肿瘤专科医院护理人力资源配置研究

我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等肿瘤专科医院，拥有核定床位735张，开放床位780张，共有在岗护理人员335人，护理员32人。医院于1998年始开展整体护理，2001年护理部根据护理的特点，制定了以健康教育、心理护理、康复指导为重点的特色护理方案，对护理人员的配置提出了新的要求。为此，根据卫生部《护士人力配置研究》的测量项目、方法及要求，对我院护理人员人力配置进行测算，为更科学合理地配置护理人员提供有力的依据，现介绍如下。     

肿瘤高级实践护士核心能力指标体系的构建

目的构建肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。方法本研究为横断面研究。于2022年6?—11月通过文献回顾和专家小组协调制订肿瘤高级实践护士核心能力指标体系初稿, 采用德尔菲法进行专家函询, 并通过层次分析法, 确立肿瘤高级实践护士核心能力指标体系。结果共纳入来自10个省、直辖市的11家医院和4家医学院校的54名专家, 进行2轮专家函询, 问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数为0.90, 肯德尔协调系数为0.089～0.179和0.101～0.176(P<0.01), 最终确立的肿瘤高级实践护士核心能力指标体系包括7条一级指标和69条二级指标。结论肿瘤高级实践护士核心能力指标体系内容全面, 具有肿瘤专科护理特色, 构建过程科学可靠, 为未来开展肿瘤高级实践护士培训奠定了基础。     

医疗体制改革中一种新型护理工作模式思考

<正>我院是1所三级甲等肿瘤专科医院,为更好地顺应医药卫生制度改革,于2008年1月试行开展主诊医师责任制,将全院内科、外科和放疗科3大科室23个病区整编为58个主诊医师责任组,新的医疗体制改革意味着新的病房管理模式的形成,对护理工作模式提出了新的要求,使护理管理面临新     

癌症患者家属需求的调查分析及对策

目的 通过对癌症患者家属需求进行调查分析,提供护理对策.方法 对癌症患者家属186名进行问卷调查,调查表所设需求分5大类,共33个条目,评分为0～3级,满意度评分为0～2级,统计均值评分.结果 5大类的前两项为疾病知识获得需要(2.68±0.56)、医护服务的需要(2.54±0.58),均表现患者和家属对肿瘤治疗信息要求,和同等高质量护理服务.结论 调查显示对患者家属提供有效的信息及高质量的医疗服务,是降低或消除负性情绪的关键性问题.     

肝癌介入栓塞化疗术后卧床时间的探讨

[目的]探讨肝癌介入栓塞化疗术后卧床时间对并发症的影响.[方法]将120例原发性肝癌行肝动脉介入栓塞化疗术的病人随机分为两组.观察组病人采用砂袋压迫穿刺局部6 h,之后可变换体位甚至下床排尿,静卧12 h之后可行床旁活动.对照组术后常规砂袋压迫穿刺局部6 h,患肢制动12 h,静卧24 h,观察并比较两组卧床时间对并发症产生的影响.[结果]两组术后局部淤血及血肿的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后排尿困难、腰背部疼痛、焦虑和腹胀等并发症比较有统计学意义(P<0.05).[结论]缩短肝癌介入术后卧床时间至12 h,不增加穿刺部位淤血、血肿并发症的发生,可减少排尿困难,减轻腰背部疼痛、焦虑及腹胀.     

福建省临床护士创新能力现状及影响因素分析

目的 ：调查福建省临床护士创新能力现状,建立临床护士创新能力的结构方程模型,为制订临床护士创新能力提升方案提供参考。方法 ：采用按比例分层抽样法,选取福建省9个市27所二级及以上医院的1 400名临床护士作为研究对象,应用一般资料调查表、临床护士创新能力评价量表、护士心理资本量表、护士组织创新氛围量表进行问卷调查,通过结构方程模型分析创新能力的影响因素及作用路径。结果 ：临床护士创新能力总得分为（151.00±22.73）分,处于良好水平;心理资本总分为（78.30±11.76）分;组织创新氛围总分为（88.05±13.23）分。不同工作年限、学历、技术职称、科室和医院级别的临床护士创新能力比较差异有统计学意义（P<0.05）。护士心理资本、组织创新氛围和创新能力之间呈正相关（P<0.001）,心理资本对临床护士创新能力有直接正向效应,效应值为0.712,组织创新氛围可直接或间接通过心理资本影响临床护士创新能力,总效应值为0.603。结论 ：临床护士创新能力处于良好水平。管理者可以通过营造好的组织创新氛围,进行积极心理干预,来提升临床护士创新能力水平。     

黄蓣粥防治胃癌化疗胃肠道反应的疗效研究

目的 研究黄蓣粥防治胃癌化疗患者胃肠道反应的疗效.方法 将107例胃癌化疗患者随机分为3组.空白对照组,不给予黄蓣粥干预;空腹服膳组,化疗前1W开始空腹服用黄蓣粥,连续服用21d;饭后服膳组,化疗前1W开始饭后服用黄蓣粥,连续服用21d.实验期间评价各组患者化疗期间恶心、呕吐程度.结果 与空白对照组相比,饭后服膳组、空腹服膳组患者胃肠道反应得到缓解(P＜0.05).结论 胃癌化疗患者服用黄蓣粥可明显减轻恶心、呕吐症状.     

肿瘤科医护人员对癌症个案管理体验的质性研究

目的 了解肿瘤科医护人员在癌症个案管理工作中的真实感受,为进一步完善癌症个案管理模式提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,对17名肿瘤科医护人员进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi 7步法分析资料。结果 提炼出4个主题：收获与成长,癌症个案管理团队建设不健全,个案管理师影响癌症个案管理的实施,癌症个案管理模式需持续改进。结论 在癌症个案管理实施过程中,团队建设应重视多学科合作、个案管理师选拔及培训制度要规范化,并建立健全医院—社区四级联动的癌症个案管理模式,以满足癌症患者的健康需求,提高医疗服务质量。     

赫赛汀治疗乳腺癌患者的护理

赫赛汀(Herceptin)又称曲妥珠单抗,自1998年获美国食品药品管理局(FDA)批准上市以来,目前已被获准用于晚期人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性乳腺癌及经手术和标准化疗后的早期HER2阳性乳腺癌患者.作者在近2年的赫赛汀的临床应用中,总结了一些预防和减轻其不良反应的护理方法,现报道如下.     

自我效能干预对鼻咽癌患者行胃造瘘术后心理状态的影响

目的:探讨自我效能干预对鼻咽癌放疗患者行经过胃造瘘置管术后心理状态的影响。方法:选择行"经皮胃造瘘置管术"的鼻咽癌患者83例,所有患者均在围手术期内进行自我效能增强干预。比较自我效能增强干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评分情况。结果:经过自我效能增强干预后患者焦虑、抑郁程度明显下降(P0.05)。结论:对行PEG术后患者进行自我效能增强干预,可消除其不良心理反应,对减轻患者痛苦,提高生活质量有着非常积极的作用。