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背景 第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,截至2015年,我国失能、半失能老年人的人数约为4 063万人,占老年人人口的18.3%。老年人失能已成为我国现阶段的重要公共卫生问题,老年人失能状态转移规律研究在解决老龄化问题中显得至关重要。目的 运用多状态Markov模型对我国老年人失能转移规律进行研究。方法 利用中国健康与养老调查(CHARLS)2011年和2013年数据,按美国长期护理调查(NLTCs)制定的失能分类标准对CHARLS数据中60岁及以上的老年人进行失能状态分类,构建多状态Markov模型对老年人失能不同状态间相互转移的规律进行研究。结果 本研究共纳入6 615例受访者,随访时间为2年,3 740例(56.54%)保持状态不变,837例(12.65%)状态改善,1 704例(25.76%)状态变差,334例(5.05%)死亡。无论老年人的状态处于哪个阶段,均有可能改善,轻度失能状态改善的概率最高,为0.414 0;初始状态为失能的老年人比初始状态为非失能的老年人更具有状态改变的倾向,但初始状态为重度失能的状态改变的概率低于初始状态为轻度失能和中度失能状态改变的概率;健康受损、轻度失能及中度失能的老年人状态改善的概率均高于变差的概率,重度失能的老年人状态改善的概率低于变差的概率;重度失能死亡的概率最高,为0.355 1。健康、健康受损、轻度失能、中度失能、重度失能状态的平均逗留时间分别为3.33、1.83、1.02、1.02、1.52年。结论 老年人状态不变或改善与状态变差一样普遍存在。重度失能老年人的失能转移规律不同于健康受损、轻度失能及中度失能老年人的失能转移规律,健康受损、轻度失能及中度失能仍有较大的恢复的可能性,重度失能的逗留的时间较长,恢复的可能性较小,死亡的概率最高。 相似文献
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广东省城市成人脂肪性肝病患病率调查 总被引:6,自引:0,他引:6
目的脂肪性肝病与遗传、环境密切相关,广东省城市地区有其独特的经济文化特点,调查广东省城镇成人脂肪性肝病的患病率及其主要危险因素。方法用多阶段分层随机整群抽样方法,选择广东省内3个城镇,对18岁以上整体城镇人群进行问卷调查、体格检查、血生化和肝脏超声检查。结果广东省城镇成人(18岁及以上)脂肪性肝病患病率为23.6%(344/1458),男、女性脂肪性肝病患病率分别为24.9%和22.8%,差异无统计学意义(P=0.502)。酒精性脂肪性肝病患病率为1.1%,疑似酒精性脂肪性肝病患病率为2.1%,非酒精性脂肪性肝病患病率为20.4%。脂肪性肝病患病率随年龄增长而增加,50~60岁患病率最高(30.6%);多因素Lo-gistic回归分析显示男性、文化程度低、高血压、肥胖、腰臀比、腰围以及血液甘油三酯和血糖升高是广东省城镇人群成人脂肪性肝病的危险因素。结论广东省城镇人群成人脂肪性肝病患病率较高,以非酒精性为主,肥胖及其相关的多元代谢紊乱与脂肪性肝病的关系密切。 相似文献
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目的 了解以问题为基础学习( problem-based learning,PBL)教学模式应用于预防医学课程教学的近期效果,为预防医学教学改革提供客观依据.方法 采用随机对照实验方法,选择广州医学院2008级临床医学专业两个双语班60名学生为教学对象,从中随机抽取一个班30名学生作为实验组,采用PBL教学模式;另一个班30名学生作为对照组,采用以讲课为基础学习(lecture-based learning,LBL)教学模式.课程结束后,采用自我设计问卷对两组学生进行调查,同时比较两组学生的期末考试成绩,以评价不同教学模式的实施效果.结果 实验组中有93.3%的学生认为在预防医学课程中实施PBL教学模式虽有难度但很有必要至少可以接受;有93.3% ~100.0%的学生认为PBL教学模式更有利于培养学习兴趣、科研能力,增强自学能力、表达能力、应用能力和竞争意识.同时,有83.3% ~96.7%的学生认为PBL教学模式在提高收集资料和整理资料的能力、加强对所学知识的理解和掌握、提高组织能力、加强协作精神等方面具有很大的促进作用.但是,有76.7%的学生认为在花费时间少、60.0%的学生认为在全面系统掌握知识方面LBL教学模式更具优势;有90.0%的学生认为现阶段预防医学课程教学中应当采取PBL与LBL相结合的教学模式.考试成绩显示,实验组学生平均分为(26.93±2.29)分,对照组学生平均分为(26.78±2.76)分,其差异无统计学意义(t=-0.231,P=0.820).结论 预防医学课程教学中采用PBL教学模式能够提高学生的综合素质,但不表现在近期考试成绩上,现阶段预防医学教学中应当采取PBL与LBL相结合的教学模式. 相似文献
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由于受到具有我国高校特殊情况的主客观条件制约,PBL教学模式在我国医学教育中至今未能广泛展开[1].广州医学院在教学改革实践中,将经典的PBL教育理念与校情相结合,提出了一种新的教学模式--网络式PBL教学模式(以下简称WPBL),并在临床医学专业双语班学生中进行了实施.实践结果显示,WPBL有效克服了经典PBL在我国开展所遇到的困难,不仅较好地实现了教学目的,而且由于网络技术的介入,大大提高了学习效率和教学资源的使用率.Abstract: Due to the subjective and objective constraints of universities in China,PBL Teaching Mode failed to gain its popularity in China's medical education.In its teaching reform,Guangzhou Medical University put forward a new teaching model--Web-based PBL Teaching Mode(hereinafter referred to as WPBL).by integrating the classical concept of PBL education with the real situation of the university and carried it out among students in bilingual classes of Clinical Medicine.The resuIts showed that by effectively overcoming the difficulties during the implementation of classical PBL teaching,Web-based PBL Teaching Mode not only succeeded in achieving the teaching objectives,but also improved the learning efficiency and utilization of teaching resources greatly by means of network technology. 相似文献
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为了解儿科住院病人医院感染情况,为预防医院感染提供科学依据,对1999~2003年济南市第四人民医院儿科住院病人有关资料进行分析。 相似文献
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白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,发病率约2/10万-5/10万,不同国家或地区、不同时期、不同人群,其发病率有差别。影响儿童白血病发病的主要危险因素包括某些化学物质、离子照射、电离辐射、病毒感染、遗传背景等,某些危险因素与儿童白血病发病的关系尚不明确。本文综述近年关于儿童白血病流行分布特征、流行趋势以及危险因素等方面的研究进展。 相似文献
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目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后服用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果、副作用及对复发率、妊娠率的影响。方法选择行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者135例,随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高(P<0.01),复发率较对照组明显降低(P<0.05)。散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小,尤其适用于有生育要求患者。 相似文献