被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影术的影响研究

目的 观察被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影相关指标的影响。方法 将2019年12月—2022年5月廊坊市人民医院神经内科行全脑血管造影检查术患者86例按照随机数字表法分为2组，对照组43例予精细化护理干预，观察组43例在对照组护理干预基础上进行被动-主动手指操联合健康教育干预，观察比较2组相关并发症发生情况，焦虑及抑郁评分，术中血压、心率、舒适度评分，护理质量评分，护理满意度，术肢疼痛、麻木情况。结果 观察组相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);2组术后24 h焦虑评分、抑郁评分较术前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术中收缩压、舒张压、心率、舒适度评分低于对照组(P均<0.05)。观察组护理质量评估指标中环境管理、护理安全评分低于对照组，但差异无统计学意义(P均>0.05),护理操作、健康教育评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、术后4 h、拆止血器后1 h术肢疼痛、麻木评分均明显低于对照组(P均&...     

不同皮下注射法的临床探讨

目的：对两种不同的皮下注射法进行比较研究,为临床选择最佳的皮下注射方法提供依据。方法：选择皮下注射给药治疗的住院患者100例进行自身对照,分别采用传统注射法和综合改进注射法观察并记录患者疼痛情况。结果：两种注射法所致的局部疼痛情况比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：综合改进的皮下注射法较传统皮下注射法所致局部疼痛明显减轻,适合在临床上推广应用。     

清理新生儿呼吸道技巧探讨

目的研究清理新生儿呼吸道的方法。方法随机将1 200例尚未建立呼吸的新生儿分成2组,分别采用挤勒法与电动吸引器接导管法清理呼吸道,并进行皮肤接触、早吸吮观察。结果 2组在新生儿建立良好呼吸方面无显著性差异（P〉0.05）。在早吸吮方面2组有显著性差异（P〈0.01）,手法挤勒组新生儿的早吸吮数量明显多于电动吸引器接导管组,且早吸吮的时间提前,无1例呼吸道黏膜损伤。结论采用挤勒法清理呼吸道不会损伤新生儿呼吸道黏膜,提高了早吸吮率。     

社会各界为汶川特大地震捐献的物品陆续抵达华西口腔医院

四川地震灾情牵动着每一个人的心，面对突如其来的地震灾害，真是“一方有难，八方支援”，社会各界踊跃捐款捐物，以华西口腔医院为平台，为抗震救灾贡献自己的一份力量。2008年5月15日下午，上海日本森田口腔器材公司派专人自上海飞抵成都，专程向华西口腔医院送来心电仪、心电监护仪、血压计等医疗仪器，对华西口腔医院的抗震救灾医疗卫生工作给予了极大的支持。这些医疗仪器立即发至医疗救护队和急救科室。四川永信医疗器械有限公司也送来了价值60000余元的一次性使用无菌注射器、普通留置针、麻醉包、氧气袋等医疗物品，同时捐赠现金10000元。倍力曼公司也捐赠了价值50000余元的缝合针、缝合线以及腕式血压计。高露洁公司也专程送来30000套牙膏和牙刷等口腔保健用品，华西口腔医院将尽快送到地震灾区人民手中。     

78例非外伤性昏迷患儿体感诱发电位分析

目的 探讨体感诱发电位(SEP)检测在非外伤性昏迷患儿预后的判断价值.方法 对78例昏迷患儿早期进行双侧正中神经的SEP检测并进行预后分析.结果 78例昏迷患儿SEP检测,33例正常:27例预后良好,6例预后不良(18%).45例(58%)SEP异常:42例(93%)预后不良,其中18例死亡.结论 早期对非外伤性昏迷患儿进行SEP检测,是判断预后的客观有效的方法.     

发散性思维聚合具化工具图在糖尿病胰岛素治疗患者注射误区教育中的应用效果

目的分析发散性思维聚合具化工具图在糖尿病胰岛素治疗患者注射误区教育中的应用效果。方法以2019年6月-2020年8月江苏省盱眙县中医院收治的120例糖尿病胰岛素治疗患者为对象,按随机数字表法分为两组,对照组59例,接受常规胰岛素注射技术教育,观察组61例,基于对照组加用发散性思维聚合具化工具图。比较两组干预效果。结果干预后观察组与对照组患者的胰岛素注射知识水平高于干预前(P<0.05);观察组干预后患者胰岛素注射知识水平高于对照组(P<0.05);观察组患者对干预后各项胰岛素注射知识教育的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组出院后1个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后1个月生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病胰岛素治疗患者注射误区教育中应用发散性思维聚合具化工具图可明显提升患者的胰岛素注射知识水平,并明显提高患者对胰岛素注射知识教育的满意度,保证更好的血糖控制效果,提升生活质量,值得广泛推广。     

CK19与TPO在鉴别甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生中的作用

目的探讨CK19与甲状腺过氧化物酶（TPO）蛋白在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用。方法用免疫组化EnVision法测定32例甲状腺乳头状癌及32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的CK19和TPO表达情况。结果32例甲状腺乳头状癌全部CK19（＋）,30例TPO（-）,2例弱（＋）;32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生全部TPO（＋）,10例CK19（＋）,22例（-）。CK19和TPO在甲状腺乳头状癌及良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标：敏感度（Sen）分别为100%、93.75%;特异度（Spe）分别为68.75%、100%;准确度（Acc）分别为84.38%、96.88%;阳性预测值（＋PV）76.19%、100%;阴性预测值（-PV）分别为100%、94.12%;序列试验显示,联合测定敏感度为93.75%,特异度为100%。结论CK19和TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物,联合测定效果更好。     

长链非编码RNA对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后价值

  目的  识别与弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者预后相关的长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）并评估其预后价值。  方法  从高通量基因表达数据库（gene expression omnibus,GEO）下载DLBCL患者的基因和临床信息:GSE31312（n=424,训练集）和GSE10846（n=295,验证集）。在训练集中通过套索算法（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）结合平稳选择法以及多因素Cox回归筛选与患者预后相关的lncRNA。根据所筛lncRNA将患者进行危险分层（高危组和低危组）并进行log-rank检验。然后分别建立国际预后指数（international prognostic index,IPI）、lncRNA及IPI+lncRNA的Cox比例风险模型,依据时点/动态受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线法对各模型的预测准确度进行评价和比较。  结果  共发现8个与DLBCL预后相关的lncRNA。训练和验证集中,两组患者生存曲线的差异均有统计学意义（训练集:χ2=73.1,P < 0.001;验证集:χ2=13.4,P < 0.001）,IPI+lncRNA模型的C指数与其他两个模型相比,差异也具有统计学意义（训练集:IPI+lncRNA vs. IPI:Z=76.536,P < 0.001;IPI+lncRNA vs. lncRNA:Z=17.714,P < 0.001;验证集:IPI+lncRNA vs. IPI:Z=42.427,P < 0.001;IPI+lncRNA vs. lncRNA:Z=30.587,P < 0.001）。  结论  本研究发现的8个lncRNA可以作为DLBCL的预后标志物,与IPI结合可提高对DLBCL患者预后判断的准确性。     

179例美沙酮维持治疗者的焦虑状况及相关因素调查

目的 评价无锡市美沙酮维持治疗者的焦虑状况,并探索相关的影响因素,为更好地开展美沙酮维持治疗工作提供科学参考和依据.方法 利用焦虑自评量表(SAS)和自编的<社区药物维持治疗社会流行病学调查表>,调查患者的焦虑状况以及一般社会人口学特征、家庭、社会功能情况等,建立Epi Data数据库,进行单因素和多因素分析.结果 调查对象的焦虑症检出率为35.2%,其焦虑状况与美沙酮维持治疗时间、吸毒时间、患者与邻居同事的关系等因素有关.结论 美沙酮维持治疗有利于恢复海洛因成瘾者的心理健康;对于海洛因成瘾者来说,应该尽早参加治疗,以全面恢复身体及心理健康;除药物治疗外,家庭、社会支持对于患者的身心健康恢复同样重要.     

CDX2和COX2在人大肠肿瘤中的表达特点及与转移的关系

目的研究尾型同源盒转录因子2（CDX2）和环氧合酶2（COX2）在人大肠腺癌发生发展过程中的作用,并探讨其与大肠腺癌侵袭和转移的关系．方法采用免疫组化技术sP法,观察在人大肠腺瘤30例、无淋巴结转移的大肠腺癌35例、有淋巴结转移的大肠腺癌35例组织中CDX2、COX2蛋白的表达特点．结果COX2蛋白定位于细胞浆和细胞膜,从大肠腺瘤到大肠腺癌其蛋白表达明显增强（P=0．000）;从高分化的大肠腺癌到低分化的大肠腺癌之间其蛋白表达明显增强（P=0．009）;在无淋巴结转移的大肠腺癌和有淋巴结转移的大肠腺癌原发灶之间其蛋白表达差异有统计学意义,且呈正相关（P=0．035,rs=0．253）．CDX2蛋白定位于细胞核,从大肠腺瘤到大肠腺癌其蛋白表达明显降低（P=0．000）;从高分化的大肠腺癌到低分化的大肠腺癌之间其蛋白表达也明显降低（P=0．038）;在无淋巴结转移的大肠腺癌和有淋巴结转移的大肠腺癌原发灶之间其蛋白表达差异有统计学意义,且呈负相关（P=0．048,rs=-0．237）．CDX2蛋白和COX2蛋白的表达在大肠腺癌中呈负相关（P=0．028,rs=-0．220）．结论COX2和CDX2可作为判断大肠腺癌患者预后的指标．CDX2蛋白与COX2蛋白在大肠腺癌中的作用有负相关关系．