黄芩茎叶总黄酮胶囊的急性毒性研究

黄芩茎叶总黄酮胶囊是承德医学院中药研究所和吉林省东北亚药业股份有限公司合作研制 ,治疗急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染疾病的中药二类新药。药理研究证实 ,黄芩茎叶总黄酮胶囊具有显著的抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛和免疫调节作用[1～ 4 ] 。根据国家药品监督管理局颁布的《药品注册管理办法》有关规定 ,为保证临床用药的安全 ,本实验对黄芩茎叶总黄酮一次给药致小鼠的死亡情况和急性毒性反应进行了研究。1　实验材料1 .1　药物 :黄芩茎叶总黄酮 ,承德医学院中药研究所植化研究室提供 ,批号 980 70 8,纯度 60 .2 8% ,室温干…     

B超配合胸部CT引导下经皮纵隔穿刺活检术的护理

纵隔占位病变仅靠影像、化验等检查,诊断正确率较低,给临床进一步治疗带来困难,B超引导下配合CT结果经皮纵隔穿刺活检术,为不明原因纵隔占位病变的诊断提供了可靠的组织细胞学依据[1,2]。我科2001年1月-2004年8月,对16例纵隔占位患者行B超引导下经皮纵隔穿刺活检术,诊断效果满意。如何完成这一操作,避免或减少并发症的发生,是一个值得重视的临床护理问题,现报道如下。临床资料1.一般资料。16例均为纵隔占位患者,男9例,女7例,年龄24~76岁,平均年龄57.5岁。全部患者经过胸部CT扫描为纵隔占位,且临床检查未能确诊,均行B超引导经皮纵隔穿刺活…     

pSLX-CMV/TβRⅡ-IgG1 Fc载体的构建

目的构建表达人TGF-β1Ⅱ型受体细胞外结合区和人IgG1 Fc的融合蛋白逆转录病毒载体,为进一步肝纤维化的基因治疗奠定实验基础.方法以RT-PCR方法扩增目的基因TβRII-IgG1 Fc,扩增产物纯化后克隆至测序载体pGEM-T-Easy,挑取阳性克隆酶切鉴定后测序;利用重组DNA技术,将TβRII-IgG1 Fc基因亚克隆至逆转录病毒载体pSLX-CMV中,重组质粒pSLX-CMV/TβRII-IgG1 Fc在脂质体介导下转染PA317包装细胞,G418筛选,直至出现抗性克隆,扩大培养,测定病毒滴度.结果经测序、限制性酶切分析及PCR方法鉴定,载体插入基因序列、大小、位置均正确无误,并用PA317细胞进行包装、病毒滴度测定、筛选,建立具有较高滴度的感染性重组病毒产生细胞系.结论成功构建了重组质粒pSLX-CMV/TβRII-IgG1 Fc,可望为肝纤维化的基因治疗提供有效途径.     

反复胸痛伴心动过缓

病历摘要患者男 ,71岁 ,因发作性胸痛 2个月 ,加重 1小时 ,于2 0 0 2年 11月 15日二次入本院。 2个月前患者无明显诱因出现胸痛 ,含化硝酸甘油不能缓解 ,半小时后被送至本院急诊室。心电图示结性逸搏心律 ,心率 43次 / min, 、 、a VF导联 ST段弓背上抬 0 .3～ 0 .5 m V,无病理性 Q波 ;V4R导联病理性 Q波 ,ST段抬高 0 .1m V。心肌酶学发病 12小时达高峰 ,CK42 9U/ L,CK- MB42 .12 U/ L。确诊为急性下壁、右室心肌梗死 ,立即给予吸氧、抗凝、补液 ,并予溶栓治疗 ,半小时后胸痛缓解 ,恢复窦性心律 ,相关导联 ST段恢复正常。患者病情…     

2011年包头市320例射线接触人员染色体畸变情况分析

目的对射线接触人员进行细胞遗传学监测,为我市射线工作人员的健康监护提供科学依据。方法对包头市2011年旗、县、区级医院及相关单位部分进行放射治疗、从事X线工作、工业探伤、医用同位索的320名射线接触人员和60名非射线接触人员,采用微量全血培养法进行外周血淋巴细胞染色体畸变检测。结果从事放射治疗、医用X线、工业探伤、医用同位素的工作人员染色体畸变率分别为0．357％、0．325％、0．318％、0．306％,均明显高于对照组（0．043％）,经统计学处理有统计学差异（P〈0．01）,其中放射工龄5～14年组高于其它3组（P〈0．05）,放射工龄25-36年低于其它3组（P〈0．05）。结论不同射线对接触人群的健康均具有一定的辐射损伤效应,应加强射线接触人员的辐射防护工作。     

扁平化责任制护理模式下临床护士感受的质性研究

[目的]探讨扁平化责任制护理模式下临床护理人员的工作感受。[方法]应用非结构式访谈方法对16名临床护理人员进行访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]扁平化责任制护理模式下临床护理人员的感受归纳为两个方面：正性感受与负性感受。正性感受包含4个主题：护患关系更加融洽,工作积极性得到提高,服务质量得到提高,护士综合素质得到提升;负性感受包含3个主题：工作负荷过重,护理管理严格,支持力量不足。[结论]了解扁平化责任制护理工作模式下临床护理人员的心理感受,帮助护理管理者采取针对性干预措施,减轻护理人员的压力,提高护理质量。     

老年人急性心肌梗死急诊冠状动脉内支架治疗

目的　评价急诊冠状动脉 (冠脉 )内支架治疗老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法　对比分析 84例老年与 88例非老年人AMI急诊冠脉内支架术结果。结果　老年组 84支梗死相关血管 ,置入支架 86枚 ,围手术期死亡 2例 ,手术成功率为 97 6 % ;非老年组 88支梗死相关血管 ,置入支架 88枚 ,围手术期死亡 1例 ,手术成功率 98 9%。老年组与非老年组支架特点及出院时左室射血分数差异无显著性。两组均无严重的出血并发症。结论　老年人AMI急诊冠脉内支架治疗安全有效。     

经皮冠脉介入与静脉溶栓疗法对急性心肌梗死高血糖患者院内预后的影响

现已证实，急性心肌梗死（AMI）的介入治疗（Percutaneous coronary intervention，PCI）优于溶栓治疗，但心肌梗死急性阶段葡萄糖代谢异常是否适合PCI及PCI可否改善此类患者的预后，尚需进一步研究。本文分析该两种疗法对AMI入院时急性高血糖患者院内预后影响，旨在评价何种治疗对此类患者更为有效。     

中国儿童细菌耐药监测组2020年儿童细菌耐药监测

背景：中国儿童细菌耐药监测组（ISPED）2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以代表中国儿童细菌耐药监测情况。 目的：对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。 设计：横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法以及抗菌药物敏感试验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。 方法：菌株资料来源于2020年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会（2020）判断标准。 主要结局指标：儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点为多重耐药菌（MDROs）在儿科群体中的检出情况。 结果：共对42 786临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.5%和61.5%。前5位分离株依次是：大肠埃希菌（16.4%）、金黄色葡萄球菌（12.6%）、肺炎链球菌（9.8%）、凝固酶阴性葡萄球菌（7.3%）和肺炎克雷伯菌（7.0%）。新生儿组前3位主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌（19.3%）、大肠埃希菌（18.6%）和肺炎克雷伯菌（13.2%）,非新生儿组分别为大肠埃希菌（16.2%）、金黄色葡萄球菌（11.7%）和肺炎链球菌（11.2%）。呼吸道标本的比例由2019年的53.9%降至2020年的45.2%。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、铜绿假单胞菌（CR PA）和鲍曼不动杆菌（CR AB）检出率分别为4.9%、9.5%和33.5%,其中CR PA在新生儿组检出率高于非新生儿组（19.4% vs 9.2%）,CR AB在新生儿组的检出率低于非新生儿组（14.8% vs 37.1%）;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为31.5%和75.9%。 结论：2020年MDROs在儿童患者中的总体检出率较2019年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低。