应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗心衰和左室收缩功能不全的老年住院患者

目的:尽管血管紧张素转换酶(A CE)抑制剂被认为可以治疗所有收缩期心力衰竭的患者,但以往研究表明,老年患者不能接受这样的治疗。本研究旨在观察住院的心力衰竭患者对指南化治疗依从性的年龄相关性。方法:我们通过多中心观察性队列研究,选择613例已被初诊为心力衰竭的住院患者,他们的射血分数≤40%(分为4个年龄组:1组,60岁;2组,60～69岁;3组,70～79岁;4组,≥80岁),测量其对指南化治疗的依从性。结果:ACE抑制剂可以在83%的患者中应用,这一比例接近于所有年龄段。与年龄较轻患者相比较,年龄较大的患者接受的A CE抑制剂剂量明显偏低(1、2、…     

读懂女人心

许多男性总觉得女性是很难懂的情绪化动物,尤其是当刚认识的时候,游戏规则一有变化,他们就更觉得这是一场雾里看花的游戏。男性看到喜欢的对象,通常反应是很直接又单纯的,有时还会带点挑战与征服的意味,而女性可就微妙多了!想搞清楚状况吗?先从女人的细微表情与动作开始!     

单侧隐睾患者精子形态学变化的研究

目的 研究单侧隐睾患者精子形态学的改变.方法 16例经检查确诊为单侧隐睾患者,分别检测精子密度、活动率及槽子染色形态学分析.结果 与正常对照组相比较,单侧隐睾患者无论在精子的密度、活动率还是在精子形态完整性上均有显著差异.结论 单侧隐睾患者生育能力下降.单侧隐睾症患者在幼年阶段尽早治疗有利于成年后的精子发生.     

隔离食管通气面罩的制作及临床应用

为寻找一种气管插管替代技术 ,我们设计制作了隔离食管通气面罩。现介绍如下。资料与方法制作方法　取一普通麻醉面罩 ,ＩＤ 6 0ｍｍ和ＩＤ8 0ｍｍ的气管导管各一根 ,粗导管从距导管前端 18ｃｍ处剪断。一个有两孔的橡皮塞子 ,其大小刚好塞住面罩通气口为宜 ,把上述粗、细两根     

新疆维、汉两民族阿尔茨海默病A2M基因多态性分析

目的 研究新疆维、汉两民族阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)患者的α2-巨球蛋白基因(α2-macroglobulin,A2M)多态性.探讨该基因在维、汉不同族别中基因型及等位基因频率的差异.方法 在对新疆维、汉两民族≥50岁常住居民共计8284人所进行的AD流行病学调查基础上,随机抽取209例散发AD患者,平均年龄(74.2±12.6)岁,其中维吾尔族111例,汉族98例;匹配的正常对照220名,平均年龄(73.8±13.1)岁,其中维吾尔族117名,汉族103名,进行病例对照研究.用PCR-RFLP技术分析A2M基因11000V多态性.结果 AD患者等位基因A2M-I1000V的频率为8.61%,高于对照组的3.64%(P<0.05).汉族人群A2M的I/I基因型及等位基因I频率高于维族(P<0.05),而维族人群中I/V基因型及等位基因V的频率高于汉族(P<0.05).不伴有ApoEε4的AD组与对照组间,A2M基因中I/V基因型分布AD组高于对照组(P<0.05).结论 新疆维、汉两民族AD患者与A2MI 1000V多态性有关,且A2M基因型及等位基因频率分布表现出明显的族别、性别的差异性,A2M可能独立于ApoEε4而对AD的发生起一定作用.     

灯盏细辛治疗肝硬化的疗效观察

目的：探讨灯盏细辛治疗肝硬化的临床疗效。方法：136例肝硬化患者随机分为两组：治疗组70例和对照组66例。治疗组采用灯盏细辛治疗；对照组采用一般支持治疗。结果：治疗组治疗后肝功能明显改善（P〈0．05），对照组治疗前后血清白蛋白及胆红素无明显改变（P〉0．05）；治疗组治疗后肝纤五项明显下降（P〈0．05），对照组治疗前后改变不明显（P〈0．05），肝纤五项两组治疗后相比，有显著性差异（P〈0．05）。结论：灯盏细辛可明显改善肝脏功能，降低肝脏纤维化，对肝硬化的治疗具有良好的前景。     

吸毒人群艾滋病知识调查及健康教育效果评价

[目的]了解吸毒人群有关艾滋病的知识水平，探索医院健康教育的有效性。[方法]戒毒医院的医务人员作为艾滋病教育的宣教者，对住院吸毒人员进行艾滋病教育，比较教育前后艾滋病相关知识、态度和行为倾向。[结果]健康教育后，吸毒人群有关性病、艾滋病知识水平明显提高（p〈0．01）。[结论]在吸毒人群中开展艾滋病知识健康教育非常必要。     

髌骨骨软骨骨折1例

1病历摘要 患者，男，18岁，学生，因跳远扭伤右膝疼痛2天入院。查体：右膝轻度肿胀，髌骨触摸完整，髌骨内侧压痛明显，在髌骨外上角可触及一游离物，浮髌试验阴性，膝关节主、被动功能均受限。X线正、侧位片示右膝关节骨质结构无异常，髌骨上方有一骨影。髌骨轴位片示髌骨内后关节面缺损、粗糙。确诊为右髌骨骨软骨骨折。术中取右膝内侧改良纵弧形切口，     

主动按压减压结合高频通气对心肺复苏犬的循环效应影响

目的　比较标准心肺复苏、主动按压减压心肺复苏、主动按压减压结合高频通气心肺复苏三种复苏法对心肺复苏循环效应影响 ;评价主动按压减压结合高频通气用于心肺复苏的可行性。方法　将9条犬经电击致颤制成心搏骤停模型 ,每只犬先后实施三种复苏法 ,①标准心肺复苏 ;②主动按压减压心肺复苏 ;③主动按压减压结合高频通气心肺复苏 ,实验顺序由随机法确定 ,每种复苏方法进行 5min ,待循环动力学稳定后记录收缩压、舒张压、心输出量。结果　收缩压、舒张压、心输出量均为主动按压减压结合高频通气模式大于主动按压减压心肺复苏模式 (P <0 0 1) ;主动按压减压心肺复苏模式大于标准心肺复苏模式 (P <0 0 1)。标准心肺复苏模式和主动按压减压心肺复苏模式胸外按压停顿期血压降至零 ,而主动按压减压结合高频通气心肺复苏模式血压持续稳定。结论　主动按压减压心肺复苏优于标准心肺复苏模式。主动按压减压结合高频通气心肺复苏模式既可产生较高的动脉血压、心输出量 ,又可提供充分的气体交换 ,值得进一步研究和推广应用     

青年人大肠癌143例临床分析

目的总结青年人大肠癌的临床及病理特点,提高对其复杂性的认识,减少误诊。方法对2000年1月至2006年12月确诊的143例青年人大肠癌临床资料进行回顾性分析。结果青年人大肠癌以直肠癌为主（55.24%）,临床上以血便、黏液血便表现为主（60.84%）,症状缺乏特异性,极易误诊,误诊率达67.83%,病理类型中分化较差的黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化及未分化腺癌共105例（73.43%）,Dukes分期中C、D期共110例（76.92%）。结论青年人大肠癌无特异性临床表现,病变恶性程度高、进展快,确诊时多为进展期,预后差。提高认识及早期结肠镜检查有助于早期诊断。