体检人群中绝经期女性睡眠时间与骨密度的相关性研究

目的:分析健康体检人群中,绝经期女性睡眠时间与骨密度变化的相关性。方法:选取2019年1月至2019年12月联勤保障部队第九○九医院厦门大学附属东南医院体检科体检的健康绝经期女性500例作为研究对象。检测所有研究对象右侧跟骨的骨密度,采用问卷形式调查研究对象的每日总睡眠时长、夜间睡眠时长、入睡时间以及午睡时长,并进行统计分析。结果:每日总睡眠时长大于8 h、夜间睡眠时长大于6 h、入睡时间22:00前的绝经期女性骨密度异常发生率低于每日睡眠时长少于8 h、夜间睡眠时长小于6 h以及入睡时间22:00后的女性(P 0. 05);与午睡时长低于1 h与午睡时长大于1 h的绝经期女性比较,骨密度异常发生率差异无统计学意义(P0. 05)。将是否发生骨密度异常作为因变量,将每日总睡眠时长、夜间睡眠时长、入睡时间以及午睡时长作为自变量进行Logistic回归分析,结果显示每日睡眠时长少于8 h、夜间睡眠时长小于6 h以及入睡时间22:00后的绝经期女性发生骨密度异常的风险增加(P 0. 05)。结论:睡眠时间与绝经期女性骨密度密切相关,睡眠时长过短、入睡时间过晚等均与绝经期女性骨量流失有关。     

肿瘤病人外周静脉置入中心静脉导管脱管的原因及对策

外周静脉置入中心静脉导管已在肿瘤病人中广泛应用,但临床上许多病例有不同程度的脱管.本文主要针对外周静脉脱管的原因及护理对策进行综述.     

病人安全现状与护理教育应对

病人安全是个世界性的话题。关注病人安全,共创医患双赢的局面,也就成了现代医疗服务模式所追求的目标。有效防止医疗失误发生的第1步是加强对医学生及护理学生的病人安全教育。本文介绍了病人安全的现状和病人安全的防范,提出护理教育应对病人安全运动的措施。     

急性重度毒蕈中毒8例救治体会

目的：探讨急性重度毒蕈中毒的发病机制及诊疗措施,提高毒蕈中毒的救治水平。方法：回顾性分析2006年7月我科收治的急性重度毒蕈中毒8例的临床资料。结果：8例患者均治愈。结论：急性重度毒蕈中毒后治疗成败的关键在于早期处理,采取综合治疗措施,及早行血液净化治疗。     

化疗栓塞终点对肝癌患者生存影响初探

目的：调查肝癌患者动脉化疗栓塞（TACE）血管造影栓塞终点与生存的关系。方法回顾评价了210例行TACE的肝癌患者。根据预先确定的主观血管造影化疗栓塞终点尺,对案例进行了分级。用 K-M分析评价生存。用Cox比例风险回归模型来确定生存的独立预后风险因子。结果所有生存中值周期是21．2个月（95％ CI,15．4～26．9个月）。主观血管造影化疗栓塞,Ⅱ和Ⅲ级终点的栓塞患者26．5个月（95％ CI,16．0～35．2个月）,比IV 级栓塞患者17．1个月（95％ CI,13．2～20．3个月）的生存中值周期显著要长（P＝0．035）。多变量分析的结果表明,所有下列因子都是独立存在的,消极的生存预后指标：主观血管造影化疗栓塞终点IV 级[危害比（HR）,95％ CI,1．42～4．41;P＝0．002]。结论做TACE时,栓塞在居间位置,顺行血流部分淤滞的终点,与栓塞在较高位置、顺行血流淤滞的终点比较,生存率提高。肿瘤介入医生做TACE时,应考虑这些居间位置和前向血流部分淤滞的血管造影终点的目标。     

家庭自测血压和动态血压监测对血压高值和高血压患者的临床评价

目的了解血压高值和高血压患者家庭自测血压（HBP）、动态血压（ABP）及诊室血压（CBP）的特点,探讨HBP对血压高值者检出隐匿性高血压的可行性。方法将受试者分为血压高值组、高血压一级组、高血压二级组三组。分别测量并计算平均CBP、平均HBP、24 h平均ABP、夜间平均ABP、白天平均ABP;计算血压高值者隐匿性高血压的检出率。结果 HBP与24 h ABP之间的相关性均好于CBP;HBP和24 h ABP对隐匿性高血压的检出率分别为49.02%和52.94%（P=0.564）。结论血压高值者隐匿性高血压检出率高;HBP更接近真实血压水平,是临床筛查隐匿性高血压的简便方法。     

酒精致横纹肌溶解合并急性肾功能衰竭1例报告

患者男,33岁。因酒后左侧胸壁及左上臂肿胀伴疼痛16h急诊入院。16h前患者一次性饮高度白酒500ml后,连续昏睡15h,醒后左侧胸壁及左上臂肿胀伴疼痛。酒醉后呕吐两次胃内容物,元明显呼吸困难,尿液呈茶色。既往体健,无食物及药物过敏史。查体：T37．5℃,P110次／min,BP110／76mmHg,R23次／min。神志淡漠,左侧胸壁红肿,有压痛,左上肢肌力及痛觉减退。     

尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素C)联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床分析

目的探讨在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白的临床价值。方法该次32例研究组患者特从2016年8月—2018年1月该院诊断的糖尿病肾病患者中选取,并选取同期健康体检者32名为参照组,对两组于清晨空腹实施静脉血液样本抽取,通过生化检验对比两组的尿微量清蛋白(mA1b)、CYCL胱抑素c(CysC)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异,并对两组的各项生化指标单独以及联合使用对于诊断糖尿病肾病的检出率进行对比和研究。结果研究组经检测,其HbA1c、CysC和mA1b水平均明显高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);将3项指标联合应用于糖尿病肾病诊断中,其阳性检出率均高于3个项目单独使用,达至93.75%,同其他指标诊断方法比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白可显著提高阳性检出率。