胃壁结核彩超误诊1例

1病历摘要女,58岁。右上腹包块。超声所见：于胃小弯侧前壁可见胃壁异常增厚,增厚段长约70mm、厚约30mm,饮水后观察：浆膜层及黏膜层连续性尚好,肌层内回声不均匀,可见不规则液性区及回声减低区,周界不清晰,黏膜层完整,黏膜面明显抬起。CDFI：其内可见静脉血流频谱：血流速度9．9cm,／s。超声提示：胃小弯胃壁内实质性占位病变,     

影响颅内动脉瘤破裂的危险因素分析

【目的】探讨与颅内动脉瘤（IA）破裂相关的危险因素。【方法】回顾性分析167例经数字减影血管造影（DSA）确诊的IA患者资料,分为破裂IA（A组）和未破裂IA（B组）,比较两组动脉瘤的位置、大小以及患者的血压、血糖、颅内血管粥样硬化情况。【结果】位于大脑前、后交通动脉以及左侧椎动脉的动脉瘤在B组所占比例大;两组动脉瘤的平均直径无显著性差异;高血压、颅内血管粥样硬化可能为动脉瘤破裂的高危因素,而血糖对动脉瘤的破裂无明显影响。【结论】IA的破裂可能与动脉瘤的位置及患者的血压、颅内血管粥样硬化有关。     

小儿梅克尔憩室误诊为腹部金属异物1例

病例患儿,男,12岁,以“间断性下腹痛6个月,柏油样便半月余”入院。6个月前无明显诱因出现腹部胀痛,局限于下腹,多在餐后发作,程度较剧,伴大汗淋漓,可自行缓解。半个月前出现柏油样便,共3次,每次量约100ml,伴较剧腹痛,压痛点以下腹近中线显著,便后缓解,伴恶心、呕吐、发热,体温波动于38～39．5℃。就诊当地县医院曾行全消化道钡透,未发现明显异常。     

自膨式支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床价值

[目的]探讨血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床价值.[方法]18例症状表现为反复短暂性脑缺血发作或脑梗死的颈动脉狭窄患者,在用球囊扩张狭窄动脉后安装自膨式血管内支架,其中12例在狭窄动脉远端放置了脑保护伞装置.[结果]支架放置均准确,手术后15例患者颈动脉狭窄部位恢复正常管径,2例狭窄程度减少90%,1例减少70%.1例术中发生脑梗死,17例无并发症发生.随访6～18个月 ,均未再有短暂性脑缺血发作或脑梗死发生,DSA复查9例患者均无再狭窄（6～12个月）.[结论]血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄安全、简便而有效的方法,为了预防出现脑缺血并发症,手术中使用脑保护装置是十分必要的.     

苯丙胺类毒品将成为21世纪泛滥最广泛的毒品

１９９６年１１月２５日，联合国禁毒署在上海召开了国际兴奋剂专家会议，研讨２１世纪毒品滥用趋势。通过对各种信息资料的分析，与会专家一致认为，苯丙胺类毒品将成为２１世纪流行最广泛的毒品。人类社会刚刚翻过世纪之交的日历，专家的预言已经得到了验证。２０００年９月８日，国家禁毒委召开全国电视电话会议，会上白景富副部长指出 :“９０年代以来，随着世界毒品问题的泛滥和化学合成毒品生产的扩张，我国的毒品形式发生了新的变化。制、贩冰毒和非法买卖，走私易制毒化学品等新型毒品犯罪从无到有、从小到大、迅速蔓延。尤其是近几…     

颅内动脉瘤破裂位置分布及其临床特征分析

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内血栓患者的临床特点、影响因素及治疗效果.方法 回顾性分析本院心内科冠心病患者支架置入术（共3854例）后发生支架内血栓患者（25例）的临床特点、冠状动脉造影及治疗情况.结果 25例支架内血栓患者中急性心肌梗死25例（100%）,多支血管病变22例（88%）,合并大量吸烟史14例（56%）,高脂血症13例（52%）,高血压病11例（44%）,糖尿病11例（44%）.血栓靶血管累及左前降支16例,血栓靶血管为小血管（直径：＜2.5 mm）11例,长病变（＞20 mm）15例.18例患者经介入干预后血流达TIMI 3级;7例血流达TIMI 1-2级.25例患者均存活出院.结论 支架内血栓形成多发生于急性心肌梗死、多支血管病变、大量吸烟、前降支病变、小血管（直径＜2.5mm）、长病变（＞20 mm）、抗血小板治疗不充分等.急诊尽早再次介入治疗是治疗支架内血栓形成的首选治疗方案.     

某医院1993-2003年老年住院病人疾病构成分析

我国正面临着世界人口史上规模最大的老年人口增长,预计到本世纪中叶,我国老年人口将达到4亿,占全国总人口的25%[1],人口年龄结构的老年化将给老年保健和老年医学提出更高要求.为了解老年人群患病情况,掌握老年疾病发展规律,现对我院1993-2003年老年住院病人的疾病分类构成和常见疾病进行统计分析.     

直肠癌开腹手术与腹腔镜手术术后免疫功能的研究

目的:比较直肠癌开腹手术与腹腔镜手术术后免疫功能的变化。方法:47例没有远处转移的直肠癌分为开腹手术组(22例)和腹腔镜手术组(25例)。术前,术后24、48和72 h测定患者血中白细胞、单核细胞计数,C反应蛋白,白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),单核细胞表达的人白细胞DR抗原(HLA-DR),生长激素,催乳素和氢化可的松的水平。结果:腹腔镜手术组术后短期免疫功能得到保存。腹腔镜术后24 h,单核细胞的HLA-DR表达明显升高(75%vs 58%,P=0.024),IL-6水平没有明显升高(4.8 vs 11.5,P=0.002)。开腹和腹腔镜手术患者的白细胞和单核细胞计数、C反应蛋白、IL-8、生长激素、催乳素和氢化可的松水平没有统计学差异。结论:腹腔镜直肠癌术后短期免疫功能得到保存而炎症反应更轻微,说明腹腔镜手术创伤比开腹手术要小,可能有利于抑制术后肿瘤细胞转移。     

多排螺旋CT(MSCT)模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法对81例临床高度怀疑为气管、支气管异物的患儿进行气管、双肺的多排螺旋CT扫描及模拟支气管镜成像检查,并对支气管镜检查结果相比较。结果术前多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查为临床提供了清晰、准确的影像资料,与支气管镜检术中所见相符合,准确率达98.8%。结论多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查具有支气管所见的相似的形态学特征,分辨率高,对小儿气管、支气管异物的诊断、手术定位具有重要价值。     

加速康复外科在胃十二指肠巨大溃疡穿孔腹腔镜修补术的应用

目的探讨加速康复外科（ERAS）在腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术围手术期中应用的疗效及安全性。 方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院胃肠外科2015年2月至2019年2月间行腹腔镜治疗的132例巨大上消化道穿孔患者临床资料,根据围手术期有无联合ERAS处理,分为ERAS组（72例）和传统组（60例）,比较两组患者术后恢复情况。 结果与传统组相比,ERAS组患者术后胃肠功能恢复时间、首次正常进食时间及住院时间明显较短,围手术期负性情绪、术后C反应蛋白水平及并发症发生率显著较低,术后疼痛亦明显较轻（均P<0.05）。 结论ERAS理念与腹腔镜技术结合能够有效促进巨大上消化道穿孔修补术患者的围手术期康复,并缩短住院时间。