼屈光度数,指导小学生填写近视相关因素,采用logistic回归模型筛选影响小学生近视的危险因素.结果 2 766名小学生中有视力不良1 633人...     

基于员工满意度的医院科研管理研究

目的 调查分析医院科研员工的满意度,探讨提高员工满意度的医院科研管理策略.方法 采用满意度问卷对医院的836名参与科研的员工进行调查,按照性别、专业、职称等要素进行分组统计分析,根据比较结果探讨如何科学地进行科研管理,以提高员工满意度.结果 参与科研的员工满意度在性别分组上差异无统计学意义（t=1.255,P=1.312）,医疗系列与辅助科室员工的满意度差异有统计学意义（t=7.769,P=0.000）;初级、中级、高级职称的满意度差异有统计学意义（F=6.248,P=0.007）.结论 辅助科室和初、中级职称员工的科研满意度较低,医院应该在科研管理上更加关注辅助科室和中低职称员工,制定更科学的科研管理措施.     

2～7岁儿童围手术期间父母心理状态及相关因素分析

目的探讨2～7岁儿童围手术期间父母心理状态及相关影响因素。方法以2017年在南阳市某医院拟进行手术治疗的儿童及其父母为研究对象进行问卷调查,内容包括家庭基本信息、对儿童病情了解程度、医疗费用支付方式、心理健康测试量表SCL-90、领悟压力量表(PSS)和社会支持评定量表(SSRS),采用描述流行病学分析方法对焦虑、抑郁影响因素进行分析。结果本研究共对452名2～7岁儿童围手术期间家长进行调查,调查对象以母亲为主(占56.6%),年龄以23～29岁为主(占42.5%),文化程度以高中或中专为主(占45.6%),职业以企业职员、工人、农民或民工为主(占47.8%),家庭月收入以5 000元为主(占69.9%)。焦虑发生率为55.75%,抑郁发生率为29.66%。压力得分为(15.2±5.6)分,社会支持得分为(37.8±8.4)分。非条件logistic回归分析结果显示,母亲(OR=1.721)、农民或民工(OR=1.978)、部分了解或完全不了解病情(OR=2.377、2.044)个体经营者(OR=1.531)、无业(OR=1.669)、儿童为独生子女(OR=1.747)、压力越大(OR=2.030)焦虑发生风险较高;高中及以上文化程度(OR=0.541、0.469)、家庭月收入≥3 000元(OR=0.662、0.617)、儿童年龄越大(OR=0.710、0.626)、医疗费支付方式为商业保险或城镇/农村医疗保险(OR=0.730、0.665)、社会支持得分越高(OR=0.621)焦虑发生风险较低。母亲(OR=1.861)、农民或民工(OR=1.696)、个体经营者(OR=1.823)、无业(OR=1.986)、儿童为独生子女(OR=1.908)、压力越大(OR=2.079)抑郁发生风险较高;高中及以上文化程度(OR=0.632、0.490)、儿童年龄越大(OR=0.641、0.646)、社会支持越大(OR=0.653)抑郁发生风险较低。结论 2～7岁儿童围手术期间家长焦虑、抑郁发生率较高,应针对不同的影响因素制定针对性的护理干预措施,以改善儿童父母的焦虑、抑郁状况,提高儿童治疗效果,改善预后。     

鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎的临床护理

目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾性分析我院采用鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎30例患者的临床资料。结果:所有患者经过3～6个月复查随访,治愈28例,有效2例,治愈率为93.3%。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎疗效好,值得临床推广应用。     

左心房追踪技术评价左心房功能的临床研究进展

长期以来,人们对左心功能的研究多集中于左心室功能的研究,随着对心脏功能研究的不断深入,对左心房功能的研究日益受到重视。左心房功能的损害是许多心血管疾病的早期表现及危险因素[1],左心房大小对某些心血管疾病危险分级和预后评估有重要价值。因此,早期准确、可靠地评价左心房功能及大小对临床有重要价值。左心房追踪技术（left atrial volume tracking method,LAVT）是近年来研发的评价左心房功能的一项新技术,能够全面快捷地评价左心房容积和功能。本研究对LAVT评价左心房功能的临床应用进展予以综述。     

OSCE在急诊专科护士培训中的应用研究

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在急诊专科护士培训中的应用效果。方法以2016-06—2018-06间于郑州大学第二附属医院急诊科培训的122名专科护士为研究对象。随机分为2组,各61名。观察组采用OSCE模拟情景教学,对照组采用传统教学方式。通过理论考核、临床技能考核以及对OSCE教学满意度调查等方式评估教学效果。结果 2组护理评估、护理效果考核差异无统计学意义(P0.05)。观察组的急救能力、临床思维、人文关怀、应变能力考核明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。超过半数专科护士对OSCE情景模拟教学较为满意。结论 OSCE模拟情景教学可以明显提高专科护士的临床实践技能,有利于提升专科护士对OSCE教学的满意度。     

妊娠期糖尿病孕妇孕晚期糖化血红蛋白与母体左心室心肌做功改变的相关性

目的 应用压力-应变环定量评估妊娠期糖尿病孕妇孕晚期母体左心室心肌做功改变,并探讨糖化血红蛋白（Hb A1c水平与心肌做功参数的相关性。资料与方法 前瞻性选取2021年6月—2022年6月河南省人民医院的妊娠期糖尿病且足月分娩者79例,分为Hb A1c≥6%组（A组,39例）与HbA1c<6%组（B组,40例）,同期纳入健康孕妇40例作为对照（C组）。研究对象均于妊娠24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,并随访至分娩,记录相关数据,行超声心动图检查采集相关图像进行分析,获取左心室心肌做功参数[整体纵向应变（GLS）、心肌整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体做功效率（GWE）、整体无用功（GWW）]及左心室三维参数,并对3组间的参数进行比较分析。结果 A、B组葡萄糖耐量试验参数、Hb A1c较C组增高（P均<0.05）;分娩前A组血糖参数、Hb A1c较B、C组增高（P均<0.05）。A组GLS绝对值、GWE较B、C组降低,GWW较B、C组增高（P均<0.05）,GWI、GCW较C组降低（P均<0.05）。Hb A1c与GLS绝对值、GWI...     

泽漆抗肿瘤抗炎作用及机制研究

〔目的〕探究泽漆抗肿瘤、抗炎作用,分析其可能的作用机制.〔方法〕建立H22荷瘤小鼠肝癌肿瘤模型,检测泽漆对肿瘤生长的抑制作用;建立二甲苯诱导的耳肿胀炎症模型,检测泽漆对荷瘤小鼠炎症的影响;利用网络药理学,筛选与泽漆抗肿瘤、抗炎药效相关靶点和信号通路.〔结果〕与肿瘤模型组小鼠相比,给药组小鼠肿瘤生长较为缓慢,瘤重和瘤体积明显小于模型组,肿瘤抑制率为42.31％(P<0.05);与炎症模型组小鼠相比,给药组的二甲苯诱导耳肿胀明显低于模型组(P<0.05);网络药理学分析结果表明,根据泽漆的有效成分,筛选出10个核心靶点,获得27条相关的KEGG通路和34个GO生物过程.〔结论〕泽漆能够抑制H22荷瘤小鼠肿瘤的生长,并具有抗炎作用.其作用机制可能与癌症相关通路乙型肝炎通路MAPK信号通路胰腺癌通路等信号通路生物过程相关.     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床及病理特点

目的:探讨母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床表现、病理特点、治疗方案及预后。方法:回顾性分析经病理证实的5例BPDCN患者的临床病理特征、诊断治疗及预后。结果:本组5例患者中4例存在皮肤损害,5例患者均有骨髓累及。免疫组织化学检测显示,5例患者均表达CD56,4例患者表达CD4和CD123,3例患者表达CD43。经初始方案治疗后3例达完全缓解,1例达到部分缓解1个月后疾病进展,1例未缓解。2例年轻患者均进行了同胞全相合allo-PBSCT,这2例患者获得了长期生存。结论:BPDCN常见皮肤损害、骨髓受累,可表达CD56、CD3、CD123及CD43。对于合适的患者在CR1期积极进行异基因外周血干细胞移植,可能增加其获得长期生存的机会。