黄煌方人学说初探

方人学说是黄煌教授提出的通过经方方证对体质进行分类的中医体质学说,是一种指导临床实践的应用性学说。通过对方人学说进行解读,分析其人本性、实证性、系统性、开放性、易传播性的特点,提示方人学说能使中医传统理论从实证出发,去伪存真,也使中医更容易与现代科学实证主义的理念对接,更容易接受现代科学成果的滋养并易被以科学为信仰的现代文化所接受,为中医的现代化、国际化提供新思路。方人学说虽不能涵盖中医学的全部,但它却是中医实证思维的原点,是中医学实用、真实的部分之一。     

不同气腹压下腹腔镜胆囊切除术疗效的meta分析

 目的 评价腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）过程中低压气腹（low pressure pneumoperitoneum,LP）的安全性及有效性。方法 本研究从MEDLINE、EMBASE、ISI数据库、Cochrane Library、CBM、VIP、CNKI以及万方数据库检索并纳入了在1987年1月至2009年12月间发表的LP下LC的随机对照试验,语种不限,并对纳入研究的方法学质量进行评价,最后用RevMan 5.0软件进行分析。结果 共纳入7个英文随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）,包括518例患者。与传统的标准气腹压（standard pneumoperitoneum,SP）下LC相比,LP下行LC明显减少术后肩痛发生率（RR为0.50,95%CI为0.37,0.68）、缩短住院时间（WMD为-0.13,95%CI为-0.23,-0.02）;手术安全性评价上,LP组和SP组间的差异无统计学意义（RR为0.84,95%CI为0.46,1.54）;两组的手术时间相当（WMD为1.54,95%CI为-0.85,3.76）。结论 LP下行LC是安全有效的,更具微创优势。     

功能性消化不良小儿胃排空的超声检测

目的运用超声检测胃内液体排空时间,评价功能性消化不良(FD)小儿胃运动功能状况。方法于饮入液体前后通过超声测量54例FD小儿的胃窦容积,得出胃液体半排空时间。结果本组FD患儿平均胃液体半排空时间为(37.46±12.70)min,其中27例(50%)胃液体半排空时间延迟[平均时间(48.85±10.24)min]。结论小儿FD中确实存在胃排空障碍,年龄、性别、有无胃炎及幽门螺杆菌感染对胃排空时间是否延长无明显影响。超声检查是测量小儿胃排空的一种可靠方法。     

血糖变异性对心血管疾病发病机制及临床影响的研究进展

血糖变异性指的是一定时期内血糖水平的波动程度。它与冠状动脉疾病的发病率以及心血管疾病的死亡率存在明显的关联。血糖变异性的增加可能会影响动脉壁的结构和功能, 促发动脉粥样硬化, 从而提高心血管疾病的风险, 以及干预心血管系统的自主神经调控。增加的血糖变异性可能会通过改变炎性介质的水平和氧化压力状态, 推动心血管疾病的产生和进展。目前, 血糖变异性在临床上的重要性常被低估, 相关的研究还相对匮乏。然而, 随着血糖连续监测设备的快速发展, 为血糖变异性的研究提供了优势。本文对血糖变异性对心血管疾病的影响进行了系统的概述, 旨在深入探讨血糖变异性的临床应用价值。