甘油三酯、C反应蛋白、降钙素原对高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度及预后评估价值

目的探讨甘油三酯、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)对高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度及预后的评估价值。方法选取自2016年6月至2018年5月解放军联勤保障部队901医院收治的61例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象。按照病情严重程度分为轻症组(n=31)与重症组(n=30),另选取同期于我院体检的30例健康志愿者为正常组。分别于入院即时、入院后第1、3、5、7天检测血清中甘油三酯、CRP及PCT水平,并比较3组入院不同时刻甘油三酯、CRP及PCT水平及预后情况。结果入院即时,轻症组、重症组患者PCT、CRP、甘油三酯水平均高于健康组,且重症组上述指标均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组、重症组患者入院第1、3、5、7天甘油三酯、CRP水平均高于健康组,且重症组各时间点的甘油三酯、CRP水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患者胸腔积液、器官障碍发生率均高于轻症组,疼痛缓解时间及住院时间均多于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎患者血清中甘油三酯、CRP能够对患者病情的严重程度作出反应,可作为预后评价指标,同时能检测患者是否存在合并感染,进行早期合理预防,对高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗具有指导价值。     

腕踝针联合耳穴贴压对混合痔术后镇痛的疗效观察

目的:探讨腕踝针联合耳穴贴压对混合痔术后疼痛的疗效。方法:回顾性收集2020 年4 月—2021 年1 月在广东省中医院肛肠科行混合痔切除术的151 例患者的资料，根据治疗方式不同分为腕踝针联合耳穴贴压组(A 组，n =55)、耳穴贴压组(B 组，n =37)及常规护理组(C 组，n =59)，比较3 组患者在术后不同时间静息及活动时视觉模拟评分法(VAS)评分、术后不良反应发生率及住院时间的差异。结果:A 组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h 静息时的疼痛VAS 评分分别为(4.22±1.78)分、(3.49±1.07)分、(3.11±0.85)分、(2.19±1.03)分、(1.88±0.60)分，术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h 活动时的疼痛VAS 评分分别为(4.82±1.62)分、(4.25±0.99)分、(3.64±0.78)分、(2.87±0.84)分、(2.24±0.70)分，均明显低于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；A 组患者术后头晕、呕吐、恶心的发生例数分别为5、7、4 例，明显低于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；A 组患者的平均住院时间为(5.58±1.18)d，也短于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.001)。结论:腕踝针联合耳穴贴压能有效缓解混合痔术后疼痛，降低不良反应发生率，缩短住院时间。     

华西口腔医学院2007年“华诞续章 相约口腔”迎新晚会举行

2007年11月29曰，华西口腔医学院于四川大学艺术学院小剧场举办了2007年“华诞续章相约口腔”迎新晚会。华西口腔医学院老院长王翰章教授，学校团委副书记鄢澜老师，华西口腔医学院党委书记吴亚菲教授，党委副书记赵志河教授，党委副书记唐洁老师，副院长宫苹教授，副院长王晓毅教授，院长助理胡涛教授，丁一教授，于海洋教授，党办、院办、科研办、教办、研究生办、医疗办、院工会、     

华西口腔医院紧急组织口腔卫生用品送往抗震救灾前线

5．12汶川强烈大地震的灾情牵动着每一个人的心，华西口腔抗震救灾第1支医疗小分队在绵竹灾区救治过程中，凭着口腔医生敏锐的专业直觉，发现许多救援人员和灾民已经出现了不同程度的口腔问题，由于缺水，灾区军民没有办法实施口腔卫生，已经出现口臭、牙龈出血、口腔糜烂和溃疡等口腔疾病，如果不及时采取措施，各种消化道疾病将至，严重影响健康和战斗力。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性比较的Meta分析

目的比较钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochranelibrary、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集SGLT2i与二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,结果显示：SGLT2i与二甲双胍在降低HbA1C水平（MD=0.2,95%CI：-0.05,0.45,P=0.12）、空腹血糖（MD=0.14,95%CI：-0.45,0.73,P=0.64）、体重（MD=-1.85,95%CI：-3.85,0.16,P=0.07）、LDL（MD=0.1,95%CI：-0.02,0.22,P=0.11）方面无统计学差异;SGLT2i在降低收缩压（MD=-2.01,95%CI：-2.27,-1.75,P=0.00）、舒张压（MD=-1.39,95%CI：-2.548,-0.23,P=0.02）、TG（MD=-0.27,95%CI：0.45,-0.09,P=0.00）及升高HDL（MD=0.06,95%CI：0.01,0.12,P=0.03）方面优于二甲双胍。SGLT2i与二甲双胍的低血糖风险（RD=-0.01,95%CI：-0.02,0.01,P=0.30）、泌尿道感染（RD=0.00,95%CI：-0.03,0.02,P=0.79）、总不良反应（RD=-0.03,95%CI：-0.08,0.02,P=0.19）、严重不良反应（RD=0.00,95%CI：-0.02,0.02,P=0.86）发生率差异均无统计学意义,但SGLT2i的胃肠道不良反应发生率（RD=-0.05,95%CI：-0.08,-0.02,P=0.001）明显低于二甲双胍。结论SGLT2i与二甲双胍在降糖、减重方面无明显差异,而在降压、调脂方面SGLT2i优于二甲双胍。SGLT2i与二甲双胍的低血糖风险、泌尿道感染、总不良反应、严重不良反应发生率无明显差异,但SGLT2i的胃肠道不良反应发生率明显低于二甲双胍。     

TACE相关并发症探讨

目的:分析PTCD术后相关并发症的原因及处理措施。方法:50例TACE患者,对其术后产生的并发症进行分析,并探讨术后的处理措施。结果:并发症发生率46%,其中栓塞术后综合征发生率40%,迷走神经反射发生率4%,腹股沟区穿刺点出现瘀斑发生率6%,肝动脉痉挛、狭窄、闭塞、夹层发生率2%,胆囊坏死发生率2%,肝内胆汁瘤发生率2%,顽固性呃逆发生率4%。结论:通过总结分析,力求进一步降低TACE术后并发症,提高患者的生存质量。     

胰岛素联合平衡盐溶液对重度DKA 患者的影响

目的 研究胰岛素联合平衡盐溶液对重度糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）患者的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月在绍兴文理学院附属医院治疗的重度DKA患者60例，采用数表法随机分为胰岛素组和溶液联合组，每组各30例，胰岛素组使用胰岛素治疗，溶液联合组联合应用胰岛素与平衡盐溶液治疗。采用酶联免疫吸附法检测β2微球蛋白、肌酐、尿素氮、丙二醛（malondialdehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、总抗氧化能力（total antioxidant capacity，TAOC）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、游离甲状腺素(freethyroxine，FT4)；评价患者临床疗效与不良反应。结果 与胰岛素组相比，溶液联合组β2微球蛋白、肌酐、尿素氮、MDA水平均显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与胰岛素组相比，溶液联合组SOD、TAOC、FT3、FT4水平均显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与胰岛素组相比，溶液联合组治疗重度DKA总有效率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用胰岛素联合平衡盐溶液治疗可有效改善患者临床症状，改善β2微球蛋白、TAOC、FT4水平，利于患者预后。     

呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状及综合评价

目的：了解呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状，提出推动各省级呼吸专科联合体发展的建议。方法：利用问卷调查了解各牵头单位2018-2021年建设情况，从双向转诊、资源下沉、人才培养、辐射带动4个维度选取10个指标，运用TOPSIS法对各牵头单位建设情况进行对比分析。结果：各牵头单位各维度建设总体呈上升趋势,TOPSIS综合评价结果总体情况排名前三是L、D、K医院，后三名是A、M、C医院。结论：各牵头单位各维度建设发展不均衡，管理者需清晰了解其短板与优势，通过加强业务联系、重视医疗质量同质化、承担人才培养职责、发挥辐射带动作用等方式促进本省呼吸专科联合体更好的发展，推动专科医疗资源有效整合并合理配置。     

细说偏头痛

39岁的王女士是一位中学语文老师,患偏头痛已经20多年了,一旦发作,头的一侧便宛如有锤子在敲击一样疼痛难忍,并且烦躁、怕光,呕吐,通常会反反复复持续几天,吃止痛药都无济于事。近年来,在医生的指导下,王女士注意调节自己的心理状态和生活习惯,再配合得当的药物治疗,渐渐的,她的偏头痛发作间隔时间长了,症状也越来越轻。