国医大师周仲英教授辨治脂肪肝验案赏析

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝脏湿重的3%～5%,由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的动态失衡,过量的脂肪在肝细胞内蓄积,     

国医大师邓铁涛教授辨治冠心病心绞痛验案赏析

国医大师邓铁涛教授医术精湛,验识俱丰,在用中医药治疗各种疑难重症方面造诣颇深,屡起沉疴.尤其是在治疗冠心病心绞痛方面疗效卓著.现结合一些医家对本病病因病机证治的认识和邓老调治病的本验案,冀以弘扬邓老学术思想和诊治经验,传承仁术.     

国医大师颜德馨教授治疗头痛验案赏析

国医大师颜德馨教授,熟谙中医经典,精通岐黄之术,勤求古训,博采众方,德艺双馨,医术精湛,在用中医药治疗各种疑难重症方面验识俱丰,造诣颇深,尤其是在治疗头痛方面匠心独运,疗效卓著。现结合一些医家对头痛因机证治的认识和颜德馨大师治疗本病验案的赏析,冀以弘扬颜德馨教授学术思想和诊疗经验,传承仁术。     

关节镜下支持带松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗髌股关节炎

目的：观察关节镜下支持带松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗髌股关节炎的临床疗效与安全性。方法：2008年6月至2012年3月,采用关节镜下支持带松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗髌股关节炎患者97例,男39例,女58例。年龄35～82岁,中位数56岁。单侧84例,双侧13例。术后随访观察切口愈合、并发症发生、膝前疼痛缓解及患膝功能恢复情况。结果：所有患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。均无感染等并发症发生。5例因关节退变严重,术后效果不佳,再次行人工膝关节置换术;其余患者膝前疼痛均缓解或消失,上下楼梯时疼痛消失,生活质量明显提高。结论：采用关节镜下支持带松解术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗髌股关节炎,创伤小,能明显缓解患者膝前疼痛,提高患者的生活质量,并发症少,值得临床推广应用。     

国医大师颜德馨教授治疗泄泻验案赏析

按语:为了弘扬国医大师名医文化,学习国医大师高尚医德,传承国医大师临床技艺,特设此栏目。请广大作者参照本期文稿之模板撰写论文。凡此类论文,均将列入北京21世纪环球中医药网络教育中心十二五科技攻关项目(No:21C125TCM001)中统一管理,欢迎来稿!本刊编辑部     

国医大师朱良春教授治疗便秘验案赏析

便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难、排便时间或排便间隔时期延长为临床特征的一种大肠病证。便秘的病因是多方面的,其中主要的有外感寒热之邪、内伤饮食情志、病后体虚、阴阳气血不足等。本病病位在大肠,但与脾胃肺肝肾密切相关。     

罗哌卡因硬膜外麻醉在老年患者全髋置换术中的应用

目的探讨不同浓度罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果。方法选择2009年1月至2011年12月在本院行全髋关节置换术治疗的老年患者66例作为研究对象,将患者随机分为两组,每组各33例,A组给予0.4%罗哌卡因麻醉,B组给予0.5%罗哌卡因麻醉,观察两组的麻醉效果。结果两组感觉阻滞起效时间、麻醉效果及Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05),运动恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.4%低浓度罗哌卡较0.5%罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果相当,且对运动阻滞的影响较小,是安全有效的。     

上海市乡村医生人力资源与收入现况调查

目的 系统了解”十二五”以来上海市乡村医生现况以及新时期面临的问题,为推进卫生服务城乡一体化均衡发展和制定乡村医生相关政策和措施提供科学依据.方法 采用流行病学横断面调查研究,在文献研究、专家咨询基础上,通过问卷调查、定性访谈等方法搜集数据进行分析.结果 研究发现,上海市乡村医生存在人员总量较少、队伍年龄老化现象严重、学历水平普遍偏低、执业资格有待提高和各区、县乡村医生收入分配不均衡的现象.结论 上海市应合理增加乡村医生数量,并有效利用现有人力资源,实行“以需求为导向”的教育培训模式,提高乡村医生的学历水平和服务能力.     

济南市2014—2018年猩红热流行特征及时空聚集性分析

目的 研究济南市猩红热的流行特征,并对时空聚集性进行分析,为猩红热的防控工作提供依据。方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中获取济南市2014—2018年猩红热疫情资料,采用描述性流行病学方法及时空重排扫描统计方法分析猩红热病例的流行病学和时空分布特征。结果 2014—2018年济南市累计报告猩红热7 297例,年均发病率20.46/10万。全年出现冬季和春季2个发病高峰。病例主要集中在1~9岁儿童,幼托儿童、学生及散居儿童发病数占总病例数的99.70%,男女性别比1.70∶1。市中区、历城区、槐荫区、天桥区、历下区是主要高发地区,占病例总数的83.50%。按年进行时空聚集性分析,每年均探测到3个时空聚集区,具有显著时空聚集性。结论 2014—2018年济南市猩红热处于上升趋势,学校和托幼机构是发病的高危场所,应根据时空分布及流行特征,制定相应的防控措施,控制猩红热的发生和扩散。     

对无菌试验培养基灵敏度试验法准确性的初步研究

目的：研究《中国生物制品规程》(2000年版)(简称《规程》)中需氧菌和厌氧菌无菌试验培养基灵敏度试验法及真菌无菌试验培养基灵敏度试验法的准确性。方法：按照《规程》中需氧菌和厌氧菌无菌试验培养基灵敏度试验法及真菌无菌试验培养基灵敏度试验法，同时采用平皿[乙型溶血性链球菌采用血琼脂平皿，短芽孢杆菌采用营养琼脂平皿，生孢子梭状芽孢杆菌(简称生孢梭菌)采用硫乙醇酸盐软固体琼脂平皿(厌氧培养)，白色念珠菌采用真菌培养基琼脂平皿]计数法，在相同稀释度及培养温度条件下平行进行1mL菌液的菌落形成单位(Colony Forming Units，CFU)计数。将菌液稀释至与标准比浊管相同之浓度，然后作10倍系列稀释。将稀释度为10^-6～10^-8的短芽孢杆菌、10^-6～10^-8的生孢梭菌，10^-7～10^-9的乙型溶血性链球菌菌液各1mL，分别接种到9mL硫乙醇酸盐培养基中；将稀释度为10^-5～10^-7的白色念珠菌菌液各1mL，分别接种到9mL真菌培养基。每个稀释度至少接种3管，用未接种培养基作对照。将接种短芽孢杆菌的培养基，置35℃培养5d，接种生孢梭菌或乙型溶血性链球菌的培养基，置35℃培养3d，接种白色念珠菌的培养基，置25℃培养5d，同时重复3次试验，记录结果。用每个菌种，按照需氧菌和厌氧菌无菌试验培养基灵敏度试验法及真菌无菌试验培养基灵敏度试验法重复进行3次灵敏度试验。结果：按照《规程》中需氧菌和厌氧菌无菌试验培养基灵敏度试验法及真菌无菌试验培养基灵敏度试验法，同一种培养基，用同一质控菌种重复3次灵敏度试验，结果往往不同，尤其是用乙型溶血性链球菌进行质控时，更为明显。平皿CFU计数与比浊菌数常有显著差异。结论：《规程》中需氧菌和厌氧菌无菌试验培养基灵敏度试验法及真菌无菌试验培养基灵敏度试验法准确性欠佳。